pusing

dan Sabine Schrör, jurnalis medis dan Carola Felchner, jurnalis sains

Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.

Lebih lanjut tentang para ahli

Carola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Pusing (vertigo) relatif sering terjadi. Diperkirakan hampir setiap orang ketiga akan mengalami serangan pusing sedang sampai berat di beberapa titik dalam hidup mereka, dengan insiden meningkat seiring bertambahnya usia. Pusing sebagian besar bersifat sementara, tetapi ada juga pusing permanen. Penyebabnya sebagian besar tidak berbahaya. Namun, pusing juga bisa mengindikasikan penyakit serius. Baca lebih lanjut tentang penyebab dan pengobatan pusing di sini!

Gambaran singkat

Deskripsi: Vertigo dapat muncul dalam berbagai bentuk (misalnya vertigo atau vertigo), sekali atau berulang kali. Penyebabnya biasanya tidak berbahaya, tetapi terkadang penyakit serius.
Penyebab: misalnya kristal kecil di organ keseimbangan, peradangan saraf, penyakit Meniere, migrain, epilepsi, gangguan sirkulasi otak, mabuk perjalanan, aritmia jantung, gagal jantung, hipoglikemia, obat-obatan, alkohol, obat-obatan
Pusing di usia tua: tidak jarang; dapat memiliki berbagai penyebab, tetapi juga tetap tidak dapat dijelaskan.
Kapan ke dokter? Jika pusing terjadi secara tiba-tiba, intens dan berulang tanpa penyebab yang jelas atau selama infeksi, dipicu oleh situasi atau postur kepala tertentu, atau disertai dengan gejala lain (mual, muntah, sakit kepala, gangguan penglihatan, dll). Selalu pusing dijelaskan di usia tua.
Diagnostik: meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan lanjutan sesuai kebutuhan (seperti pemeriksaan neurologis, pengukuran tekanan darah jangka panjang, pencitraan, EEG, tes darah)
Terapi: tergantung pada penyebabnya, misalnya obat-obatan, manuver posisi kepala yang teratur, terapi perilaku, alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan
Yang dapat Anda lakukan sendiri: antara lain, tidur dan minum yang cukup, makan teratur, mengurangi stres, menghindari alkohol dan nikotin, mengukur tekanan darah secara teratur dan, dalam kasus diabetes, gula darah, latihan khusus

Apa itu pusing?

Seiring dengan sakit kepala dan sakit punggung, pusing adalah gejala paling umum pada sistem saraf. Kemungkinan serangan pusing meningkat seiring bertambahnya usia: Pada usia muda, pusing parah hanya terjadi pada satu dari enam hingga sepuluh orang. Sebaliknya, lebih dari 30 persen dari mereka yang berusia di atas 75 tahun terpengaruh.

Misalnya, anak kecil, yaitu anak di bawah usia dua tahun, hampir "kebal" terhadap pusing. Rasa keseimbangan mereka masih kurang berkembang. Dalam beberapa tahun pertama kehidupan mereka, mengemudi di jalan yang berkelok-kelok atau tinggal di atas perahu yang bergoyang tidak akan banyak merugikan mereka. Sebaliknya, pada anak yang lebih besar, pusing adalah fenomena yang relatif umum, misalnya ketika mereka makan atau minum terlalu sedikit. Remaja setelah pubertas seringkali kurang rentan terhadap masalah keseimbangan.

Rasa keseimbangan

Tiga organ sensorik bekerja sama untuk mengaktifkan orientasi spasial dan mengontrol rasa keseimbangan:

Aparatus vestibular terletak di antara gendang telinga dan koklea di telinga bagian dalam. Sistem rongga berisi cairan terdiri dari tiga kanalis semisirkularis (atas, lateral dan posterior), dua kantung atrium dan saluran endolimfatik (duktus endolimfatikus). Ketika tubuh berputar atau dipercepat (misalnya di korsel, saat mengendarai mobil), cairan di aparatus vestibular bergerak, yang mengiritasi sel-sel sensorik di dindingnya. Saraf keseimbangan (saraf vestibular) mengirimkan rangsangan ini ke otak.

Ada juga rangsangan mata yang memberikan informasi tentang bagaimana titik tetap spasial dan cakrawala bergerak.

