diabetes gestasional

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi

dr. obat Julia Schwarz adalah penulis lepas di departemen medis

Lebih lanjut tentang para ahli

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Diabetes gestasional adalah penyakit penyerta yang paling umum pada kehamilan. Ini terjadi pada sekitar empat dari sepuluh wanita hamil. Sebagian besar waktu sebagian besar bebas gejala. Namun, diabetes gestasional dapat menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan anak. Baca lebih lanjut tentang penyebab, gejala, terapi dan prognosis diabetes gestasional!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. O24

Apa itu diabetes gestasional?

Diabetes gestasional merupakan salah satu bentuk penyakit kencing manis (diabetes mellitus) yang terdiagnosis pertama kali selama kehamilan. Kadang-kadang disebut sebagai diabetes tipe 4. Jika diabetes sudah ada sebelum kehamilan, ini tidak disebut sebagai diabetes gestasional.

Transisi antara kadar gula darah yang sedikit meningkat dan diabetes gestasional adalah cairan. Tidak ada ambang batas yang ditentukan yang menandai batas. Karena kehamilan mengubah metabolisme, sehingga gula diserap dari darah ke dalam sel-sel tubuh lebih lambat setelah makan daripada pada wanita yang tidak hamil: Oleh karena itu, peningkatan kadar gula darah yang sedikit tidak jarang terjadi pada banyak kasus pada wanita hamil.

Omong-omong: Diabetes gestasional terkadang disingkat sebagai diabetes SS.

Diabetes gestasional: penyebab dan faktor risiko

Penyebab dan mekanisme pasti yang menyebabkan diabetes gestasional belum diketahui. Namun, para ahli berasumsi bahwa mereka sebagian besar mirip dengan diabetes mellitus tipe 2.

Rupanya, wanita yang terkena telah secara kronis mengurangi sensitivitas insulin bahkan selama kehamilan. Ini berarti bahwa sel-sel tubuh kurang merespons gula darah yang menurunkan hormon insulin dari biasanya. Hal ini meningkat selama kehamilan karena dari minggu ke-20 kehamilan sel-sel umumnya menjadi kurang sensitif terhadap insulin (resistensi insulin fisiologis). Perubahan hormonal alami pada kehamilan berperan dalam hal ini:

Terutama pada paruh kedua kehamilan, tubuh wanita memproduksi sejumlah besar hormon estrogen, progesteron, kortisol, laktogen plasenta, dan prolaktin. Antara lain, hormon-hormon ini memastikan bahwa sejumlah besar energi tersedia di dalam tubuh - untuk perkembangan optimal anak.

Pada saat yang sama, efek hormon insulin penurun gula darah berkurang. Mirip dengan diabetes tipe 2, resistensi insulin berkembang. Normalnya, ibu hamil masih memproduksi insulin yang cukup untuk melawan kadar gula darah yang tinggi. Namun, pada wanita dengan diabetes gestasional, produksi insulin tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan tambahan.

Kapan risiko Anda sangat besar?

Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko diabetes gestasional. Ini termasuk:

Kegemukan: Kegemukan dan kelebihan berat badan yang parah (obesitas = obesitas) sebagian besar merupakan hasil dari diet tidak sehat yang kaya akan lemak dan gula, serta kurang olahraga. Wanita dengan obesitas, khususnya, memiliki risiko lebih tinggi terkena diabetes gestasional (dan diabetes tipe 2 pada umumnya). Sel-sel lemak perut secara khusus melepaskan zat pembawa pesan tertentu yang meningkatkan resistensi insulin dalam sel-sel tubuh (seperti adipokin). Jaringan kemudian hanya merespon secara lemah terhadap insulin yang diproduksi oleh pankreas. Ini berarti bahwa jumlah insulin yang lebih besar diperlukan untuk dapat menyerap gula yang beredar dalam darah ke dalam sel.

Wanita yang menambah berat badan berlebihan selama kehamilan juga berisiko lebih tinggi terkena diabetes gestasional.

Diabetes keluarga: Wanita hamil yang memiliki kerabat tingkat 1 (orang tua atau saudara kandung) dengan diabetes lebih rentan terkena diabetes gestasional. Hal ini menunjukkan bahwa faktor genetik (predisposisi) terlibat dalam perkembangan diabetes.

