Sakit di siku

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Saat nyeri terjadi di siku, penyebabnya hampir selalu di area sendi siku. Nyeri siku jarang merupakan nyeri menular yang berasal dari tempat lain - misalnya di korset bahu. Baca di sini apa penyebab paling umum dari rasa sakit di siku, pemeriksaan apa yang akan dilakukan dokter untuk memperjelasnya dan seperti apa kemungkinan perawatannya!

Gambaran singkat

• Penyebab Nyeri Siku: Mis. B. Terlalu banyak bekerja, patah tulang, radang sendi atau dislokasi
• Apa yang membantu melawan nyeri siku? Tergantung penyebabnya, misalnya imobilisasi dan pendinginan sendi siku, pengobatan, pembedahan.
• Kapan ke dokter? Jika rasa sakitnya parah dan / atau terus-menerus dan / atau jika gejala yang menyertainya seperti kepanasan atau pembengkakan ada
• Pemeriksaan: percakapan dokter-pasien, pemeriksaan fisik (termasuk tes gerak dan fungsi), kemungkinan pemeriksaan lebih lanjut (rontgen, resonansi magnetik atau tomografi komputer, tes darah)

Nyeri di siku: penyebab dan kemungkinan penyakit

Nyeri pada siku dapat disebabkan oleh cedera, penggunaan berlebihan, atau tanda penyakit akut atau kronis. Penyebab umum nyeri siku adalah:

siku tenis

Di belakang sakit siku di luar sangat sering disebut Epikondilitis radial, bahasa sehari-hari dikenal sebagai "tennis elbow" atau "tennis elbow": Mereka yang terkena merasakan nyeri tekan di area tulang yang menonjol di bagian luar siku. Seringkali rasa sakit di siku menjadi terlihat saat meregangkan lengan - meskipun peregangan penuh biasanya tidak mungkin dilakukan sama sekali.

Selain itu, tangan yang terkena tidak lagi cukup kuat: pasien tidak dapat mengepalkan tangannya dengan kuat, memegang cangkir atau menggenggamnya dengan kuat saat berjabat tangan. Hal ini juga cukup menyakitkan untuk meregangkan jari-jari Anda melawan resistensi.

Tennis elbow adalah iritasi yang menyakitkan pada perlekatan tendon otot-otot ekstensor tangan dan jari di siku, yang dapat menyebabkan peradangan. Kemungkinan penyebabnya adalah kelebihan beban karena ketegangan yang tidak biasa atau aktivitas satu sisi (bermain tenis, menyetrika, menggunakan mouse komputer, memainkan instrumen, melukis, dll.) atau ketidakstabilan ligamen pada sendi siku.

siku pegolf

Jika nyeri siku terjadi di bagian dalam, yaitu di area tulang yang menonjol di bagian bawah siku, ada satu Epikondilitis medial ("Siku Pegolf").Ini adalah iritasi yang menyakitkan pada perlekatan tendon otot-otot fleksor tangan dan jari pada tulang yang menonjol di bagian dalam siku.

Rasa sakit di siku terutama terlihat ketika orang yang bersangkutan meregangkan tangan dan lengan mereka - terutama ketika mereka seharusnya melakukan gerakan melawan perlawanan. Menutup tangan menjadi kepalan tangan atau menggerakkan telapak tangan ke pergelangan tangan juga menyakitkan.

"Siku pegolf" jauh lebih jarang daripada siku tenis dan sering dapat diamati pada atlet lempar. Tetapi itu juga terjadi, misalnya, dengan pesenam dan orang-orang yang banyak berlatih dengan beban bebas.

Iritasi saraf ulnaris

Getaran, rasa sakit yang menggetarkan pada siku dapat terjadi ketika saraf ulnaris teriritasi. Saraf lengan yang penting ini berjalan di bagian bawah siku dalam alur tulang (terowongan cubiti) dekat di bawah kulit dan relatif tidak terlindungi di sini. Tempat ini dikenal bahasa sehari-hari sebagai tulang yang lucu. Dorongan, di sisi lain, memicu rasa sakit di siku yang dijelaskan di atas. Ini dapat menyebar di sepanjang area suplai saraf ke jari ke-4 dan ke-5 dan disertai dengan parestesia.