Reseptor dalam di otot, tendon, dan persendian adalah elemen ketiga dari rasa keseimbangan. Ini memberitahu otak, misalnya, ketika sendi lutut harus mengkompensasi fluktuasi.

Organ keseimbangan

Pusat rasa keseimbangan ada di telinga bagian dalam. Tetapi organ-organ lain juga berkontribusi secara signifikan pada rasa keseimbangan yang berfungsi.

Pusing di usia tua - kasus khusus?

Seiring bertambahnya usia, mereka lebih cenderung menderita pusing. Sekitar setiap orang keempat di atas 60 melaporkan serangan pusing sesekali. Faktanya, setiap orang kedua yang berusia di atas 75 tahun terpengaruh. Fakta bahwa pusing meningkat seiring bertambahnya usia disebabkan, antara lain, perubahan terkait usia dan penyakit khas usia. Yang terakhir dapat mengalami pusing sebagai gejalanya sendiri atau diobati dengan obat yang menyebabkan pusing sebagai efek samping. Jika tidak ada penyebab spesifik yang dapat ditemukan untuk pusing pada orang tua (seperti penyakit kardiovaskular, gangguan penglihatan, pengobatan), dokter berbicara tentang pusing di usia tua.

Pusing sering memanifestasikan dirinya di usia tua sebagai gaya berjalan "goyah". Gaya berjalan yang tidak stabil pada orang tua ini dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan: Lansia tidak dapat lagi bereaksi dengan cepat dan oleh karena itu seringkali sulit untuk mengatasi jatuh. Selain itu, daya tahan fisik menurun seiring bertambahnya usia, itulah sebabnya cedera lebih mungkin terjadi. Misalnya, pusing akibat ketidakseimbangan pada lansia dapat dengan cepat menyebabkan patah tulang atau cedera serius lainnya.

Pusing: penyebab

Pusing sering terjadi ketika otak menerima informasi yang bertentangan dari organ indera yang disebutkan di atas. Atau, pusing dapat terjadi ketika otak tidak dapat memproses sinyal yang masuk dengan baik. Selain itu, penyakit fisik dan mental dapat menyebabkan serangan pusing. Jadi ada banyak penyebab pusing. Pada prinsipnya, dokter membedakan antara vertigo vestibular dan non-vestibular. Pusing di usia tua dapat memiliki penyebab vestibular dan non-vestibular ..

Pusing vestibular

Pusing vestibular muncul "di kepala" - baik melalui rangsangan yang bertentangan atau pemrosesan informasi yang terganggu yang diteruskan dari organ keseimbangan ke otak. Pemicunya adalah penyakit atau gangguan pada sistem keseimbangan.

Mereka yang terkena biasanya mengalami serangan vertigo sebagai vertigo. Jika telinga bagian dalam atau saraf keseimbangan terpengaruh, itu adalah pertanyaan tentang vertigo vestibular perifer. Pada penyakit batang otak, otak kecil atau otak besar, seseorang berbicara tentang vertigo vestibular sentral.

Bentuk dan penyebab pusing vestibular yang paling umum adalah:

Vertigo posisi paroksismal jinak (BPPV)

Vertigo posisional yang tidak berbahaya adalah bentuk paling umum dari vertigo. Ini dipicu oleh kristal atau batu terkecil (otolit) di organ keseimbangan berisi cairan (cupulolithiasis, canalolithiasis). Jika orang yang bersangkutan mengubah posturnya, batu atau kristal bergerak di saluran setengah lingkaran dan dengan demikian mengiritasi sel-sel sensorik di dinding. Akibatnya, serangan pusing yang akut, singkat, dan hebat, yang juga dapat terjadi saat berbaring. Mual juga bisa terjadi. Namun, gangguan pendengaran bukanlah salah satu efek sampingnya.

Neuritis vestibular

Peradangan saraf keseimbangan adalah penyebab utama kedua pusing vestibular perifer. Belum diketahui mengapa saraf menjadi meradang. Peradangan memicu vertigo persisten yang sangat tidak nyaman. Gejala hanya akan perlahan hilang selama dua hingga empat minggu. Kadang-kadang, serangan vertigo yang lebih pendek mengumumkan serangan utama beberapa hari sebelumnya.

