Kista di ovarium

dr. obat Julia Schwarz adalah penulis lepas di departemen medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kista pada indung telur (ovarium cyst) adalah rongga pada indung telur yang sebagian terisi cairan atau jaringan. Kista ovarium bersifat bawaan atau berkembang dalam kondisi tertentu. Kebanyakan kista ovarium tidak nyaman dan sembuh dengan sendirinya. Baca semua tentang penyebab dan pengobatan kista pada ovarium di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. D27N83E28

Kista di ovarium: deskripsi

Kista pada ovarium adalah jenis kandung kemih yang dapat diisi dengan jaringan atau cairan. Biasanya ukurannya hanya beberapa milimeter hingga sentimeter dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Hal ini sering ditemukan hanya secara kebetulan selama pemeriksaan ultrasonografi preventif. Kista semacam itu paling sering berkembang selama masa pubertas atau selama menopause, karena fluktuasi hormon yang kuat dapat terjadi di sini, yang mendukung pertumbuhan kista.

Kista ovarium non-kongenital

Kebanyakan kista ovarium tidak berkembang sampai dewasa. Mereka juga disebut kista "fungsional". Karena mereka terutama terbentuk di bawah pengaruh hormon, mereka biasanya terjadi sebagai bagian dari siklus wanita. Namun, wanita sangat sering terkena selama masa pubertas dan menopause, karena keseimbangan hormonal mengalami perubahan selama waktu ini. Dalam beberapa kasus, kista juga dapat terjadi sebagai efek samping dari terapi hormon atau pada penyakit yang berhubungan dengan gangguan keseimbangan hormon. Perbedaan dibuat antara berbagai kista ovarium fungsional: Kista folikel, Kista tubuh kuning, kista coklat dan ovarium polikistik.

Kista bawaan

Sel-sel gonad ovarium menghasilkan hormon seks (estrogen dan progesteron). Ketika saluran kelenjar tersumbat atau tersumbat dan cairan kelenjar mundur, kista berkembang. Proses ini terjadi selama perkembangan embrio. Kista ini kemudian disebut "bawaan". Kista kongenital meliputi kista dermoid dan kista parovarial (kista ovarium sekunder). Mereka jauh lebih jarang daripada kista fungsional.

Kista di ovarium: gejala

Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang gejala penyakit di artikel Gejala Kista Ovarium.

Kista di ovarium: penyebab dan faktor risiko

Sementara kista ovarium kongenital muncul karena obstruksi jalan keluar gonad, kista yang didapat berkembang di bawah pengaruh hormonal. Ada berbagai jenis kista.

Kista korpus luteum

Setelah ovulasi, jaringan ovarium tempat sel telur tumbuh - folikel - berubah menjadi apa yang dikenal sebagai korpus luteum. Ini menghasilkan hormon seks estrogen dan progesteron. Jika sel telur dibuahi, korpus luteum awalnya bertahan selama kehamilan. Jika sel telur gagal dibuahi, korpus luteum dipecah dan perdarahan menstruasi terjadi karena konsentrasi hormon dalam darah menurun.

Namun, jika korpus luteum tidak rusak dengan baik atau terus tumbuh, satu atau lebih kista akan terbentuk. Tapi mereka juga bisa timbul dari pendarahan ke dalam korpus luteum. Kista tubuh kuning bisa tumbuh hingga delapan sentimeter. Dalam kebanyakan kasus, mereka menyelesaikan sendiri setelah beberapa saat.

Kista folikel di ovarium

Selama paruh pertama siklus menstruasi, sel telur matang dalam folikel ovarium. Folikel berisi cairan untuk melindungi sel telur. Saat berovulasi, folikel pecah dan sel telur memasuki tuba falopi, di mana ia dapat dibuahi. Jika ovulasi tidak terjadi, folikel terus memproduksi cairan. Kista folikel terbentuk. Kista ini terutama mempengaruhi wanita usia subur. Kista folikel berlangsung selama sekitar empat sampai delapan minggu dan terus memproduksi hormon. Dalam kebanyakan kasus, akhirnya sembuh dengan sendirinya.

kista coklat

Pada penyakit “endometriosis”, lapisan rahim (endometrium) terjadi di luar rahim. Jaringan endometriosis bereaksi seperti lapisan rahim normal terhadap fluktuasi siklus hormonal. Itu menumpuk, berdarah, dan menumpuk lagi. Namun, jika darah tidak dapat mengalir dengan baik karena lokalisasi pada ovarium, kista berisi darah dapat terbentuk. Kista ini kemudian disebut "kista coklat" karena isinya yang kental dan berdarah gelap.

