klomifen

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif clomiphene digunakan untuk menginduksi ovulasi pada wanita yang ingin memiliki anak. Sebagai apa yang disebut modulator reseptor estrogen selektif, ia bertindak pada titik dok alami untuk hormon wanita dalam tubuh manusia. Clomiphene juga dapat digunakan dalam kasus-kasus tertentu dari perdarahan menstruasi yang hilang. Di sini Anda dapat membaca semua yang menarik tentang efek klomifen, efek samping, dan penggunaan.

Beginilah cara kerja klomifen

Regulasi hormon gonad

Fungsi gonad pada wanita (ovarium) dan pada pria (testis) dikendalikan oleh apa yang disebut sistem hipotalamus-hipofisis-gonad. Hipotalamus adalah bagian dari diensefalon dan pusat kendali penting dalam sistem endokrin. Melalui zat pembawa pesan GnRH (hormon pelepas gonadotropin), ia merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan gonadotropin, yaitu hormon LH (hormon luteinizing) dan FSH (hormon perangsang folikel). Ini mencapai gonad dengan darah dan memastikan fungsinya yang benar: Pada wanita, gonadotropin merangsang pematangan sel telur di ovarium, ovulasi dan pembentukan hormon seks estrogen dan progestin. Pada pria, gonadotropin memastikan pembentukan dan pematangan sperma dan produksi testosteron hormon seks pria.

Normalnya, kadar hormon seks dalam darah memberi sinyal ke hipotalamus apakah produksi hormon sudah optimal, karena hormon-hormon tersebut mengikat titik-titik docking (reseptor) tertentu di hipotalamus.

Namun, jika kadar hormon seks terlalu rendah karena gonad memproduksi terlalu sedikit hormon, tidak ada umpan balik positif. Hipotalamus kemudian mengaktifkan pelepasan LH dan FSH di kelenjar pituitari melalui peningkatan pelepasan GnRH - gonad meningkatkan produksi hormon seks. Dalam kasus sebaliknya - misalnya dalam doping, di mana hormon seks disuplai dari luar untuk merangsang pertumbuhan otot - kelenjar pituitari sangat mengurangi pelepasan gonadotropin sebagai respons terhadap peningkatan kadar untuk menurunkan produksi hormon seks tubuh sendiri sehingga tingkat normal dipulihkan.

Clomiphene mengoreksi gangguan

Gangguan sistem hormonal ini di daerah hipotalamus dan kelenjar pituitari dapat menyebabkan, antara lain, periode menstruasi yang terlewat dan kurangnya ovulasi pada wanita. Zat aktif seperti clomiphene kemudian dapat diberikan: Clomiphene memblokir situs docking untuk hormon seks pada hipotalamus dan kelenjar pituitari tanpa mengaktifkannya. Ini mensimulasikan kekurangan dalam tubuh, meskipun ada tingkat "normal" hormon seks. Hipotalamus bereaksi dengan peningkatan pelepasan GnRH, kelenjar hipofisis dengan peningkatan pelepasan LH dan FSH. Oleh karena itu, ovarium diberi perintah untuk memproduksi lebih banyak hormon seks untuk memperbaiki kekurangan yang selama ini dianggap demikian. Peningkatan kadar estrogen yang dicapai dengan cara ini menyebabkan ovulasi atau dimulainya kembali periode menstruasi.

Pada pria, clomiphene digunakan tanpa persetujuan ("off-label") untuk doping untuk mempertahankan produksi testosteron tubuh sendiri dalam hal pasokan testosteron eksternal.

Penyerapan, pemecahan, dan ekskresi klomifen

Clomiphene bahan aktif cepat diserap di usus setelah konsumsi oral, dengan tingkat darah tertinggi empat sampai tujuh jam setelah konsumsi. Waktu sampai setengah dari bahan aktif diekskresikan sangat lama pada lima hari. Bahan aktif sebagian dipecah di hati, tetapi meninggalkan tubuh sebagian besar tidak berubah dengan tinja.

Kapan klomifen digunakan?

Bahan aktifnya digunakan untuk mengobati wanita yang mandul karena kurangnya ovulasi. Namun, harus diklarifikasi terlebih dahulu apakah penyebab lain pada wanita atau pria yang bertanggung jawab atas infertilitas. Terapi juga dapat digunakan jika tidak ada menstruasi. Dalam kedua kasus, wanita bisa hamil dengan bantuan clomiphene.

Semua aplikasi pada pria dilakukan tanpa izin.

Ini adalah bagaimana klomifen digunakan

Terapi dengan clomiphene mengambil bentuk siklus lima hari masing-masing. Jika tidak ada menstruasi untuk waktu yang lama sebelum terapi klomifen, terapi dapat dimulai kapan saja. Sebaliknya, jika pasien memiliki periode menstruasi yang teratur (tanpa ovulasi), terapi harus dimulai pada atau sekitar hari kelima siklus.

Pada pengobatan pertama, satu tablet yang mengandung 50 miligram klomifen diminum selama lima hari. Jika ovulasi tidak dipicu pada siklus pertama, siklus lain dimulai 30 hari kemudian, tetapi dengan 100 miligram klomifen. Total hingga enam siklus terapi tersebut dapat dilakukan.

Apa efek samping klomifen?

Asupan clomiphene menyebabkan pembesaran ovarium, pembilasan (wajah memerah) dan hot flashes pada lebih dari satu dari sepuluh orang yang dirawat. Namun, efek samping klomifen ini terbatas pada durasi penggunaan.

Efek samping yang terjadi pada setiap wanita kesepuluh hingga keseratus adalah sakit kepala, gangguan penglihatan, rasa tidak nyaman pada perut, perut kembung, mual, muntah dan rasa sesak di dada.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil klomifen?

Penggunaan clomiphene hanya diindikasikan pada wanita yang berpotensi melahirkan anak. Ini berarti bahwa bahan aktif tidak ditujukan untuk pria, anak-anak dan remaja serta wanita selama dan setelah menopause.

Selanjutnya, clomiphene tidak boleh digunakan oleh wanita dengan penyakit hati yang sudah ada sebelumnya atau gangguan fungsi hati.

Interaksi dengan obat lain belum diketahui.

Setelah pembuahan berhasil, para ahli sangat menyarankan untuk menghentikan klomifen. Pengalaman menunjukkan bahwa terus menggunakan bahan aktif dapat memiliki efek negatif pada anak.

Cara mendapatkan obat klomifen

Terapi dengan clomiphene hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Oleh karena itu, obat tersebut memerlukan resep dan hanya dapat dibeli di apotek.

Sejak kapan klomifen dikenal?

Clomiphene telah dikenal sejak tahun 1960-an dan telah digunakan secara medis sejak saat itu. Pada awalnya, bahan aktif tersebut hanya digunakan untuk gangguan menstruasi. Kemudian ditemukan bahwa itu meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan. Sejak itu, clomiphene juga telah digunakan untuk mengobati tidak adanya ovulasi.

Tag:  Diagnosa kaki sehat kemitraan seks