Vestbulopati

Vertigo berputar atau mengejutkan adalah ciri khas penyakit telinga bagian dalam ini. Mereka yang terkena dampak hanya bisa melihat sekeliling mereka secara kabur, tidak bisa lagi membaca rambu-rambu jalan atau tidak lagi bisa mengenali wajah orang yang mendekat. Gejala dapat berlangsung antara beberapa menit dan beberapa hari dan biasanya lebih buruk dalam gelap dan di tanah yang tidak rata.

Misalnya, vestibulopati dapat disebabkan oleh obat-obatan yang merusak telinga bagian dalam (seperti antibiotik tertentu seperti gentamisin). Penyakit meniere (lihat di bawah) dan meningitis (meningitis) juga merupakan pemicu yang mungkin.

Paroksismia vestibular

Di sini, serangan vertigo (kebanyakan vertigo, lebih jarang vertigo) terjadi secara teratur, yang berlangsung hanya beberapa detik hingga menit dan menyebabkan berdiri dan berjalan tidak stabil. Posisi kepala tertentu dapat memicu kejang. Penyebab paroxysmia vestibular tidak jelas. Dipercaya bahwa ada semacam hubungan pendek antara dua serabut saraf tetangga (akson).

penyakit Meniere

Khas penyakit Meniere adalah terjadi secara teratur, vertigo mendadak, tinitus satu sisi dan gangguan pendengaran satu sisi. Pusing tidak permanen, tetapi terjadi seperti serangan. Serangan dapat berlangsung antara 20 menit dan 24 jam. Penyakit Meniere biasanya terjadi antara 40 dan 60 tahun kehidupan terlihat, jarang di masa kanak-kanak.

Migrain basilar (migrain vestibular)

Bentuk khusus migrain ini dikaitkan dengan serangan pusing yang berulang. Ini disertai dengan gangguan penglihatan, gangguan sikap dan gaya berjalan serta rasa sakit di bagian belakang kepala.

Gangguan peredaran darah di otak

Pusing juga bisa terjadi ketika otak tidak lagi mendapat suplai darah yang cukup. Ini terjadi, misalnya, jika terjadi stroke atau serangan iskemik transien (TIA) - gangguan peredaran darah sementara di otak yang merupakan tanda peringatan dini stroke! Gejala khas pusing lainnya sebagai akibat dari gangguan pendarahan otak adalah mual dan muntah, gangguan urutan gerakan (ataksia), gangguan sensorik, gangguan menelan dan gangguan motorik bicara (disartria).

Neuroma akustik

Tumor jinak saraf pendengaran dan keseimbangan (saraf kranial kedelapan) ini berasal dari sel Schwann yang mengelilingi saraf. Begitu tumor mencapai ukuran tertentu, dapat memicu gejala seperti gangguan pendengaran, pusing (vertigo atau vertigo) dan mual.

Fraktur tulang temporal dengan kegagalan labirin

Jika terjadi kecelakaan serius atau jatuh, tulang tengkorak bisa patah (fraktur tengkorak). Jika tulang petrosa terpengaruh (bagian tulang yang mengelilingi telinga bagian dalam), telinga bagian dalam dengan sistem keseimbangannya juga bisa rusak. Pusing adalah salah satu konsekuensi yang mungkin terjadi.

Epilepsi vestibular

Epilepsi vestibular ditandai dengan kejang dengan pusing dan gerakan mata yang cepat dan berkedut (nystagmus). Pusing seringkali merupakan gejala pertama dan mendahului serangan yang sebenarnya.

Mabuk perjalanan (kinetosis)

Gerakan yang tidak biasa (misalnya saat mengendarai mobil atau bus di jalan berliku, turbulensi di pesawat atau ombak yang kuat) dapat membanjiri telinga bagian dalam dengan rangsangan. Jika orang yang bersangkutan tidak terus-menerus mengikuti penyebab gerakan ini dengan mata mereka, otak tidak dapat menetapkan rangsangan dan mendaftarkannya sebagai pesan kesalahan. Ini bisa terjadi, misalnya, jika seseorang tidak melihat jalan saat mengemudi, tetapi melihat peta. Untuk otak, orang yang bersangkutan kemudian duduk diam - kartu tidak bergerak saat mata mendaftar. Tetapi organ-organ keseimbangan lainnya melaporkan fluktuasi dan getaran dalam penggerak ke otak. Pusing, mual, sakit kepala dan muntah sering menjadi konsekuensinya.

