Skor Apgar

Nicole Wendler memegang gelar PhD dalam biologi di bidang onkologi dan imunologi. Sebagai editor medis, penulis dan korektor, dia bekerja untuk berbagai penerbit, yang untuknya dia menyajikan masalah medis yang kompleks dan luas dengan cara yang sederhana, ringkas dan logis.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Skor Apgar adalah pemeriksaan kesehatan pertama untuk bayi Anda. Seorang dokter kandungan, bidan atau dokter anak menggunakannya untuk menilai kesehatan umum bayi baru lahir segera setelah lahir. Sistem poin Apgar menunjukkan seberapa cepat seorang anak beradaptasi dengan kehidupan di luar rahim. Baca di sini apa yang diukur Skor Apgar secara rinci dan bagaimana poin diberikan.

Apa yang dinilai oleh skor Apgar?

Skor Apgar adalah sistem poin yang dikembangkan oleh ahli anestesi Amerika V. Apgar pada tahun 1952 untuk menguji vitalitas bayi baru lahir. Ini termasuk parameter berikut:

Penampilan (warna kulit)
Denyut nadi (denyut jantung)
Nada dasar (tonus otot)
pernafasan
Refleks

Mencetak dengan Skor Apgar

Untuk setiap parameter, nol hingga maksimum dua poin dapat diberikan. Dengan demikian, dalam skenario kasus terbaik, seorang bayi dapat mencapai skor Apgar maksimum sepuluh poin. Poin diberikan sesuai dengan kriteria berikut:

Warna kulit

0 poin: warna kulit biru pucat
1 poin: tubuh merah muda, ekstremitas biru
2 poin: kulit kemerahan di seluruh tubuh

Detak

0 poin: tidak ada detak jantung
1 poin: kurang dari 100 denyut per menit
2 poin: lebih dari 100 denyut per menit

Bentuk otot

0 poin: tonus otot lembek, tidak ada gerakan
1 poin: tonus otot ringan
2 poin: gerakan aktif

pernafasan

0 poin: tidak bernafas
1 poin: pernapasan lambat atau tidak teratur
2 poin: pernapasan teratur, teriakan kuat

Refleks

0 poin: tidak ada refleks
1 poin: reaksi rendah (wajah meringis)
2 poin: refleks yang baik (anak bersin, batuk, berteriak)

Kapan Skor Apgar diukur?

Skor Apgar ditentukan tiga kali. Penilaian pertama dilakukan satu menit setelah kelahiran. Kemudian semua parameter dievaluasi lagi setelah lima dan sepuluh menit. Skor Apgar setelah lima dan sepuluh menit lebih penting untuk prognosis daripada nilai pertama setelah satu menit. Dengan nilai-nilai ini, dokter atau dokter kandungan dapat menilai efek dari tindakan suportif.

Skor Apgar: Seberapa Baik Anak?

Bayi yang baru lahir dengan skor Apgar antara delapan dan sepuluh baik-baik saja (anak baru). Sebagai aturan, bayi yang baru lahir tidak membutuhkan dukungan apa pun.

Jika nilai Apgar antara lima dan tujuh, masih tidak perlu khawatir. Sedikit oksigen atau pijatan lembut biasanya cukup untuk mengkompensasi kesulitan penyesuaian kecil.

Jika ada kurang dari lima poin, bayi baru lahir dalam kondisi buruk dan membutuhkan bantuan. Oksigen, tempat tidur yang hangat, dan kontrol detak jantung adalah tindakan yang dapat diresepkan oleh dokter anak jika terjadi apa yang disebut gangguan penyesuaian.

Apa itu gangguan penyesuaian?

Jika seorang anak mengalami kesulitan menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim setelah lahir, para ahli berbicara tentang gangguan penyesuaian (juga dikenal sebagai keadaan depresi). Ini bisa menjadi kuat atau lemah. Gangguan penyesuaian dimulai dengan skor Apgar kurang dari tujuh poin (depresi sedang) dan dimanifestasikan oleh gejala berikut:

onset pernapasan yang tertunda
detak jantung lambat (bradikardia)
Kulit pucat atau kebiruan atau pewarnaan selaput lendir (sianosis)

tonus otot rendah

kurangnya atau lemah refleks

Bayi baru lahir dengan gejala gangguan penyesuaian akan menerima stimulasi lembut setelah perawatan awal. Langkah-langkahnya tergantung pada seberapa parah gangguan penyesuaian itu. Jika gangguan penyesuaian lemah, biasanya cukup memberi anak sedikit oksigen. Ini mungkin harus diberikan melalui masker pernapasan.

Jika skor Apgar sangat rendah - lebih tepatnya: di bawah tiga poin - itu adalah gangguan penyesuaian yang parah (depresi berat). Kemudian kegagalan kardiovaskular biasanya dapat ditentukan, pernapasan berkurang atau sama sekali tidak ada. Selain itu, denyut nadi lemah atau tidak ada, dan sistem saraf pusat terganggu. Dokter kemudian berbicara tentang asfiksia bayi baru lahir. Situasi ini dapat terjadi segera setelah kelahiran, tetapi juga setelah sepuluh menit (asfiksia sekunder). Anak-anak yang terkena harus segera menerima perawatan medis darurat dan, jika perlu, diresusitasi.

Beberapa bayi baru lahir (sekitar lima persen) memiliki masalah transisi yang serius setelah lahir. Prediksi perkembangan anak selanjutnya tidak mungkin dilakukan dengan menggunakan skor Apgar. Pada akhirnya, nilai membantu menentukan kelangsungan hidup bayi segera setelah lahir, serta memeriksa efektivitas tindakan suportif.

Skor Apgar gabungan baru

Dokter Jerman dari Dresden menyarankan untuk menambahkan tes 7 poin baru ke skor Apgar lama ("Apgar Gabungan"). Perpanjangan kemudian menghasilkan total 17 poin. Skor Apgar gabungan dimaksudkan untuk lebih mencerminkan status neonatologi saat ini. Secara khusus, ini harus memungkinkan nilai informasi yang lebih baik untuk bayi prematur yang relatif sering membutuhkan bantuan medis segera setelah lahir, seperti pemberian oksigen atau kompresi dada. Polandia dan Portugal telah memasukkan skor Apgar gabungan dalam rekomendasi nasional mereka.

Tag: gejala tempat kerja yang sehat terapi