Saraf siku juga dapat teriritasi secara kronis pada titik sensitif pada siku ini dan dengan demikian menyebabkan nyeri siku yang memancar dan sensasi abnormal. Dokter berbicara tentang sindrom sulkus ulnaris (sindrom terowongan cubiti).

Kemungkinan penyebabnya adalah, misalnya, cedera ringan berulang karena peregangan saraf yang berlebihan, seperti yang terjadi terutama pada olahraga lempar. Dukungan siku yang berkepanjangan, perubahan tulang pada sendi yang menyempitkan saraf siku di alur tulangnya, serta dislokasi saraf ("tergelincir" dari alur tulang) dapat menjadi alasan nyeri siku tersebut.

Kelumpuhan Chassaignac

Jika Anda membiarkan anak-anak kecil "terbang" dalam lingkaran di udara dengan tangan mereka atau, dalam keadaan lain, menyentak mereka ke atas dengan lengan yang terentang, tarikan yang keras sering membuat kepala jari-jari (jari-jari lengan bawah) keluar dari ligamen cincin di mana ia bermata, geser keluar. Fenomena ini, yang disebut kelumpuhan Chassaignac, menyebabkan rasa sakit yang tiba-tiba pada siku. Anak-anak memegang lengan mereka lurus dan berhenti menggunakannya - tampaknya lumpuh.

Dislokasi siku

Terkadang nyeri siku disebabkan oleh dislokasi (dislokasi) sendi. Tulang melompat keluar dari sendi dengan sentakan, siku tidak bisa lagi digerakkan dan posisinya salah. Orang sering mengalami dislokasi siku saat mencoba menahan diri dengan tangan saat jatuh dengan siku tertekuk atau terentang.

Memutar lengan secara paksa, seperti dalam seni bela diri, dapat menyebabkan dislokasi siku. Pada saat yang sama, dislokasi biasanya juga mempengaruhi struktur lain di area siku, misalnya tendon, tulang, atau saraf.

Patah tulang (fraktur)

Patah tulang di sekitar sendi juga bisa menyebabkan nyeri pada siku.

Ruptur tendon biseps distal

Nyeri pada siku dan kehilangan kekuatan ketika orang tersebut menekuk atau memutar lengan bawah ke luar (dengan telapak tangan menghadap ke atas) sering merupakan tanda-tanda ruptur tendon biseps distal: robekan pada tendon otot fleksor lengan yang kuat yang melekat pada jari-jari ( salah satu tulang lengan bawah). Alasan robekan tendon biseps bisa menjadi kecelakaan atau kelebihan beban kronis pada tendon.

Radang kandung lendir

Terkadang nyeri siku terlihat saat menopang. Selain itu, area di siku kemudian bisa bengkak, memerah, dan kepanasan. Biasanya dalam kasus seperti itu, bursitis akut berada di belakang gejala.

Bursa adalah "bantalan" kecil berisi cairan yang mengurangi gesekan dan tekanan antara otot, tulang, tendon, dan ligamen - misalnya di area sendi seperti sendi siku. Jika terjadi stres berlebihan, iritasi (mekanis) atau cedera, bursa ini bisa meradang (bursitis olecrani).

Karena mahasiswa khususnya sering menopang siku mereka dalam kuliah atau saat belajar, gambaran klinis ini dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai "siku mahasiswa".

Jika bursa di siku tidak meradang akut tetapi meradang kronis, hampir tidak ada gejala apa pun.

Peradangan pada persendian

Pada penyakit seperti rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis) dan asam urat, peradangan terjadi pada banyak sendi, dikombinasikan dengan nyeri sendi. Sendi siku juga bisa terpengaruh di sini.

