Dermatitis perioral

Lisa Vogel belajar jurnalisme departemen dengan fokus pada kedokteran dan biosains di Universitas Ansbach dan memperdalam pengetahuan jurnalistiknya di gelar master dalam informasi dan komunikasi multimedia. Ini diikuti oleh pelatihan di tim editorial Sejak September 2020 ia telah menulis sebagai jurnalis lepas untuk

Lebih banyak posting oleh Lisa Vogel Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dermatitis perioral (mawar di mulut, penyakit pramugari) adalah ruam merah yang meradang di wajah, penyebab pastinya masih belum diketahui. Ruam ini mengingatkan pada jerawat atau rosacea dan biasanya muncul di sekitar mulut dan dagu. Lebih jarang, dermatitis perioral mempengaruhi mata atau bagian lain dari wajah. Cari tahu lebih lanjut tentang ruam inflamasi, kemungkinan pemicu mawar oral dan perawatannya!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. L71

Gambaran singkat

Apa itu dermatitis perioral? Penyakit kulit inflamasi kronis pada wajah yang tidak berbahaya dan tidak menular.
Gejala: ruam merah, sering gatal di sekitar mulut dan dagu - pertama dengan jerawat di sekitar mulut, kemudian papula, pustula, plak; Area wajah lainnya lebih jarang terkena (seperti dahi, sekitar mata), dan pada kasus yang parah ruam di seluruh wajah dan di sisi leher
Penyebab: sejauh ini tidak diketahui; Kemungkinan hubungan antara perawatan kulit yang berlebihan dan dermatitis perioral; Kemungkinan faktor yang mempengaruhi: misalnya preparat yang mengandung kortison (seperti salep), stres, gangguan gastrointestinal, kontrasepsi hormonal, dll.
Pengobatan: Menghindari produk perawatan dan pembersih serta kosmetik pada wajah serta pewangi dan deterjen pewangi, bila perlu obat-obatan (dengan bahan aktif seperti seng, antibiotik, isotretinoin), pengobatan rumah tangga (kompres dengan teh hitam), meninggalkan stimulan ( seperti alkohol, nikotin) selama beberapa minggu), sehat, nutrisi alami

Dermatitis perioral: definisi

Dermatitis perioral (penyakit pramugari) adalah ruam yang sebagian besar terbatas pada kulit wajah di sekitar mulut atau dagu. Karena kesamaan visual dengan herpes zoster, dokter sering juga berbicara tentang penyakit mulut. Perubahan kulit yang merah dan meradang juga menyerupai jerawat atau rosacea. Inilah sebabnya mengapa penyakit kulit ini juga dikenal sebagai dermatitis seperti rosacea.

Ruam perioral pada wajah biasanya kronis - baik terus menerus atau dalam bentuk flare (gejala lebih ringan pada fase di antara flare).

Penyakit kulit terjadi terutama pada wanita yang lebih muda, biasanya antara usia 20 dan 45. Anak-anak juga lebih sering terkena. Lebih jarang bagi pria untuk mengembangkan dermatitis di wajah.

Dermatitis perioral aman dan tidak menular. Ini terutama masalah kosmetik.Selain itu, ruam di wajah bisa menjadi beban psikologis bagi mereka yang terkena.

Dermatitis perioral: gejala

Dermatitis perioral terutama mempengaruhi kulit di sekitar mulut dan dagu, di mana biasanya margin selebar satu hingga dua milimeter yang berdekatan dengan bibir merah terhindar dari perubahan kulit. Rambut vellus yang halus dan tidak berwarna, yang folikelnya terkena dermatitis perioral, tidak ada di sini.

Tanda pertama penyakit ini adalah jumlah jerawat yang terlihat di sekitar mulut. Dalam perjalanan lebih lanjut, gejala berikut dapat muncul:

gatal atau kemerahan pada kulit (eritema)
0,2 hingga 0,4 cm nodul merah besar (papula), beberapa dengan ujung kuning
kulit terkelupas di sekitar mulut
Pustula di sekitar mulut

Beberapa pustula dapat bergabung menjadi apa yang disebut plak. Perubahan kulit yang kabur ke sisi wajah dan habis dengan papula dan kulit terkelupas. Beberapa pasien juga melaporkan perasaan tegang di kulit.