Vertigo non-vestibular

Siapa pun yang menderita pusing non-vestibular tidak dapat lagi mengorientasikan diri di luar angkasa, berjalan dan berdiri dengan goyah dan karena itu cenderung jatuh. Namun, mual dan muntah jarang terjadi pada jenis pusing ini.

Pada vertigo non-vestibular, organ keseimbangan berfungsi dengan baik. Saraf dan otak juga benar-benar utuh. Sebaliknya, pemicu ditemukan di bagian lain dari tubuh. Penyebab vertigo non-vestibular karena itu meliputi:

Sindrom tulang belakang leher (cervical spine syndrome): Gejala kompleks ini mencakup berbagai keluhan seperti leher, bahu dan sakit kepala, seringkali dengan gejala neurologis seperti kesemutan atau mati rasa pada jari. Pusing dan tinitus juga bisa terjadi. Kemungkinan penyebabnya adalah tanda-tanda keausan, ketegangan otot, peradangan dan cedera di daerah tulang belakang leher.
Tekanan darah rendah (hipotensi) dan disregulasi ortostatik: Yang terakhir berarti penurunan tekanan darah secara tiba-tiba setelah mengubah posisi, misalnya ketika bangun dengan cepat dari berbaring. Darah melorot ke kaki, menyebabkan otak menerima terlalu sedikit darah dan dengan demikian terlalu sedikit oksigen. Akibatnya pusing dan hitam di depan mata.
Tekanan darah tinggi (hipertensi)
Anemia
Aritmia jantung
Gagal jantung (gagal jantung)
Emboli paru (penyebab pusing yang jarang)
Kehamilan: Perubahan fisik yang parah selama kehamilan dapat dikaitkan dengan fluktuasi tekanan darah, yang terkadang membuat Anda merasa pusing.
kadar gula darah rendah (hipoglikemia)
Polineuropati diabetes vegetatif: Kerusakan saraf terkait diabetes di area sistem saraf otonom
Kalsifikasi dan penyempitan pembuluh darah (arteriosklerosis) di area pembuluh darah yang memasok otak
Sindrom sinus karotis: Reseptor tekanan tertentu di arteri karotis bereaksi terlalu sensitif - bahkan dengan sedikit tekanan mereka memperlambat detak jantung. Ini menurunkan tekanan darah, yang dapat menyebabkan pusing dan gangguan kesadaran (hingga dan termasuk pingsan).
Obat-obatan (pusing sebagai efek samping)
Alkohol dan obat-obatan lainnya
Hiperventilasi: pernapasan yang terlalu cepat dan dalam
kacamata yang tidak disesuaikan dengan baik atau tidak dikenal

Pusing sering berkembang tanpa penyebab fisik yang dapat dikenali (pusing somatoform). Mereka yang terkena kemudian mengalami berbagai keluhan, mulai dari pusing hingga sesak napas hingga lesu. Gejala-gejala ini sebagian besar disebabkan oleh penyakit mental seperti gangguan kecemasan atau depresi.

Vertigo postural fobia adalah gangguan vertigo somatoform yang paling umum. Pada kelompok usia 30 hingga 50 tahun, ini adalah jenis vertigo yang paling umum. Mengantuk, vertigo, sikap dan ketidakamanan kiprah serta sering jatuh adalah tipikal. Serangan pusing terjadi ketika yang bersangkutan dihadapkan pada pemicu khas serangan panik, misalnya saat melintasi jembatan atau di tengah keramaian. Vertigo fobia adalah vertigo psikogenik, yaitu, dikondisikan secara psikologis.

Penyebab pusing di usia tua

Pusing di usia tua bisa dipicu oleh berbagai faktor. Seringkali itu adalah vertigo posisional jinak (benign paroxysmal positional vertigo, lihat di atas) - batu telinga di telinga bagian dalam yang tergelincir saat bergerak dan dengan demikian "membingungkan" otak.