Kehamilan sebelumnya dengan diabetes gestasional: Calon ibu yang menderita diabetes SS pada kehamilan sebelumnya lebih mungkin untuk mendapatkannya lagi. Para ahli menempatkan probabilitas ini pada 30 hingga 70 persen.

Kelahiran sebelumnya dari anak yang sangat besar atau cacat: Risiko diabetes gestasional meningkat jika seorang wanita hamil melahirkan anak dengan berat lahir lebih dari 4.500 gram. Hal yang sama berlaku untuk wanita hamil yang pernah melahirkan anak dengan cacat berat di masa lalu.

Keguguran berulang: Wanita yang mengalami tiga kali atau lebih keguguran berturut-turut lebih rentan terhadap diabetes gestasional.

Usia yang lebih tua: Wanita hamil dengan usia yang lebih tua memiliki peningkatan risiko diabetes gestasional. Para ahli sedang mendiskusikan apa yang dimaksud dengan usia "lebih tua". Informasi dalam literatur spesialis bervariasi antara> 25 tahun dan> 35 tahun.

Penyakit dengan resistensi insulin: Ada berbagai penyakit yang dapat dikaitkan dengan resistensi insulin - yaitu dengan berkurangnya respons sel-sel tubuh terhadap insulin. Ini berlaku, misalnya, untuk sindrom ovarium polikistik (PCO). Wanita hamil dengan penyakit tersebut mungkin memiliki peningkatan risiko diabetes SS.

Obat-obatan tertentu: Beberapa obat memiliki dampak negatif pada metabolisme gula. Ini termasuk, misalnya, beta blocker (penurun tekanan darah), glukokortikoid ("kortison") dan beberapa antidepresan. Penggunaan obat-obatan tersebut dianggap sebagai faktor risiko diabetes gestasional.

Etnis: Risiko diabetes gestasional yang lebih tinggi diamati pada wanita dari Amerika Tengah, Afrika, Timur Tengah, dan Asia Selatan dan Timur.

Diabetes gestasional: gejala

Dalam kebanyakan kasus, diabetes gestasional sebagian besar tidak menunjukkan gejala. Gejala khas diabetes mellitus seperti rasa haus yang hebat (polidipsia), sering buang air kecil (poliuria), kelelahan dan kelemahan seringkali hanya sangat ringan dan ditafsirkan berbeda sehubungan dengan kehamilan. Namun, tanda-tanda berikut dapat mengindikasikan diabetes gestasional:

Infeksi saluran kemih atau infeksi vagina yang sering: Gula dalam urin memberi bakteri dan jamur kondisi yang baik untuk berkembang biak.
Peningkatan jumlah cairan ketuban: ginekolog dapat mendeteksi polihidramnion semacam itu dengan ultrasound.
Peningkatan berat dan ukuran janin yang berlebihan: Makrosomia ini disebabkan oleh kadar gula darah tinggi yang tidak normal dari ibu hamil.
Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri): Ini sering terjadi dengan diabetes gestasional.

Diabetes gestasional: pemeriksaan dan diagnosis

Kontak person yang tepat untuk dugaan diabetes gestasional adalah spesialis ginekologi dan kebidanan.

Sebagai bagian dari pemeriksaan kehamilan, dokter umumnya akan menanyakan kepada ibu hamil tentang keluhan dan kelainan. Gejala seperti rasa haus yang parah, kelelahan, pusing atau infeksi saluran kemih berulang dapat mengindikasikan diabetes gestasional, tetapi juga dapat memiliki alasan lain.

Pemeriksaan fisik (dengan pengukuran tekanan darah, penentuan berat badan, dll.) dapat membantu memperjelas keluhan tersebut.Tapi itu juga merupakan bagian dari pemeriksaan prenatal rutin.

Tes untuk diabetes gestasional

Selain itu, semua wanita biasanya dites untuk diabetes atau gangguan toleransi glukosa pada minggu ke-24 hingga ke-28 kehamilan (SSW). Biasanya tes toleransi glukosa oral (oGTT) digunakan untuk ini. Pada ibu hamil dengan faktor risiko, tes adiksi diabetes dapat dilakukan pada trimester pertama kehamilan. Jika hasilnya negatif, harus diulang pada minggu ke-24 hingga ke-28 kehamilan; jika hasilnya negatif lagi, pada minggu ke-32 hingga ke-34.