Keausan sendi (osteoarthritis)

Keausan sendi dapat mempengaruhi berbagai sendi - termasuk sendi siku. Mereka yang terkena awalnya merasakan sakit di siku saat ditekan. Belakangan, nyeri timbul pada setiap gerakan pada sendi siku dan terakhir juga pada saat pasien istirahat.

Jika keausan sendi disertai dengan proses inflamasi (osteoartritis teraktivasi), hal ini juga dapat menyebabkan nyeri pada siku.

Osteochondrosis dissecans

Nyeri pada siku dan penyumbatan pada sendi mungkin merupakan tanda dari apa yang dikenal sebagai osteochondrosis dissecans. Penyakit ini menyebabkan kerusakan tulang rawan dan tulang pada siku.

Ini mungkin karena cedera atau ketegangan menit yang berulang (seperti gerakan melempar yang berulang). Dalam prosesnya, fragmen kecil tulang rawan dan / atau tulang dapat terlepas, yang dapat terperangkap di ruang sendi sebagai badan sendi bebas.

Penyakit Panner (osteochondrosis remaja)

Penyakit Panner ditandai dengan kematian jaringan tulang di area sendi siku (nekrosis tulang). Ini berjalan secara bertahap dan juga dapat disertai dengan pembentukan badan sendi bebas. Anak laki-laki antara usia 6 dan 10 sangat terpengaruh. Gejalanya meliputi nyeri pada siku, terkadang disertai pembengkakan.

Nyeri siku: apa yang membantu?

Anda bahkan dapat melakukan sesuatu tentang nyeri siku, tergantung pada penyebabnya. Jika siku masih dapat digerakkan, tidak terlalu panas atau bengkak, Anda dapat mencoba menggunakan pereda nyeri (misalnya ibuprofen) untuk meredakan nyeri. Menggunakan perban untuk melumpuhkan siku juga dapat membantu.

Paling-paling, jangan biarkan sakit siku muncul di tempat pertama. Anda dapat melakukan ini dengan menghindari stres (terus menerus atau berulang) pada sendi dan istirahat secara teratur.

Begini cara dokter mengobati sakit siku

Tergantung pada penyebab nyeri siku, dokter akan menyarankan perawatan yang tepat. Beberapa contoh:

Dia biasanya akan merawat siku tenis atau pegolf secara konservatif: persendiannya tidak dapat digerakkan dan harus diistirahatkan untuk sementara waktu. Dingin (dalam tahap akut) atau hangat (dalam tahap kronis) serta pereda nyeri membantu melawan rasa sakit di siku.

Suntikan anestesi dengan kortison langsung ke dalam sendi dan terapi gelombang kejut adalah pilihan pengobatan lebih lanjut untuk nyeri siku yang terkait dengan epikondilitis, yaitu tenis atau siku golf. Jika rasa sakit di siku sangat persisten dan tidak dapat dihilangkan dengan terapi konservatif, dokter akan mengoperasi lengan tenis atau pegolf.

Nyeri tajam pada siku dengan bursitis biasanya diobati secara konservatif: sendi diimobilisasi dan pasien diberi obat antiinflamasi dan analgesik. Jika pembengkakan parah, dokter dapat menusuk sendi: dia menggunakan jarum berlubang untuk menembus cairan yang terkumpul di sendi untuk mengalirkannya. Pembedahan hanyalah pilihan pengobatan terakhir untuk radang kandung lendir.

Nyeri pada siku karena dislokasi atau kelumpuhan Chassaignac memerlukan penyesuaian profesional dari struktur yang "terlepas".

Nyeri siku akibat penyakit Panner seringkali sembuh secara spontan. Tindakan simtomatik seperti perban salep dan menghindari olahraga yang menekan persendian (seperti tenis) mendukung proses penyembuhan. Dokter hanya mengoperasi jika ada tubuh yang kendur di persendian atau jika persendian tersumbat.

Terapi serupa untuk nyeri pada siku akibat osteochondrosis dissecans: Perawatan konservatif lebih disukai. Operasi hanya dipertimbangkan dalam tahap lanjut.