Penyakit khas usia seperti tekanan darah tinggi atau rendah, penyakit pembuluh darah, Parkinson, gangguan metabolisme atau diabetes mellitus (kencing manis) dapat menyebabkan pusing pada orang tua. Hal yang sama berlaku untuk beberapa obat yang sering dikonsumsi oleh orang tua (misalnya obat tekanan darah).

Seringkali, bagaimanapun, pusing di usia tua hanyalah konsekuensi dari proses penuaan. Karena organ indera yang diperlukan agar kita bisa bergerak tanpa pusing, semakin menua dan tidak lagi berfungsi secara optimal.

Telinga bagian dalam terkadang kekurangan suplai darah, transmisi saraf melambat, dan pemrosesan stimulus di otak memburuk. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam vertigo atau kantuk yang mengejutkan dan berputar dan gangguan keseimbangan terkait di usia tua. Mata, yang menurun seiring bertambahnya usia dan membatasi penglihatan spasial, juga dapat berkontribusi pada hal ini. Selain itu, penurunan massa dan kekuatan otot dapat mengganggu persepsi kedalaman dan permukaan, yang juga dapat menyebabkan atau mengintensifkan perasaan pusing.

Faktor lain, yang mungkin tidak jelas, tetapi yang lebih penting, adalah alasan emosional. Menurut Liga Senior Jerman, depresi, kesepian, kesedihan, dan sejenisnya menyumbang sekitar sepertiga dari semua kasus vertigo di usia tua.

Jika vertigo disertai gejala seperti kelumpuhan, gangguan penglihatan, muntah, gangguan pendengaran mendadak atau sakit kepala, sebaiknya segera hubungi dokter. Ini bisa menjadi penyebab serius seperti stroke!

Pusing: gejala

Sebuah perbedaan dibuat antara vertigo, vertigo, lift vertigo dan pseudo-vertigo.

Vertigo: Lingkungan tampaknya berputar di sekitar orang yang bersangkutan. Ini biasanya terjadi setelah konsumsi alkohol berlebihan. Vertigo juga dapat memiliki banyak penyebab lain (misalnya tiba-tiba bangun dari berbaring). Hal ini sering disertai dengan mual, muntah, telinga berdenging dan gangguan pendengaran.

Vertigo: mereka yang terkena memiliki perasaan bahwa tanah ditarik dari bawah kaki mereka. Ini adalah bagaimana vertigo dapat menyebabkan gaya berjalan yang tidak stabil. Orang-orang bahkan merasa pusing ketika mereka berdiri diam. Gejala yang menyertai sangat jarang.

Lift pusing: Orang mengira mereka jatuh dan merasa seolah-olah mereka naik atau turun dengan cepat di lift.

Pseudo-vertigo: Di sini mereka yang terkena merasa mengantuk dan menjadi hitam di depan mata mereka - tanpa lingkungan tampak bergerak. Itulah mengapa seseorang tidak berbicara tentang "nyata" di sini, tetapi tentang penipuan semu.

Pusing: kapan Anda perlu ke dokter?

Serangan pusing akut sering disebabkan oleh pusing posisional yang tidak berbahaya yang biasanya mereda dengan sendirinya (spontan) dalam beberapa hari atau minggu. Namun, jika Anda menduga bahwa itu adalah bentuk pusing yang berbeda atau jika pusing terus berulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ini terutama benar ketika

pusing terjadi secara tiba-tiba, hebat dan berulang-ulang tanpa sebab yang jelas

gerakan kepala tertentu selalu menyebabkan pusing,

Mual, muntah, sakit kepala, telinga berdenging, mengantuk, gangguan penglihatan atau sesak napas menyertai pusing,

pusing terjadi selama infeksi dengan atau tanpa demam atau

gangguan keseimbangan muncul lagi dan lagi dalam situasi tertentu, misalnya di keramaian atau saat mengendarai mobil. Kunjungan ke dokter juga dianjurkan jika Anda menderita pusing yang disebabkan oleh stres.

Banyak penderita yang menganggap pusing di usia tua sebagai efek samping dari proses penuaan yang harus diterima atau diremehkan. Dalam melakukannya, itu harus ditanggapi dengan serius dan diklarifikasi oleh dokter. Ini mungkin karena penyakit yang membutuhkan perawatan. Selain itu, penting untuk mencegah lansia yang terkena dampak menarik diri dan jarang keluar rumah karena takut pusing dan kemungkinan jatuh.