Di mana ruam terjadi?

Ruam biasanya terbentuk di sekitar mulut dan dagu - seringkali dimulai dari lipatan nasolabial (lipatan antara lubang hidung dan sudut mulut). Namun, perubahan kulit yang meradang juga dapat berkembang di dahi atau, pada kasus yang parah, menyebar ke seluruh wajah dan sisi leher.

Sangat jarang, kondisi kulit mempengaruhi kelopak mata atau hanya area sekitar mata. Kemudian seseorang berbicara tentang dermatitis periorbital.

Pada anak-anak lebih sering daripada pada orang dewasa, ruam juga terbentuk di sekitar hidung (perinasal) dan / atau di sekitar mata (periokular).

Perbedaan dari jerawat dan rosacea

Berbeda dengan jerawat, dengan dermatitis perioral, komedo maupun ukuran kulit (komedo) tidak berkembang.

Membedakan antara mawar oral dan rosacea lebih sulit. Namun, rosacea tidak menyebabkan ruam pada mata atau di sekitar mulut. Selain itu, penyakit kulit yang meluas ini disertai dengan gejala lain seperti dilatasi yang terlihat dari pembuluh darah terkecil di dekat permukaan kulit (telangiektasia) dan kemerahan pada kulit yang tiba-tiba dan tidak merata (awalnya cepat berlalu, kemudian persisten).

Dermatitis perioral: penyebab

Penyebab pasti ruam di sekitar mulut belum diketahui. Namun, berbagai faktor yang dapat terlibat dalam perkembangan dermatitis perioral dibahas:

Perawatan berlebihan untuk kulit

Dalam banyak kasus, ada hubungan antara perawatan kulit yang berlebihan dan terjadinya dermatitis perioral. Penggunaan produk perawatan yang sering (krim pelembab, krim malam, krim nutrisi, dll.) dan kosmetik tampaknya mendukung munculnya mawar oral - kulit terlalu dirawat dan dilembabkan secara berlebihan, yang mengganggu fungsi penghalangnya. Akibatnya, mengering, teriritasi dan teriritasi, yang mengubah flora kulit alami dan dengan demikian menyebabkan perubahan kulit inflamasi yang khas.

Penggunaan produk yang mengandung kortison pada wajah ternyata juga dapat memicu dermatitis perioral. Selain salep kortison, misalnya, ini juga termasuk preparat kortison untuk inhalasi, seperti yang digunakan dalam terapi asma.

Faktor lain yang mempengaruhi

Selain itu, faktor-faktor lain yang dibahas sebagai kemungkinan pemicu munculnya ruam pada wajah, antara lain misalnya:

sinar matahari
kontrasepsi hormonal (obat anti ovulasi seperti pil)
Gangguan gastrointestinal (seperti sembelit)
peningkatan produksi sebum di kulit (konstitusi seboroik)
pasta gigi berfluoride
Kolonisasi kulit dengan jamur tertentu (Candida) atau bakteri (seperti fusiform spirilla)

Stres psikologis juga dapat menyebabkan ruam: Stres melemahkan sistem kekebalan dan membuat seluruh tubuh lebih rentan terhadap penyakit dan kuman. Dermatitis perioral juga dapat dipicu oleh stres.

Penyebab pada Anak

Ruam kronis di sekitar mulut juga sering menyerang anak – anak perempuan lebih sering daripada anak laki-laki. Seperti pada orang dewasa, penyebab pasti penyakit ini masih menjadi bahan penelitian.

Sebagai contoh, sebuah penelitian di Amerika tentang penyebab kanker mulut pada anak-anak menunjukkan bahwa anak-anak yang terkena sering juga menderita penyakit kulit lainnya: 29,3 persen anak-anak yang terkena dalam penelitian ini juga menderita neurodermatitis dan 14,9 persen juga menderita asma alergi. Hampir setiap kesepuluh anak dengan dermatitis perioral menderita alergi. Terutama terlihat: Lebih dari separuh anak-anak yang terkena dermatitis perioral (58,1 persen) sebelumnya telah menggunakan preparat kortison secara eksternal.

Selain itu, para ahli menduga bahwa - seperti pada orang dewasa - perawatan kulit yang berlebihan dapat berkontribusi pada perkembangan dermatitis perioral pada anak-anak.