Tes toleransi glukosa terdiri dari pra-tes dan "tes diagnostik" yang sebenarnya:

Selama pre-test (50-g-oGTT), ibu hamil meminum segelas air yang telah dilarutkan terlebih dahulu 50 gram glukosanya. Satu jam kemudian, darahnya diambil dari pembuluh darah di lengannya untuk memeriksa kadar gula darah. Jika nilainya di bawah 7,5 mmol/l (di bawah 135 mg/dl), hasilnya normal. Ini mengakhiri tes toleransi glukosa.

Namun, jika kadar gula darah di atas batas ini, hasilnya mencolok (tetapi belum membuktikan diabetes gestasional!). Untuk klarifikasi lebih lanjut, wanita tersebut menerima janji pemeriksaan baru untuk 75-g-oGTT yang lebih kompleks. Untuk ini, wanita hamil harus sadar. Jadi dia tidak boleh makan atau minum apa pun (kecuali air putih) setidaknya delapan jam sebelumnya.

75-g-oGTT dimulai dengan sampel darah dan tes gula darah (gula darah puasa). Kemudian ibu hamil meminum larutan gula dengan 75 gram gula terlarut. Baik setelah satu dan dua jam, darah vena Anda akan diambil untuk menentukan kadar gula darah Anda (gula darah 1 jam dan 2 jam). Jika salah satu dari tiga nilai gula darah yang diukur melebihi nilai batas tertentu, diagnosis "diabetes gestasional" ditetapkan:

Gula darah puasa : 5,1 mmol/l (92 mg/dl)
Gula darah 1 jam : 10 mmol/l (180 mg/dl)
Gula darah 2 jam: 8,5 mmol/L (153 mg/dL)

Metode pengujian diabetes umum lainnya tidak cocok untuk mendiagnosis diabetes gestasional. Ini termasuk mengukur glukosa dalam urin dan menentukan nilai HbA1c atau gula darah puasa.

Omong-omong: Biaya tes toleransi glukosa oral (tes pendahuluan dan diagnostik) ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan wajib.

Diabetes gestasional: pengobatan

Kebanyakan wanita dengan diabetes gestasional dapat menormalkan kadar gula darah mereka dengan mengubah pola makan mereka. Aktivitas fisik juga bermanfaat. Jika keduanya tidak cukup bekerja sama, suntikan insulin diperlukan.

Obat penurun gula darah dalam bentuk tablet (obat antidiabetes oral) belum disetujui untuk ibu hamil. Karena tidak pasti apakah mereka tidak akan membahayakan anak. Di beberapa negara lain, tablet yang mengandung obat penurun gula darah metformin juga dapat diberikan kepada ibu hamil jika kadar gula darah yang tinggi tidak dapat dikurangi dengan cukup dengan suntikan insulin. Di Jerman mereka diresepkan (meskipun tidak ada persetujuan) dalam kasus luar biasa untuk wanita hamil yang kelebihan berat badan setelah informasi yang memadai.

Diabetes gestasional: nutrisi

Setelah mendiagnosis diabetes gestasional, ibu hamil harus menerima saran nutrisi individu. Perubahan pola makan memiliki tujuan sebagai berikut:

Menurunkan kadar gula darah ke tingkat yang lebih sehat, yang pada saat yang sama harus menghindari komplikasi seperti hipoglikemia
Penambahan berat badan seperti yang direkomendasikan selama kehamilan (tergantung pada berat badan dan indeks massa tubuh sebelum kehamilan)
pertumbuhan normal anak yang belum lahir

Rencana nutrisi harus mempertimbangkan kebiasaan makan, rutinitas harian dan berat badan ibu hamil.