Pusing: apa yang dokter lakukan?

Penyebab pusing mempengaruhi spesialisasi medis yang berbeda. Oleh karena itu, pasien seringkali harus mengunjungi berbagai spesialis (seperti dokter THT, internis, ahli saraf) untuk menentukan penyebab pusing mereka. Di banyak kota saat ini terdapat klinik vertigo dimana para spesialis dari berbagai bidang bekerja sama. Jika ada ambulans seperti itu di daerah Anda, Anda harus diperiksa dan disarankan di sana. Jika tidak, Anda dapat menghubungi dokter keluarga Anda sebagai kontak pertama.

Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik

Pertama, dokter menanyakan riwayat kesehatan Anda (anamnesis). Pertanyaan yang mungkin adalah:

Bagaimana rasanya vertigo (berputar, bergoyang, bergerak naik turun)?
Apakah Anda menjadi hitam atau apakah Anda melihat tanda bintang?
Apakah pusingnya kurang lebih permanen atau terjadi seperti kejang?
Untuk serangan pusing: berapa lama mereka bertahan?
Apakah ada situasi tertentu di mana Anda merasa pusing (misalnya saat berbelok, saat bangun, dalam kegelapan)?
Apakah pusing disertai keluhan lain (seperti mual, berkeringat, jantung berdebar)?
Apa kebiasaan gaya hidup Anda (diet, aktivitas fisik, tidur ...)?
Apakah Anda menderita penyakit yang mendasarinya (misalnya diabetes, gagal jantung)?
Apakah Anda minum obat?

Ini juga dapat membantu untuk membuat buku harian vertigo sebagai korban. Di sana Anda menuliskan kapan dan dalam bentuk apa Anda menjadi pusing. Informasi rinci membantu dokter untuk menemukan penyebabnya.

Dalam kebanyakan kasus, anamnesis sudah memberikan informasi tentang jenis pusing yang mendasarinya. Pemeriksaan fisik akan memberikan informasi lebih lanjut. Misalnya, dokter mengukur denyut nadi dan tekanan darah Anda. Jika denyut nadi tidak teratur, ia dapat membuat elektrokardiogram (EKG), misalnya untuk mendeteksi aritmia jantung. Tes kehamilan juga mungkin diperlukan untuk wanita.

Terkadang pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas penyebab pusing:

Pemeriksaan nistagmus

Nistagmus adalah gerakan mata yang berirama dan tidak terkendali ("gemetar mata"). Ini digunakan untuk menjaga agar bayangan yang diproyeksikan melalui lensa mata tetap konstan di retina, yaitu untuk mengkompensasi gerakan. Namun, pada pasien pusing, gerakan mata ini juga terjadi saat istirahat. Hal ini dapat diamati dengan kacamata khusus (kacamata Frenzel).

Kadang-kadang dokter juga memprovokasi nistagmus dengan, misalnya, memutar pasien di kursi putar atau melakukan irigasi telinga hangat, yang mengganggu organ keseimbangan di telinga bagian dalam.

Cek saldo

Dengan bantuan berbagai tes keseimbangan dan koordinasi, profesional medis dapat menentukan seberapa baik sistem keseimbangan bekerja. Dalam tes Romberg, misalnya, pasien harus berdiri diam selama setidaknya satu menit dengan tangan terentang ke depan, kaki tertutup dan mata awalnya terbuka, kemudian ditutup.

Dokter juga dapat memeriksa pola kiprah untuk fluktuasi atau berjalan bengkok.

Dalam upaya langkah Unterberger, orang yang bersangkutan melangkah di tempat dengan mata tertutup. Seorang pasien dengan refleks saraf yang terganggu berputar di sekitar porosnya sendiri.

Tes pendengaran

Dokter biasanya juga memeriksa kemampuan pendengaran pada pasien pusing, karena pendengaran dan keseimbangan menggunakan jalur saraf yang sama. Pemeriksaan sering dilakukan dengan menggunakan tes Weber. Dokter memegang garpu tala yang bergetar ke kepala pasien dan menanyakan apakah dia dapat mendengar suara dengan baik di kedua telinga atau lebih baik di satu telinga.

