Ketamin
Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Bahan aktif ketamin digunakan dalam anestesi dan pengobatan nyeri. Ini dikembangkan di Amerika Serikat pada tahun 1962, tetapi sekarang hanya digunakan dalam kasus-kasus khusus karena efek sampingnya. Anak-anak dan ibu hamil hanya boleh diberikan obat yang mengandung ketamin setelah berkonsultasi dengan dokter. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang ketamin.
Beginilah cara kerja ketamin
Kesadaran dikendalikan oleh interaksi berbagai zat pembawa pesan (seperti glutamat, GABA atau asetilkolin) di sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Dalam kasus intervensi yang menyakitkan atau membuat stres, kesadaran ini harus dimatikan. Pada saat yang sama, selain penghilang rasa sakit, relaksasi otot dan pembatalan ingatan diperlukan selama operasi.
Efek ketamin didasarkan pada blokade titik penyambungan zat pembawa pesan glutamat (disebut reseptor NMDA), di mana kesadaran dapat dimatikan secara reversibel. Ketamin adalah satu-satunya yang disebut "anestesi injeksi" yang juga memiliki efek analgesik.
Penyerapan, pemecahan dan ekskresi ketamin
Zat aktif harus disuntikkan ke pembuluh darah atau otot. Efeknya terjadi setelah pemberian intravena setelah 30 detik, dengan pemberian intramuskular setelah lima hingga sepuluh menit. Efek mematikan pikiran berlangsung selama sekitar seperempat jam, tetapi sensasi rasa sakit ditekan setidaknya selama 30 menit. Setelah bahan aktif didistribusikan ke seluruh tubuh, itu dipecah di hati. Produk pemecahan terutama diekskresikan melalui ginjal.
Kapan ketamin digunakan?
Bahan aktif ketamin digunakan dalam kasus khusus tertentu:
- Pengobatan nyeri dalam pengobatan darurat
- Anestesi pasien dengan tekanan darah rendah
Ini adalah bagaimana ketamin digunakan
Bahan aktif digunakan secara eksklusif oleh staf spesialis. Dosis ketamin untuk pengobatan nyeri adalah 0,25 hingga satu miligram per kilogram berat badan. Untuk induksi anestesi, satu sampai dua miligram per kilogram berat badan diperlukan untuk pemberian intravena, dan empat sampai enam miligram per kilogram berat badan untuk pemberian intramuskular.
Hasil kombinasi yang bermanfaat dengan bahan aktif midazolam. Perwakilan dari kelompok yang disebut benzodiazepin mengurangi efek samping ketamin (halusinasi, mimpi buruk saat bangun dari anestesi).
Apa efek samping dari ketamin?
Bahan aktif ketamin menyebabkan mimpi dan halusinasi pada sepuluh sampai 30 persen dari mereka yang dirawat. Selanjutnya, sering terjadi peningkatan tekanan darah, detak jantung dan air liur.
Apa yang harus dipertimbangkan saat mengonsumsi ketamin?
Dalam kasus masalah kardiovaskular, masalah psikologis yang parah, peningkatan tekanan intraokular dan peningkatan tekanan intrakranial, ketamin hanya boleh digunakan setelah penilaian risiko manfaat medis yang ketat.
Kontraindikasi
Bahan aktif tidak boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi atau hipertiroidisme.
Yang disebut turunan xantin seperti teofilin (untuk asma) tidak boleh dikombinasikan dengan ketamin, karena dapat menyebabkan kejang.
Interaksi
Interaksi dapat terjadi ketika obat lain digunakan secara bersamaan.
Hormon tiroid dan apa yang disebut simpatomimetik seperti adrenalin (selama resusitasi), xylometazoline (dalam semprotan hidung dekongestan) atau fenoterol (obat asma) dapat meningkatkan efek samping ketamin (peningkatan tekanan darah).
Mengemudi dan menggunakan mesin
Setelah anestesi dengan ketamin, pasien tidak boleh secara aktif mengemudi atau mengoperasikan mesin berat setidaknya selama 24 jam, karena bahan aktif dapat sangat mengganggu kemampuan untuk bereaksi. Setelah operasi rawat jalan, Anda hanya boleh pulang dengan pendamping.
Batasan usia
Ketamin juga dapat digunakan dalam bedah anak. Di sini, bagaimanapun, administrasi tambahan pil tidur (benzodiazepin seperti midazolam) ditiadakan.
masa kehamilan dan menyusui
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ketamin pada wanita hamil. Sebelum digunakan, dokter akan mempertimbangkan manfaat individu terhadap risiko yang ada.
Bahan aktif masuk ke dalam ASI. Agar tidak membahayakan bayi, menyusui harus dihentikan setelah penggunaan ketamin atau setidaknya dihentikan sebentar sampai tidak ada bahan aktif yang terdeteksi dalam ASI.
Cara Mendapatkan Obat Ketamin
Obat-obatan yang mengandung ketamin memerlukan resep dan biasanya tidak tersedia di apotek untuk perorangan. Bahan aktif hanya dapat digunakan oleh personel yang berkualifikasi untuk induksi anestesi.
Sejak kapan ketamin dikenal?
Ketamin pertama kali dibuat oleh ahli kimia Stevens pada tahun 1962. Ini pertama kali digunakan pada manusia tiga tahun kemudian. Bahan aktif telah disetujui di Jerman sejak 1969.
Fakta menarik lainnya tentang ketamin
Bahan aktif ketamin praktis tidak lagi digunakan dalam anestesi "normal". Namun, itu adalah bahan aktif yang populer dalam pengobatan nyeri dalam pengobatan bencana. Karena sifat khusus seperti stabilisasi peredaran darah dan perluasan pembuluh paru, sangat cocok untuk keadaan darurat seperti itu. Ketamin kemudian harus selalu dikombinasikan dengan obat penenang yang kuat (midazolam), karena jika tidak, mimpi buruk seperti bangun setelah anestesi dan halusinasi dapat terjadi.
Setelah anestesi, pasien sering masih dalam keadaan senja, yang disebabkan oleh mekanisme yang disebut "anestesi disosiatif". Efeknya berkurang secara perlahan dan merata. Namun, “efek samping” ini membuat bahan aktif tersebut menjadi pereda nyeri yang baik dalam pengobatan bencana: setelah pemberian, ketamin menyebabkan penenang (sedasi) yang kuat untuk jangka waktu yang relatif lama.
Tag: Bayi Anak terapi kehamilan
