COPD: Kortison memicu pneumonia
Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang parah biasanya menghirup kortison. Ini mengurangi proses inflamasi dan memperlambat perkembangan penyakit. Tetapi ada masalah dalam penggunaan obat-obatan: mereka membuat mereka yang terkena lebih rentan terhadap pneumonia.
Hal ini kini telah dikonfirmasi oleh European Medicines Agency (EMA) setelah mengevaluasi dan membandingkan hasil berbagai penelitian tentang masalah tersebut. Pasien PPOK yang secara teratur menggunakan kortikosteroid inhalasi (ICS) lebih mungkin untuk mengembangkan pneumonia dibandingkan pasien yang tidak menggunakan obat tersebut.
Kortison masih direkomendasikan
Namun, hasil studi banding juga menunjukkan bahwa manfaat pengobatan kortison masih lebih besar daripada manfaatnya. Oleh karena itu para ahli merekomendasikan bahwa mereka terus digunakan pada pasien PPOK dengan gangguan fungsi paru-paru yang parah. Sediaan kortison harus selalu digunakan dalam kombinasi dengan obat lain dan hanya pada stadium lanjut penyakit. Sisipan paket yang sesuai dengan informasi produk harus, bagaimanapun, secara eksplisit menunjukkan peningkatan risiko pneumonia di masa depan, menuntut penulis studi ikhtisar.
Kutukan dan berkah terapi ICS
Sebagai bagian dari terapi COPD, apa yang disebut kortikosteroid (juga dikenal sebagai kortison) menghambat proses inflamasi di paru-paru yang khas dari penyakit ini. Bahan aktif meniru hormon kortisol tubuh sendiri, yang juga memiliki efek anti-inflamasi di alam dan dengan demikian memperlambat reaksi kekebalan yang berlebihan.
Untuk pengobatan, pasien PPOK menghirup obat-obatan seperti budesonide atau beclometasone dengan bantuan yang disebut inhaler. Namun, kortikosteroid tidak hanya menekan reaksi inflamasi yang merusak di paru-paru, tetapi juga menghambat sel-sel kekebalan yang bertindak melawan penyusup eksternal. Oleh karena itu, dengan penggunaan preparat kortison secara teratur, paru-paru lebih rentan terhadap patogen - dan dengan demikian pneumonia. Karena pasien PPOK sudah rentan terhadap infeksi paru-paru yang sering karena penyakit mereka, ini sangat bermasalah.
Waspada dan vaksinasi secara teratur
Dokter menyarankan pasien PPOK untuk mendapatkan vaksinasi rutin terhadap pneumokokus dan virus influenza, yang dapat menyebabkan pneumonia. Vaksinasi pneumokokus harus diberikan setiap lima tahun, dan imunisasi terhadap virus influenza bahkan setiap tahun.
Selain itu, dokter dan pasien harus waspada agar dapat mendeteksi terjadinya pneumonia sedini mungkin. Gejala khas pneumonia - seperti demam, sesak napas atau batuk - dapat dengan mudah dikacaukan dengan perburukan akut dari penyakit yang mendasarinya. Dengan apa yang disebut eksaserbasi, gejala PPOK tiba-tiba meningkat secara signifikan.
Penyebab utama kematian keempat
Terlepas dari infeksi flu sederhana, COPD adalah penyakit sistem pernapasan yang paling umum. Diperkirakan sekitar 14 persen populasi dunia terkena dampaknya.
Pada penyakit ini, saluran udara kecil di paru-paru (bronkiolus) terus meradang. Jaringan paru-paru berubah seiring perkembangan penyakit. Hal ini semakin memperburuk fungsi pernapasan. Pilihan terapi yang tersedia saat ini menunda perjalanan penyakit, tetapi tidak dapat menghentikan atau bahkan membalikkannya. Inilah sebabnya mengapa PPOK sekarang menjadi penyebab kematian keempat di dunia. Pemicu utamanya adalah racun yang terhirup, terutama asap rokok. Untuk alasan ini, COPD juga dikenal bahasa sehari-hari sebagai "paru-paru perokok". (mg)
Sumber: Siaran pers "Tinjauan menegaskan peningkatan risiko pneumonia di bawah terapi dengan kortikosteroid inhalasi pada COPD" oleh European Medicines Agency (EMA) mulai 18 Maret 2016
Tag: gejala obat paliatif sistem organ
