Vaksinasi - Apa yang dibayarkan oleh dana asuransi kesehatan?

dan Florian Tiefenböck, dokter

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli

Florian Tiefenböck belajar kedokteran manusia di LMU Munich. Dia bergabung dengan sebagai mahasiswa pada Maret 2014 dan telah mendukung tim editorial dengan artikel medis sejak saat itu. Setelah menerima lisensi medis dan kerja praktek penyakit dalam di University Hospital Augsburg, ia telah menjadi anggota tetap tim sejak Desember 2019 dan, antara lain, memastikan kualitas medis alat

Lebih banyak posting oleh Florian Tiefenböck Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Orang dengan asuransi kesehatan wajib berhak atas berbagai vaksinasi gratis. Komite Gabungan Federal telah menetapkan yang mana ini dalam pedoman - berdasarkan rekomendasi dari Komisi Vaksinasi Tetap di Institut Robert Koch di Berlin.

Petunjuk Vaksinasi

Pedoman vaksinasi mendefinisikan dengan tepat untuk orang atau situasi mana rekomendasi vaksinasi berlaku. Hal ini berdasarkan ketentuan Standing Vaccination Commission (STIKO) Robert Koch Institute (RKI).

Para ahli merekomendasikan beberapa vaksinasi sebagai vaksinasi standar untuk semua orang (misalnya campak dan tetanus). Mereka hanya merekomendasikan vaksinasi lain untuk kelompok risiko tertentu atau untuk situasi khusus (vaksinasi yang diindikasikan).

Perusahaan asuransi kesehatan hanya menanggung biaya vaksinasi sesuai dengan persyaratan wajib sebagaimana diatur dalam pedoman. Tertanggung juga berhak untuk menanggung biaya vaksinasi jika imunisasi akan dibuat atau perlindungan vaksinasi harus diselesaikan (dalam kasus remaja tidak lebih dari 18 tahun).

Vaksinasi apa yang dibayar oleh dana asuransi kesehatan?

Perusahaan asuransi kesehatan wajib akan menanggung biaya untuk sejumlah vaksinasi. Ini termasuk, misalnya, imunisasi dasar untuk bayi dan anak kecil:

• difteri
• Haemophilus influenzae B (patogen termasuk epiglotitis)
• Hepatitis B.
• campak
• Serogrup C meningokokus (agen penyebab meningitis)
• penyakit gondok
• Pertusis (batuk rejan)
• Pneumokokus (patogen termasuk pneumonia, otitis media atau meningitis)
• Poliomielitis (pendek: polio = polio)
• Rotavirus
• rubella
• tetanus
• Varisela (cacar air)

Selain itu, asuransi kesehatan wajib berkontribusi pada biaya vaksinasi:

• Herpes zoster: Vaksinasi standar terhadap herpes zoster untuk semua orang yang berusia di atas 60 tahun
• HPV (Human Papillomavirus): Vaksinasi standar pada usia sembilan hingga 14 tahun
• Influenza: Vaksinasi terhadap influenza sebagai vaksinasi standar tahunan untuk semua orang di atas 60 tahun
• Campak, gondok, rubella: Vaksinasi standar juga untuk semua anak berusia di atas 18 tahun yang lahir setelah tahun 1970
• Pneumokokus: Vaksinasi standar juga untuk semua orang berusia di atas 60 tahun

Asuransi kesehatan wajib juga membayar biaya untuk vaksinasi booster yang diperlukan:

• Tetanus, difteri, pertusis: Untuk U9 (5-6 tahun) dan sekali antara 9 dan 16 tahun, kemudian setiap sepuluh tahun (pertusis di sini hanya sekali sebagai tambahan)
• Polio: Vaksinasi booster satu kali antara usia 9 dan 16 tahun

Ada juga sejumlah situasi tambahan di mana vaksinasi direkomendasikan. Dokter merekomendasikan vaksinasi tambahan untuk orang-orang tertentu yang berisiko, seperti wanita yang berpotensi melahirkan anak. Misalnya, mereka juga mendapatkan suntikan pertusis setiap sepuluh tahun bersama dengan tetanus dan difteri. Vaksinasi flu juga merupakan salah satu vaksinasi yang diindikasikan, misalnya untuk wanita hamil atau orang yang sebelumnya sakit. Mereka juga dibayar oleh kasir.

Vaksinasi yang dibutuhkan karyawan karena pekerjaannya biasanya dibayar oleh pemberi kerja. Salah satu contohnya adalah vaksinasi hepatitis A untuk orang yang bekerja di sektor kesehatan. Perusahaan juga mengurus vaksinasi yang diterima karyawan karena penugasan di luar negeri. Untuk orang-orang yang sangat berisiko terhadap kesehatan, seperti orang sakit kronis, perusahaan asuransi kesehatan menanggung biayanya.

Peraturan khusus

Beberapa perusahaan asuransi kesehatan telah secara sukarela memasukkan biaya vaksinasi lebih lanjut dalam jangkauan layanan mereka, misalnya vaksinasi HPV untuk wanita setelah ulang tahun ke-18 atau vaksinasi flu untuk mereka yang berusia di bawah 60 tahun. Tanyakan kepada perusahaan asuransi kesehatan Anda biaya vaksinasi mana yang akan mereka bayarkan selain yang diwajibkan oleh undang-undang.

Vaksinasi perjalanan

Siapapun yang bepergian ke luar negeri untuk alasan non-profesional (misalnya berlibur) biasanya harus membayar untuk vaksinasi yang direkomendasikan terhadap kolera, hepatitis A dan B atau tifus dari kantong mereka sendiri. Perusahaan asuransi kesehatan menurut undang-undang tidak berkewajiban untuk menanggung biaya. Namun, pertanyaan tidak ada salahnya - beberapa perusahaan asuransi kesehatan secara sukarela memasukkan vaksinasi perjalanan individu ke dalam jangkauan layanan mereka dan biasanya menanggung biaya penuh!

Tag:  ilmu urai diet kebugaran