Tiroid: Node jinak terlalu sering diperiksa
Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.MunichSemakin banyak nodul ditemukan di tiroid dengan bantuan computed tomography dan sonography. Bahkan benjolan kecil dan jinak yang tidak memerlukan banyak perhatian kemudian diperiksa secara teratur. Terlalu sering, kata peneliti Italia.
Para ilmuwan dari Universitas Roma sekarang telah menerbitkan rekomendasi untuk memeriksa nodul kecil tanpa perilaku sel abnormal hanya sekali setelah satu tahun dan kemudian lagi setelah lima tahun. Sebagian besar pedoman merekomendasikan pendekatan yang lebih dekat di sini.
Ultrasonografi tahunan untuk semua pasien
dr. Cosimo Durante dan tim penelitinya mengamati hampir 1.000 pasien dari delapan rumah sakit yang berbeda selama lima tahun dan memeriksa mereka setiap tahun menggunakan ultrasound. Secara keseluruhan, pasien memiliki 1.500 nodul - beberapa dari mereka memiliki beberapa nodul. Semua diklasifikasikan sebagai jinak pada awal penelitian.
Ada tiga kelompok pasien. Kelompok pertama terdiri dari subjek dengan benjolan kecil yang diameternya tidak lebih dari satu sentimeter. Pada kelompok kedua, ada pasien dengan nodul lebih besar dari satu sentimeter yang terlihat pada USG. Node ini diperiksa dengan tusukan jarum halus, yaitu pengangkatan jaringan, dan ditemukan jinak. Pada kelompok ketiga, ada orang dengan benjolan normal tetapi sangat besar dengan diameter lebih dari sepuluh sentimeter.
Karsinoma sangat sedikit
Hasilnya: Pada hampir 70 persen pasien, ukuran benjolan tidak berubah setelah lima tahun, pada sekitar 19 persen setidaknya satu benjolan telah menyusut dan pada sekitar 16 persen setidaknya satu benjolan telah tumbuh. Pertumbuhan sebagian besar terjadi pada tahun pertama setelah diagnosis - kebanyakan pada pasien muda atau lebih tua, penderita kelebihan berat badan. Node baru ditambahkan pada sembilan persen subjek.
Sebanyak lima nodul yang diketahui, yaitu 0,3 persen, akhirnya ditemukan memiliki karsinoma. Empat di antaranya terjadi pada pasien dalam kelompok dua, di mana benjolan tersebut telah diklasifikasikan sebagai abnormal pada pemeriksaan pertama. Hanya satu benjolan di kelompok satu yang ditemukan ganas setelah lima tahun. Ada juga dua karsinoma dalam nodul yang telah berkembang selama penelitian.
Pengecualian hanya pada beberapa pasien
Berdasarkan data ini, banyak pemeriksaan nodul kecil yang tidak mencolok di kelenjar tiroid tidak berguna, para peneliti menyimpulkan. Sebenarnya, hanya pemeriksaan satu tahun setelah penemuan dan sekali lagi setelah lima tahun diperlukan. Pemantauan ketat hanya bermanfaat pada beberapa pasien. Pada pasien muda atau tua, kelebihan berat badan dengan beberapa atau benjolan besar dengan diameter lebih dari tiga inci.
Setiap orang ketiga memiliki simpul
Nodul di kelenjar tiroid umum terjadi di Jerman; mereka terjadi pada sekitar satu dari tiga orang dewasa. Sebagian besar waktu, simpul tidak berbahaya. Namun, jika benjolan menjadi terlihat melalui gejala seperti kesulitan menelan atau perasaan tertekan, atau jika ditemukan selama pemeriksaan rutin, harus diperiksa lebih dekat - karena dalam beberapa kasus dapat disebabkan oleh kanker tiroid. (vv)
Sumber: Durante, C. et al Sejarah Alam Nodul Tiroid Jinak. JAMA, 2015; 313: 926. DOI:10.1001 / jama.2015.0956
Tag: perawatan kulit ilmu urai makanan