Ovarium polikistik

Ovarium polikistik memiliki banyak kista kecil di ovarium. Banyak kista muncul karena ketidakseimbangan hormon. Penyebabnya diduga kelebihan hormon seks pria dan insulin, yang mencegah pematangan normal folikel. Tubuh memproduksi terlalu banyak insulin, misalnya dalam kasus obesitas atau diabetes tipe 2 (laten), untuk mengkompensasi sensitivitas sel yang lebih rendah terhadap hormon metabolik. Ini mendorong pembentukan banyak kista di ovarium.Apa yang disebut sindrom ovarium polikistik dapat menyebabkan tidak hanya infertilitas dan keguguran, tetapi juga penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus, dan penyakit mental.

Kista dermoid

Yang disebut kista dermoid adalah kista bawaan. Mereka terbentuk dari jaringan gonad embrionik dan dapat mengandung rambut, sebum, gigi, tulang rawan dan / atau jaringan tulang. Kista dermoid tumbuh sangat lambat dan dapat mencapai ukuran hingga 25 sentimeter. Sebuah degenerasi ganas dari kista dalam bentuk tumor hanya ditemukan pada sekitar satu sampai dua persen kasus.

Kista parovarian

Kista ovarium sekunder (kista parovarial) muncul dari jaringan embrionik dan terletak di sebelah ovarium yang sebenarnya. Mereka mewakili jaringan sisa dari periode perkembangan embrio.Kista parovarial dapat berukuran bervariasi dan mungkin tumbuh pada tangkai.

Kista di ovarium: pemeriksaan dan diagnosis

Jika dicurigai kista ovarium, dokter akan menanyakan terlebih dahulu tentang gejala dan penyakit sebelumnya. Berikut pertanyaan yang dapat diajukan, antara lain:

Berapa umur Anda dan pada usia berapa Anda mengalami menstruasi pertama kali?
Kapan periode menstruasi terakhir?
Apakah Anda memiliki siklus yang teratur?
Berapa hari pendarahan itu berlangsung?
Apakah Anda mengambil atau mengambil persiapan hormonal?
Berapa banyak kehamilan dan kelahiran yang Anda alami sejauh ini?
Apakah Anda diketahui menderita endometriosis?
Apakah ada penyakit ovarium yang diketahui dalam keluarga Anda?
Apakah Anda ingin memiliki anak?

Dokter kemudian akan memeriksa pasien untuk merasakan adanya pembesaran ovarium (yang menyakitkan). Tergantung pada penyebab kista, kista dapat dinilai dengan laparoskopi dan diangkat pada saat yang bersamaan.

Khususnya pada wanita di atas usia 40 tahun, diagnosis kista ovarium yang tepat harus selalu dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan keganasan.

Pemeriksaan USG

Pemeriksaan ultrasonografi (sonografi) memungkinkan ovarium untuk divisualisasikan. Dokter mungkin menggunakan transduser untuk menilai ovarium dan struktur sekitarnya melalui dinding perut atau vagina. Dalam banyak kasus, sudah dimungkinkan untuk menentukan jenis kista dengan pemeriksaan ultrasound.

Laparoskopi

Dengan banyaknya jenis kista, dokter cukup memeriksa jalannya menggunakan pemeriksaan USG. Namun, jika kista dermoid atau kista endometriosis dicurigai dengan USG, laparoskopi biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Kamera dan instrumen bedah dipandu ke dalam perut melalui tiga sayatan kecil di dinding perut. Dokter bedah dapat memeriksa ovarium dari dekat, mengambil sampel jaringan dari kista atau mengangkatnya sepenuhnya.