Secara total, wanita dengan diabetes gestasional harus mengonsumsi 1.800 hingga 2.400 kilokalori per hari. Jumlah energi ini harus dibagi di antara nutrisi utama sebagai berikut:

Karbohidrat 40 hingga 50%: Karbohidrat yang dapat diserap secara perlahan harus lebih disukai, seperti biji-bijian. Gula yang cepat diserap seperti produk tepung putih, gula-gula dan jus buah, di sisi lain, tidak baik: Mereka menyebabkan gula darah meningkat secara berlebihan dengan cepat dan tajam. Selain itu, setidaknya 30 gram serat harus dikonsumsi setiap hari (biji-bijian, kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran).
30% lemak: Secara umum, wanita hamil (dan wanita tidak hamil) harus lebih memilih lemak dan minyak nabati daripada hewani.
20 hingga 30% protein: Lebih menyukai susu dan produk susu rendah lemak serta produk daging dan sosis rendah lemak.

Masuk akal jika wanita hamil makan lima sampai tujuh makanan kecil (bukan beberapa yang besar). Dengan cara ini, lonjakan gula darah bisa dihindari setelah makan. Di malam hari, makan malam kecil yang kaya karbohidrat harus dilakukan. Ini mencegah kekurangan energi di malam hari.

Saat menyusun menu, perhatian juga harus diberikan pada pasokan vitamin dan mineral yang cukup.

Wanita hamil yang kelebihan berat badan (dengan dan tanpa diabetes gestasional) tidak boleh mengikuti diet ketat! Hal ini dapat membahayakan pengasuhan dan perkembangan anak. Sebaliknya, asupan kalori harian harus dikurangi ke tingkat yang dapat diterima dengan berkonsultasi dengan dokter atau ahli gizi Anda.

Omong-omong: Jika diabetes gestasional hanya diobati dengan perubahan pola makan (tanpa insulin), wanita yang terkena harus memeriksa kadar gula darah mereka dengan pengukur gula darah beberapa kali seminggu.

Diabetes gestasional: aktivitas fisik

Wanita hamil dengan diabetes gestasional juga harus berolahraga secara teratur. Anda bahkan mungkin dapat berolahraga (dalam jumlah sedang). Prasyaratnya adalah, tentu saja, tidak ada yang menentangnya dari sudut pandang medis.

Aktivitas fisik yang teratur dapat membantu menurunkan kadar gula darah yang tinggi. Yang mana dan seberapa banyak aktivitas yang disarankan dalam kasus-kasus individual tergantung pada seberapa tangguh wanita itu dan bagaimana kehamilan berjalan. Paling cocok adalah olahraga seperti bersepeda, jalan kaki atau berenang. Tetapi jalan cepat yang teratur juga memiliki efek positif. Setiap wanita hamil harus mencari nasihat tentang hal ini dari dokternya.

Diabetes gestasional: insulin

Jika perubahan pola makan dan aktivitas fisik tidak membawa hasil yang diinginkan pada diabetes gestasional, dokter juga akan meresepkan insulin. Dalam kebanyakan kasus, terapi insulin intensif dilakukan:

Wanita yang terkena menyuntikkan insulin jangka panjang (insulin penundaan) di bawah kulit mereka di malam hari atau di pagi dan sore hari. Ini mencakup kebutuhan dasar untuk hormon ini. Sebelum makan, suntikan dengan insulin kerja pendek biasanya diperlukan untuk menyerap peningkatan gula darah yang diharapkan (sebagai akibat dari konsumsi makanan). Untuk memilih dosis insulin yang tepat dan untuk memeriksa metabolisme gula, tes gula darah diperlukan beberapa kali sehari.

Sebelum memulai terapi insulin, wanita dengan diabetes gestasional harus menerima pelatihan. Anda perlu mempelajari cara mengukur gula darah dengan benar, menafsirkan bacaan, memilih dosis insulin yang tepat, dan memberi diri Anda suntikan yang tepat. Wanita hamil juga harus tahu tentang kemungkinan komplikasi dan penanggulangannya. Setiap penderita diabetes yang menyuntikkan insulin harus selalu membawa glukosa - jika terjadi hipoglikemia mendadak.

Omong-omong: Pompa insulin jarang digunakan sebagai pengganti terapi insulin intensif dalam kasus diabetes gestasional. Ini bisa terjadi, misalnya, jika seorang wanita hamil membutuhkan insulin dosis tinggi dan memiliki resistensi insulin yang parah.