Jika rasa sakit di siku disebabkan oleh penyakit sistemik seperti radang sendi atau asam urat, dokter harus mengobati penyakit dengan benar untuk menghilangkan rasa sakit.

Nyeri Siku: Investigasi

Untuk mendapatkan rasa sakit yang paling bawah di siku, dokter terlebih dahulu akan mendiskusikan riwayat kesehatan Anda dengan Anda (anamnesis). Dia akan mendapatkan deskripsi yang tepat tentang jenis rasa sakit di siku. Ini bisa terasa, misalnya, menyengat, menarik atau tumpul. Kemungkinan pertanyaan selama wawancara anamnesis adalah:

• Di mana tepatnya Anda kesakitan? Apakah ini akut atau kronis?
• Sejak kapan Anda merasakan nyeri pada sendi siku?
• Apakah ada pemicu khusus untuk keluhan tersebut, misalnya kecelakaan?
• Pekerjaan mana yang Anda miliki? Apakah kamu berolah raga?
• Kapan tepatnya Anda merasakan nyeri pada siku – misalnya saat menggenggam dan mengangkat suatu benda atau saat meregangkan lengan bawah, dll? Apakah ada rasa sakit bahkan saat istirahat?
• Apakah Anda memiliki keluhan lain seperti keterbatasan gerak siku?
• Apakah Anda memiliki penyakit sistemik seperti radang sendi ("rematik") atau asam urat?

Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik. Dokter merasakan siku dan memperhatikan pembengkakan, kepanasan, efusi sendi, dan nyeri tekan. Dia juga memeriksa mobilitas aktif dan pasif sendi siku dan melakukan berbagai tes. Jika perlu, dokter juga akan memeriksa sendi lain (seperti sendi bahu).

Pemeriksaan fisik, tes gerak dan fungsi serta informasi dari percakapan anamnesis sudah cukup bagi dokter dalam banyak kasus untuk menentukan penyebab nyeri pada siku. Jika tidak, atau jika ada keraguan tentang diagnosis, pemeriksaan klinis atau teknis lebih lanjut digunakan sesuai kebutuhan.

Investigasi lebih lanjut

Misalnya, cedera tulang atau badan sendi bebas dapat dideteksi sebagai penyebab nyeri pada siku melalui pemeriksaan sinar-X. Pemeriksaan ultrasonografi pada sendi siku dapat membantu mengidentifikasi bursitis, misalnya. Kadang-kadang, pencitraan resonansi magnetik (MRI, juga disebut pencitraan resonansi magnetik) atau computed tomography (CT) mungkin diperlukan untuk memperjelas rasa sakit di siku.

Kerusakan saraf pada sindrom sulkus ulnaris dapat ditentukan dengan mengukur kecepatan konduksi saraf (electroneurography = ENG).

Jika dicurigai bahwa peradangan secara umum menyebabkan rasa sakit di siku, pengukuran parameter peradangan dalam darah (seperti sedimentasi darah, CRP, leukosit) dapat membantu.

Dalam kasus efusi atau pembengkakan sendi, dokter dapat menggunakan tusukan untuk mengeluarkan cairan yang menumpuk sehingga dapat diperiksa lebih dekat di laboratorium. Pada saat yang sama, tusukan itu melegakan sendi dan karena itu juga memiliki manfaat terapeutik.

Nyeri siku: kapan Anda perlu ke dokter?

Anda harus menemui dokter jika Anda mengalami rasa sakit yang parah dan/atau terus-menerus di siku Anda. Ini terutama benar jika terjadi gejala tambahan, seperti pembengkakan dan panas berlebih pada sendi, ketidaksejajaran siku, atau mobilitas lengan bawah yang sangat terbatas.

Dalam kasus seperti itu, Anda dapat meminta saran dari dokter umum, ahli bedah ortopedi, atau spesialis kedokteran olahraga.

Tag:  kulit tempat kerja yang sehat tcm