Kista ovarium: pengobatan

Perawatan untuk kista ovarium tergantung pada jenis dan ukurannya. Selama tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan tidak terlalu besar, pertumbuhannya dapat diamati terlebih dahulu. Pada lebih dari 90 persen kasus, kista akan sembuh dengan sendirinya. Untuk tujuan ini, kista harus diamati oleh dokter secara berkala menggunakan USG dan pemeriksaan palpasi. Terkadang terapi obat dengan hormon dapat menyebabkan kista mundur. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, operasi pengangkatan diperlukan.

Pengobatan

Fungsi ovarium ditekan oleh obat hormonal seperti pil KB. Dalam beberapa kasus, hormon juga dapat menghambat pertumbuhan kista atau bahkan menyebabkannya mundur. Dalam kasus kista endometriosis, zat yang mirip dengan hormon seks pria digunakan untuk pengobatan.

Operasi pengangkatan kista ovarium

Kebanyakan kista ovarium adalah kista didapat yang sembuh secara spontan dan tidak memerlukan pembedahan. Intervensi bedah untuk menilai atau mengangkat kista biasanya hanya dilakukan ketika gejala atau komplikasi muncul. Dalam kasus kista baru yang muncul setelah menopause atau kista yang bertahan selama berbulan-bulan, pemeriksaan operatif juga harus dilakukan.

Berbagai metode tersedia untuk intervensi bedah. Pilihan prosedur tergantung pada ukuran kista dan penyebabnya. Biasanya dilakukan laparoskopi, dimana kista dapat diperiksa dan kemungkinan diangkat. Hanya dalam kasus kista besar perut harus dibuka dengan sayatan.

Terapi Ovarium Polikistik

Perawatan sindrom ovarium polikistik tergantung pada apakah Anda ingin memiliki anak atau tidak. Prioritas utama adalah mengurangi berat badan melalui peningkatan aktivitas fisik dan diet seimbang. Jika perlu, tingkat insulin harus diturunkan dengan obat-obatan. Selanjutnya dapat diberikan hormon yang mengatur fungsi ovarium dan menangkal peningkatan produksi hormon seks pria.

Kista di ovarium: perjalanan penyakit dan prognosis

Pada lebih dari 90 persen kasus, kista ovarium sembuh dengan sendirinya dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau komplikasi. Dalam kasus yang sangat jarang, bagaimanapun, dapat merobek atau memutar (memutar batang). Hal ini dapat menyebabkan komplikasi.

Pecahnya kista ovarium

Hanya dalam kasus yang jarang terjadi kista ovarium pecah. Kadang-kadang ini bisa terjadi sebagai bagian dari pemeriksaan palpasi, tetapi sebagian besar waktu kista pecah tanpa pemicu tertentu. Prosesnya seringkali menyakitkan, misalnya berupa rasa sakit yang tiba-tiba menusuk, tetapi biasanya tidak berbahaya. Namun, jika pembuluh darah yang berdekatan juga robek, dapat menyebabkan perdarahan ke dalam rongga perut, yang biasanya harus dirawat dengan pembedahan.

Rotasi batang kista pada ovarium

Dalam beberapa kasus, kista ovarium besar, seperti kista endometriosis, dihubungkan ke ovarium oleh pedikel vaskular yang dapat digerakkan. Jika tubuh bergerak tiba-tiba, batang bisa berputar dan suplai darah ke kista atau jaringan di sekitarnya terputus. Tergantung di mana kista itu berada, kurangnya suplai darah menyebabkan rasa sakit yang parah, mual, muntah, dan berkeringat. Jaringan di sekitar kista bisa mati dan menyebabkan komplikasi lain seperti peritonitis atau keracunan darah.

Dalam kebanyakan kasus, kista pada ovarium tidak menimbulkan risiko kesehatan, namun sangat jarang dapat menyebabkan penyakit ganas seperti kanker ovarium dan oleh karena itu harus diperiksa secara teratur. Namun, memutar tangkai adalah komplikasi yang berbahaya dan menyakitkan. Ada kemungkinan kista baru dapat terbentuk di ovarium setelah kista diangkat.

Tag: terapi sistem organ Diagnosa