Investigasi lebih lanjut

Jika kondisi tertentu diduga menyebabkan pusing, tes lebih lanjut dapat membantu diagnosis. Beberapa contoh:

Tes Schellong (untuk pengujian peredaran darah) atau pemeriksaan meja miring (untuk menguji penyesuaian tekanan darah terkait posisi menggunakan sofa yang dapat digerakkan)
Pengukuran tekanan darah jangka panjang
Rontgen tulang belakang leher
Computed tomography (CT)
Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
Electroencephalography (EEG): Pengukuran aktivitas listrik otak
Pemeriksaan ultrasonografi (sonografi Doppler) pada arteri
Pengukuran tekanan CSF (tekanan cairan serebral) selama pungsi lumbal
Potensi yang dibangkitkan (EP): pemicuan yang ditargetkan dari aktivitas otak bioelektrik sebagai reaksi terhadap rangsangan tertentu, misalnya potensi yang dibangkitkan motorik (MEP) dan potensi yang dibangkitkan sensorik (SEP)
Tes darah
USG jantung
Elektromiografi (EMG), pemeriksaan konduksi rangsangan ke dalam otot
Electronurography (ENG), tes yang digunakan untuk menguji fungsi saraf perifer
Tes tekanan karotis untuk memeriksa refleks tekanan darah arteri karotis

Pusing: Terapi

Pengobatan pusing tergantung pada penyebabnya. Dalam beberapa kasus, obat-obatan tertentu dapat membantu mengurangi pusing. Untuk penderita lain, fisioterapi, psikoterapi atau, dalam kasus luar biasa, operasi dimungkinkan. Kadang-kadang, bagaimanapun, bantuan kecil sudah cukup. Jika pusing didasarkan pada tekanan darah yang tidak stabil, stoking kompresi dapat mencegah beberapa serangan.

Terapi untuk vertigo posisional

Dokter perlahan-lahan dapat memutar kepala pasien ke posisi tertentu sehingga batu-batu kecil atau kristal meninggalkan saluran setengah lingkaran dari organ keseimbangan. Manuver penentuan posisi ini dinamai menurut penemunya Epley, Semont dan Gufoni. Jika orang yang terkena juga melatih rasa keseimbangan mereka dalam fisioterapi, ini dapat mempercepat penyembuhan.

Terapi untuk neuritis vestibular

Glukokortikoid ("kortison") seperti metilprednisolon meningkatkan rasa keseimbangan. Selain itu, latihan keseimbangan yang ditargetkan dapat mengurangi pusing.

Terapi untuk penyakit Meniere

Pada penyakit Meniere, pusing dapat dicegah dengan pengobatan, misalnya dengan pengobatan betahistin dosis tinggi. Bahan aktif ini menurunkan tekanan berlebih di koklea dan dengan demikian dapat mengurangi pusing. Sebagai alternatif, dokter terkadang menyuntikkan antibiotik gentamisin yang kuat ke dalam telinga bagian dalam.

Terapi untuk paroxysmia vestibular

Di sini juga, Anda bisa mencegah pusing dengan obat-obatan. Bahan aktif carbamazepine dan oxcarbamazepine cocok untuk ini. Keduanya mengurangi rangsangan berlebihan pada saraf dan juga digunakan untuk melawan epilepsi.

Terapi untuk mabuk perjalanan

Apa yang disebut obat antivertiginous (misalnya obat dengan bahan aktif dimenhydrinate) dapat menekan pusing dan mual. Namun, mereka tidak cocok untuk setiap pusing dan juga tidak untuk pengobatan jangka panjang.

Obat antivertiginous termasuk dalam kelompok antihistamin (obat alergi), antidopaminergik atau antikolinergik.

Terapi pusing di hari tua

Cara dokter mengobati pusing di hari tua tergantung pada pemicunya. Jika dia menemukan penyakit yang mendasarinya, dia akan mengobatinya. Misalnya, penyakit jantung, tekanan darah tinggi atau rendah seringkali dapat diobati dengan pengobatan yang tepat.

Obat aktif dimenhydrinate berhasil meredakan gejala pusing akut. Obat-obatan yang mengandung ginkgo serta bahan aktif betahistin, yang diharapkan dapat menurunkan tekanan berlebih di koklea, dapat merangsang sirkulasi darah dan aktivitas metabolisme organ keseimbangan di telinga bagian dalam dalam jangka panjang sehingga mengurangi pusing.