Pada anak-anak yang lebih kecil, tabir surya fisik dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi juga dianggap sebagai pemicu yang mungkin: Filter mineral UV pada kulit dapat meningkatkan perkembangan mawar di mulut melalui efek "penutupan" (penutupan).

Dermatitis perioral: pemeriksaan dan diagnosis

Jika Anda melihat perubahan pada kulit di wajah Anda, dokter keluarga Anda adalah kontak pertama. Dia dapat menilai gejalanya dan, jika perlu, merujuk Anda ke dokter kulit.

anamnese

Langkah pertama menuju diagnosis adalah pemeriksaan menyeluruh dari riwayat medis (anamnesis) selama wawancara. Dokter akan menanyakan pertanyaan seperti:

Sudah berapa lama Anda mengalami ruam di wajah?
Produk perawatan apa yang Anda gunakan?
Apakah Anda menggunakan riasan?
Apakah Anda menggunakan salep atau krim obat di wajah Anda?

Biasanya anamnesis sudah memberi petunjuk pertama kepada dokter apakah ada bunga mawar di mulut.

Pemeriksaan fisik

Pada langkah selanjutnya, dokter memeriksa ruam di wajah lebih dekat. Antara lain, ia memperhatikan apakah ada komedo dan apakah kelenjar sebum di kulit tersumbat (tanda-tanda jerawat) atau apakah pembuluh darah halus di wajah terlihat jelas (tanda-tanda rosacea). Jika semua ini tidak terjadi, ini menunjukkan dermatitis perioral - terutama jika tepi selebar satu hingga dua milimeter di sekitar mulut tidak terpengaruh oleh perubahan tersebut.

biopsi

Dalam beberapa kasus, mengambil dan menganalisis sampel jaringan (biopsi) dari daerah yang meradang dapat bermanfaat. Pemeriksaan mikroskopis sampel dilakukan di laboratorium. Dalam kasus dermatitis perioral, jaringan spons (spongiosis) dapat dilihat di bawah mikroskop. Limfosit, yaitu sel darah putih, disimpan di area akar rambut halus yang tidak berwarna (folikel rambut vellus). Ini tidak terjadi pada kulit yang sehat dan merupakan indikasi lain dari mawar di mulut.

Dermatitis perioral: pengobatan

Pertanyaan paling mendesak bagi banyak orang dengan dermatitis perioral: apa yang dapat membantu dengan cepat melawan ruam yang tidak menyenangkan di wajah?

Langkah pertama dalam perawatan ini adalah apa yang disebut terapi nol - yaitu penolakan total semua produk pembersih kulit dan perawatan kulit serta kosmetik. Ini harus dipertahankan selama enam sampai dua belas minggu, dengan keberhasilan pertama biasanya sudah terlihat setelah tiga minggu. Selama terapi nol, mereka yang terkena dampak juga harus menghindari:

Krim dengan kortikosteroid
pasta gigi berfluoride
Parfum
deterjen wangi
Semprotan ruangan

Selain itu, disarankan untuk membersihkan wajah secara menyeluruh dan lembut - tanpa kosmetik atau bahan kimia, hanya dengan air hangat. Penggunaan kain microfiber juga telah membuktikan dirinya. Mereka dengan lembut menghilangkan kotoran dari kulit.

Jika pembersihan wajah tambahan diperlukan, Anda dapat menggunakan apa yang disebut syndets dengan hemat. Ini adalah lotion pencuci dengan surfaktan. PH agen ini sangat mirip dengan kulit. Akibatnya, syndets kurang stres pada kulit daripada agen pembersih konvensional. Anda bisa mendapatkan syndets yang cocok di apotek atau toko obat.

Setelah dibersihkan, usap wajah secara lembut dengan handuk bersih (jangan digosok!). Handuk harus dicuci dengan deterjen yang tidak mengandung pelembut atau pewangi kain.

Dermatitis perioral: obat-obatan

Mengikuti terapi nol yang ketat biasanya bukanlah tugas yang mudah bagi orang-orang dengan dermatitis perioral. Krim, salep, gel, larutan dan, jika perlu, sediaan oral dengan bahan aktif tertentu dapat membantu melawan gejala.

