DCIS
Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.
DCIS (ductal carcinoma in situ) merupakan prekursor kanker payudara pada saluran susu yang belum (belum) tumbuh ke jaringan sekitarnya dan tidak membentuk metastasis. Ada kemungkinan 30 hingga 50 persen terkena kanker payudara invasif - bentuk paling umum dari kanker payudara. Baca lebih lanjut tentang gejala, diagnosis, terapi dan prognosis DCIS di sini!
Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. D05C50
Kanker payudara dapat berkembang dari DCIS
Pada DCIS (ductal carcinoma in situ), sel-sel epitel yang melapisi saluran susu payudara berubah secara tidak normal. Namun, sel-sel ini hanya menyebar di saluran susu (ductal), sehingga mereka tetap "di tempat" (in situ). Ini berarti bahwa mereka belum (belum) menembus jaringan kelenjar susu di sekitarnya. Juga tidak ada tumor anak (metastasis) dengan DCIS.
Namun, dalam 30 hingga 50 persen kasus, hal ini terjadi di beberapa titik: Kemudian DCIS berkembang menjadi kanker payudara invasif (sebelumnya: duktal invasif), yaitu suatu bentuk kanker payudara. Oleh karena itu DCIS mewakili tahap awal kanker payudara (prakankerosis).
DCIS: diagnosis menggunakan mamografi dan biopsi
DCIS biasanya tumbuh di satu tempat di saluran susu, tetapi tidak selalu teratur: dapat melewati bagian yang pendek dan tumbuh di tempat lain di saluran susu.
Karsinoma duktal in situ jarang membentuk benjolan dan oleh karena itu biasanya tidak dapat dideteksi dengan meraba payudara.
Bagi banyak pasien DCIS, yang disebut mikrokalsifikasi berkembang di payudara, yaitu deposit kalsium kecil. Ini mudah dilihat dalam mamografi.
Untuk memperjelas apakah perubahan jaringan adalah DCIS atau kanker payudara, dokter mengambil sampel jaringan (biopsi) dan memeriksanya di laboratorium (secara histologis).
Seperti kanker payudara, laboratorium juga menentukan derajat degenerasi sel payudara yang berubah dalam DCIS, yaitu seberapa jauh jaringan abnormal berbeda dari tampilan jaringan payudara yang sehat - dari grade 1 "G1" (risiko rendah: hanya berkembang pada 30 persen kasus Kanker payudara) sampai dengan grade 3 “G3” (berisiko tinggi: jika tidak diobati, sangat sering berubah menjadi kanker payudara).
Beginilah cara DCIS diperlakukan
Risiko terkena kanker payudara dari DCIS cukup tinggi. Oleh karena itu para ahli merekomendasikan agar karsinoma duktal selalu dirawat in situ agar aman.
operasi
Dalam operasi, dokter mengangkat area jaringan yang terkena dari payudara. Ia juga memotong tepi jaringan yang sehat (paling tidak lebarnya dua milimeter jika kemudian disinari). Dia ingin memastikan bahwa dia menghapus semua sel yang diubah.
Jika Anda tidak ingin radiasi, para dokter memotong karsinoma duktal in situ dengan margin keamanan yang lebih besar, sejauh dapat dilakukan.
Jika memungkinkan, dokter melakukan prosedur sambil menjaga payudara, yaitu jaringan payudara yang sehat dipertahankan. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, amputasi payudara (mastektomi) diperlukan, misalnya jika sel-sel yang berubah secara patologis telah menyebar terlalu jauh.
Berbeda dengan kanker payudara, sel-sel DCIS yang berubah tidak (belum) menyebar melalui sistem limfatik ke kelenjar getah bening tetangga (atau lebih jauh). Dalam operasi DCIS, biasanya tidak ada kelenjar getah bening yang harus diangkat secara bersamaan.
Ahli bedah mengirim potongan jaringan yang sakit kembali ke laboratorium sehingga dapat diperiksa kembali di jaringan tersebut. Antara lain, laboratorium menilai apakah dan sejauh mana sel kanker juga terletak di tepi. Tergantung pada temuan, dokter dapat melakukan operasi lagi (reseksi ulang).
Penyinaran
Dokter biasanya menyarankan penyinaran seluruh payudara (radioterapi) setelah operasi. Hal ini mengurangi risiko bahwa tahap prakanker akan kambuh di kemudian hari.
Terapi radiasi (adjuvant) pasca operasi ini berguna, misalnya, pada pasien yang relatif muda atau jika dokter menemukan sel-sel yang berubah secara tidak normal di tepi jaringan yang diangkat. Dokter memastikan bahwa manfaat radiasi lebih besar daripada risiko dan efek samping yang terkait.
Terapi anti hormonal
Jika sel DCIS memiliki banyak reseptor untuk estrogen, dokter mungkin juga memberikan tamoxifen setelah operasi konservasi payudara. Bahan aktif menghalangi efek estrogen pada jaringan payudara dan dengan demikian pertumbuhan sel-sel yang berubah.
Menurut pengetahuan terkini, efek terapi antihormonal ajuvan (setelah operasi) ini mungkin lebih kecil daripada iradiasi ajuvan pada payudara.
DCIS: Prognosis baik
Tidak dapat diprediksi dalam kasus individu apakah karsinoma duktal benar-benar akan berkembang menjadi kanker payudara in situ. Karena itu, para ahli merekomendasikan perawatan dalam hal apa pun. Jika dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan sel yang berubah secara patologis, DCIS disembuhkan dalam banyak kasus. Namun demikian, setelah terapi, pasien harus secara teratur pergi ke pemeriksaan medis preventif.
Tag: alkohol terapi Majalah