Fisioterapi dapat membantu dengan pusing posisional jinak: Latihan khusus yang dijelaskan di atas juga membantu melawan pusing di usia tua.

Untuk menghindari jatuh dengan cedera (serius), pasien vertigo lanjut usia harus menggunakan alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan/walker.

Terapi untuk vertigo fobia

Antidepresan dalam kombinasi dengan terapi perilaku dapat membantu memerangi serangan mental pusing.

Pusing: Anda bisa melakukannya sendiri

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk mencegah pusing. Anda harus melatih rasa keseimbangan Anda secara teratur, misalnya dengan berdiri dengan satu kaki saat menyikat gigi atau berjalan di garis imajiner sambil berjalan. Berbagai olahraga (seperti Pilates, yoga, inline skating, ski) juga memperkuat rasa keseimbangan. Selain itu, pelatihan melindungi terhadap banyak penyebab pusing.

Selain itu, Anda harus memperhatikan hal-hal berikut:

Hindari kelelahan fisik yang berlebihan.
Minum cukup untuk menstabilkan tekanan darah.
Makan teratur untuk menghindari hipoglikemia.
Tidur yang cukup.
Kurangi stres, misalnya melalui latihan relaksasi.
Menahan diri dari konsumsi alkohol dan nikotin yang berlebihan.
Periksa tekanan darah Anda.
Jangan bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring.
Periksa selebaran paket untuk obat yang Anda minum untuk pusing sebagai kemungkinan efek samping.
Penderita diabetes harus memeriksakan kadar gula darahnya secara teratur.

Latihan vertigo posisi

Jika Anda menderita pusing posisional, Anda dapat melakukan manuver Epley dan Semont atau latihan vertigo posisional Brandt dan Daroff untuk mengurangi serangan pusing. Namun, pertama-tama biarkan dokter Anda menunjukkan latihan secara rinci dan melakukannya beberapa kali di bawah bimbingannya.

Tips melawan mabuk perjalanan

Untuk mencegah mual dan pusing saat bepergian dengan kapal, di dalam bus atau di dalam mobil, tip perilaku sederhana terkadang cukup: jika memungkinkan, lihat lurus ke depan (ke arah perjalanan) dan arahkan cakrawala ke arah perjalanan jika ada fluktuasi. Maka organ keseimbangan bisa sinkron dengan mata dan Anda tidak akan cepat pusing.

Anda mungkin juga dapat minum obat mabuk perjalanan untuk mencegah pusing dan mual saat bepergian.

Pencegahan pusing usia tua

Tidak ada pengobatan rumahan seperti bungkus kentang atau sejenisnya untuk pusing di usia tua.

Tetapi Anda dapat secara aktif melakukan sesuatu untuk mencegah terjadinya vertigo. Ini termasuk: terus bergerak. Karena mereka yang tetap aktif secara fisik dan mental di hari tua, misalnya, meningkatkan sirkulasi darah di telinga bagian dalam, sehingga menjaga keseimbangan organ di sana tetap efisien dan dapat mengurangi gejala pusing di hari tua. Selain itu, olahraga memperkuat otot, persendian dan tulang serta meningkatkan kesadaran tubuh, yang semuanya sering terganggu oleh pusing di hari tua atau pusing di hari tua.

Tetapi Anda tidak harus menjadi atlet papan atas untuk mencegah pusing di usia tua. Olahraga yang bisa Anda lakukan dengan mudah di rumah - bahkan ada yang sambil duduk - dapat membantu mengatasi gangguan di usia tua. Beberapa contoh:

Lihatlah ke atas dan ke bawah secara bergantian tanpa menggerakkan kepala Anda.
Ikuti pensil dengan pandangan Anda dan gerakkan ke depan dan ke belakang di depan wajah Anda.
Sambil duduk di kursi, membungkuk ke depan untuk mengambil benda dari lantai.
Miringkan kepala ke arah dada, leher, bahu kanan dan kiri, satu per satu.

Latihan sederhana ini dapat membantu mencegah atau meredakan pusing di usia tua.