Gel natrium bituminosulfat: Gel dioleskan sangat tipis ke area kulit yang meradang di malam hari. Ia bekerja melawan produksi sebum yang berlebihan, menenangkan peradangan dan gatal-gatal, dan membantu melawan bakteri dan jamur.
Salep seng: Jika ruam di sekitar mulut terus-menerus, salep yang mengandung seng dapat membantu.
Krim pimekrolimus: Bahan aktifnya menekan sistem kekebalan tubuh dan dapat diberikan selama dua tahun pada pasien dengan dermatitis perioral.
Antibiotik: Dokter sering meresepkan sediaan lokal seperti salep atau larutan antibiotik (misalnya dengan metronidazol atau eritromisin). Dalam kasus yang lebih parah, minum tablet antibiotik bisa masuk akal (misalnya dengan doksisiklin atau minosiklin - dua perwakilan dari kelompok tetrasiklin).
Isotretinoin: Dalam kasus ruam mulut yang parah yang tidak merespon secara memadai terhadap antibiotik, pengobatan dengan obat jerawat isotretinoin dapat dicoba. Dalam keadaan apa pun seorang wanita tidak boleh hamil saat meminumnya, karena zat aktif dapat menyebabkan kerusakan serius pada bayi yang belum lahir.

Kapan dan obat mana yang digunakan - sendiri atau dalam kombinasi - tergantung pada kasus masing-masing. Dokter Anda juga akan menjelaskan cara menggunakan produk dengan benar dan berapa lama untuk melanjutkan pengobatan. Terapi antibiotik, misalnya, dihentikan segera setelah ruam di wajah hilang.

Sebelum Anda menggunakan preparat pada kulit yang meradang untuk pertama kalinya, Anda harus selalu menguji toleransinya terlebih dahulu pada area kecil di punggung tangan.

Dermatitis perioral: pengobatan rumahan

Dalam pengobatan dermatitis perioral, pengobatan rumahan dapat membantu, yaitu kompres lembab dengan teh hitam: Tanin dalam teh hitam memiliki efek kontraksi dan pengeringan pada kulit yang terlalu dirawat. Kelembaban dingin dari kompres mengurangi rasa gatal dan rasa sesak.

Untuk melakukan ini, rendam kompres dalam teh hitam dingin, peras dan oleskan ke area kulit yang terkena. Jika perlu, tutup dengan kain katun. Biarkan kompres selama sepuluh hingga 15 menit. Kemudian bersihkan wajah dengan air jernih dan keringkan dengan lembut.

Segera lepaskan kompres jika terasa tidak nyaman, menyebabkan sensasi terbakar pada kulit atau memperburuk gejala penyakit!

Dermatitis perioral: diet

Diet khusus yang membantu melawan dermatitis perioral belum diketahui. Namun, kulit selalu mendapat manfaat dari diet yang sealami mungkin. Itu berarti:

Makan makanan yang seimbang dan sehat dengan banyak buah-buahan, sayuran dan serat.
Hindari makanan olahan dan aditif buatan seperti pewarna. Dalam jangka panjang, ini dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan dengan demikian meningkatkan peradangan kulit, antara lain.

Anda juga harus menghindari stimulan seperti alkohol dan nikotin. Zat tersebut merusak perisai pelindung alami kulit dan membuatnya lebih rentan terhadap patogen.

Menutupi perubahan kulit

Kulit memerah dan bersisik dengan pustula dan papula di wajah merupakan masalah kosmetik bagi banyak penderita dan menciptakan tingkat penderitaan yang tinggi. Stres yang dihasilkan dapat memperburuk gambaran klinis. Karena itu, jika Anda ingin menutupi area kulit yang terkena dengan kosmetik, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu ke dokter atau apoteker mengenai produk yang cocok. Karena riasan biasa bisa memperburuk gejala.

Dermatitis perioral: perjalanan dan prognosis

Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat berlangsung selama beberapa bulan. Namun, jika dermatitis perioral telah didiagnosis dengan benar dan pasien mematuhi rekomendasi perawatan medis, prognosisnya baik. Dengan pembersihan yang tepat dan produk perawatan yang tepat, peradangan biasanya sembuh dalam beberapa minggu. Dermatitis perioral biasanya tidak meninggalkan bekas.

Tag: ilmu urai Diagnosa kebugaran olahraga