Diabetes gestasional: perjalanan penyakit dan prognosis

Perawatan yang berhasil untuk diabetes gestasional biasanya hanya membutuhkan perubahan pola makan (dan mungkin lebih banyak olahraga). Bagi sebagian besar wanita yang terkena dampak, kehamilan dinyatakan normal dan mereka melahirkan anak yang sehat. Setelah melahirkan, diabetes gestasional biasanya hilang dengan sendirinya.

Meski demikian, kehamilan dengan diabetes gestasional tergolong kehamilan berisiko tinggi. Peningkatan kadar gula darah dapat menyebabkan berbagai komplikasi dan akibat bagi ibu dan anak:

Preeklamsia, eklampsia, dan sindrom HELLP

Diabetes gestasional yang tidak terkontrol dengan baik mendukung perkembangan tekanan darah tinggi (hipertensi) selama kehamilan. Pada beberapa wanita, tekanan darah tinggi disertai dengan ekskresi protein dalam urin (proteinuria) dan retensi air dalam jaringan (edema). Tiga serangkai gejala selama kehamilan ini juga dikenal sebagai preeklamsia. Wanita dengan diabetes gestasional (atau penyakit diabetes lainnya) lebih rentan terhadapnya daripada non-diabetes.

Preeklamsia adalah tahap awal dari gambaran klinis eklampsia dan sindrom HELLP yang berpotensi mengancam jiwa. Eklampsia dimanifestasikan oleh gangguan neurologis. Sakit kepala, penglihatan berkedip-kedip dan kejang dapat terjadi. Yang disebut sindrom HELLP dapat berkembang dalam waktu yang sangat singkat (sekitar satu jam). HELLP adalah singkatan dari H = hemolisis (penghancuran sel darah), EL = peningkatan nilai hati dan LP = trombosit rendah. Sakit perut bagian atas yang parah, mual dan muntah, dan mungkin diare adalah tanda-tanda umum.

Eklampsia dan sindrom HELLP juga lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes gestasional dibandingkan pada wanita hamil yang sehat.

Infeksi saluran kemih

Biasanya tidak ada gula dalam urin. Berbeda dengan diabetes gestasional (dan bentuk diabetes lainnya): Jika kadar gula darah terlalu tinggi, gula dikeluarkan melalui urin (glukosuria). Ini mendukung penyebaran patogen seperti bakteri dan jamur di saluran kemih wanita hamil - kuman menggunakan gula sebagai makanan. Akibatnya, wanita dengan diabetes gestasional lebih rentan terhadap infeksi saluran kemih seperti sistitis. Hal ini dapat menyebabkan radang panggul ginjal jika kuman naik dari kandung kemih melalui ureter ke ginjal.

Kadar gula darah yang berbahaya

Diabetes gestasional dapat menyebabkan kadar gula darah yang berbahaya. Dengan diabetes gestasional yang jelas, kadar gula darah tinggi yang berbahaya dapat terjadi, terutama setelah makan. Ini terutama benar jika penyakit ini tidak diobati. Sejumlah besar gula kemudian diekskresikan melalui ginjal dan menarik air bersamanya. Para wanita harus buang air kecil banyak dan kehilangan garam darah penting dalam prosesnya. Jika tidak diobati, dehidrasi dan gangguan garam darah dapat menyebabkan keadaan koma (koma hiperosmolar).

Bahkan jika diabetes gestasional harus diobati dengan insulin, itu bisa berbahaya - misalnya jika wanita tersebut menggunakan jarum suntik insulin secara tidak benar atau tidak sama sekali. Jika dia menyuntikkan terlalu banyak insulin, ada risiko hipoglikemia parah.

Omong-omong: ibu hamil yang menderita diabetes tipe 1 harus berhati-hati. Kebutuhan insulin berubah selama kehamilan. Pada awalnya cenderung menurun, sedangkan seiring dengan perkembangan kehamilan, semakin banyak insulin yang dibutuhkan. Yang terbaik adalah berbicara dengan ahli diabetes Anda tentang langkah-langkah perawatan yang tepat. Tanpa penyesuaian terapi yang tepat, ada risiko ketidakseimbangan gula darah yang parah.

Kelahiran prematur dan keguguran

Wanita dengan diabetes gestasional berada pada peningkatan risiko kelahiran prematur dan keguguran. Misalnya, infeksi ibu atau terlalu banyak cairan ketuban (lihat di bawah) dapat menyebabkan kelahiran prematur.

Terlalu banyak cairan ketuban (polihidramnion)

Wanita dengan diabetes gestasional (atau bentuk diabetes lainnya) seringkali memiliki terlalu banyak cairan ketuban (polihidramnion). Jika rahim tidak dapat menampung cairan dalam jumlah yang luar biasa besar, hal itu dapat menyebabkan ruptur dini kandung kemih. Dokter dapat menggunakan pemindaian ultrasound untuk menentukan apakah seorang wanita hamil memiliki jumlah cairan ketuban yang berlebihan.

Pertumbuhan berlebihan pada anak (makrosomia)

Tubuh bayi yang belum lahir bereaksi terhadap peningkatan kadar gula darah pada wanita hamil dengan diabetes gestasional (atau bentuk diabetes lainnya) dengan kelebihan insulin (hiperinsulinisme). Akibatnya anak tumbuh berlebihan (makrosomia): Anak makrosomal seperti itu memiliki berat badan lebih dari 4.000 gram saat lahir dan ukurannya juga dapat menyebabkan masalah saat melahirkan.

Misalnya, bahu anak bisa tersangkut di panggul ibu (distosia bahu). Maka ada risiko anak tidak akan mendapatkan oksigen yang cukup. Oleh karena itu, dokter dan bidan harus segera melakukan intervensi - dengan risiko cedera lahir pada ibu dan anak.

Kadang-kadang persalinan pervaginam bahkan tidak dicoba dalam kasus bayi yang sangat besar, tetapi operasi caesar (sectio caesarea) dilakukan langsung.

Komplikasi lain pada anak

Meskipun bayi baru lahir makrosomal lebih besar dan lebih berat dari rata-rata, mereka secara fungsional belum matang. Oleh karena itu mereka sering mengalami gangguan pernapasan (respiratory distress syndrome) karena paru-paru yang belum berkembang sempurna. Makrosomia juga dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dan gangguan pembekuan. Peningkatan kadar bilirubin dalam darah dapat memicu penyakit kuning pada bayi baru lahir (jaundice).

Peningkatan produksi insulin anak yang belum lahir sebagai reaksi terhadap tingginya kadar gula dalam darah ibu dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah) setelah lahir.

Terutama dengan diabetes gestasional onset dini (pada trimester pertama), yang tidak ditemukan dan diobati, ada peningkatan risiko malformasi, misalnya pada jantung anak.

Konsekuensi jangka panjang bagi ibu dan anak

Sekitar empat dari sepuluh wanita yang pernah menderita diabetes gestasional sebelumnya akan mendapatkannya lagi di kehamilan lain. Ini terutama benar jika ada faktor risiko lain (seperti kelebihan berat badan).

Selain itu, lebih dari separuh wanita yang menderita diabetes gestasional akan mengalami diabetes persisten (diabetes mellitus) dalam sepuluh tahun ke depan. Bahaya ini ada terutama jika diabetes gestasional harus diobati dengan insulin. Oleh karena itu, bahkan setelah diabetes gestasional telah mereda, wanita harus memeriksakan kadar gula darahnya secara teratur dan mengurangi faktor risiko seperti obesitas.

Langkah-langkah ini juga dapat disarankan untuk anak-anak: keturunan dari ibu dengan diabetes gestasional juga memiliki peningkatan risiko diabetes mellitus. Ini sudah bisa terlihat dalam dua dekade pertama kehidupan. Pada usia muda ini, kelebihan berat badan (atau obesitas), tekanan darah tinggi dan sindrom metabolik sering berkembang. Risiko penyakit ini lebih tinggi daripada anak yang ibunya tidak menderita diabetes gestasional.

Informasi tambahan:

Pedoman:

Pedoman S3 "Diabetes mellitus gestasional (GDM)" dari German Diabetes Society dan German Society for Gynecology and Obstetrics (per 2016)
Pedoman "Diabetes Gestational" untuk pasien, wanita hamil dan mereka yang tertarik pada diagnosis, pengobatan dan perawatan lanjutan; Masyarakat Diabetes Jerman dan Masyarakat Jerman untuk Ginekologi dan Obstetri (per 2012)

Tag: gigi Penyakit kesehatan Pria