Astigmatisme

Marian Grosser belajar kedokteran manusia di Munich. Selain itu, sang dokter, yang tertarik pada banyak hal, berani mengambil jalan memutar yang mengasyikkan: mempelajari filsafat dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk Netdoctor.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dalam kasus astigmatisme, bentuk kornea mata yang tidak rata menyebabkan cahaya datang ditampilkan secara terdistorsi di retina. Akibatnya, mereka yang terkena dampak melihat kabur. Silindris dapat memiliki berbagai penyebab. Seringkali itu bawaan. Seringkali dapat dikompensasi dengan alat bantu visual khusus. Baca lebih lanjut tentang astigmatisme.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. H18H52

Astigmatisme: Deskripsi

Kornea adalah bagian paling depan dari bola mata yang terletak di depan pupil. Bentuknya agak lonjong, sedikit lebih kecil dari potongan 1 sen dan tebal sekitar setengah milimeter. Karena bertumpu pada bola mata bulat, itu sendiri melengkung seperti bola, agak seperti lensa kontak.

Apa itu astigmatisme?

Kelengkungan kornea (tidak tepat: "kelengkungan kornea") adalah ketika kornea tidak melengkung secara merata. Anomali ini juga disebut astigmatisme. Dokter berbicara tentang astigmatisme dalam kasus astigmatisme, yang berasal dari bahasa Yunani dan berarti sesuatu seperti "tidak ada gunanya". Kedua istilah tersebut sudah menunjukkan efek astigmatisme terhadap penglihatan:

Biasanya, kornea, bersama-sama dengan lensa mata, memastikan bahwa sinar cahaya datang secara paralel dibundel dan difokuskan pada satu titik retina (titik fokus). Ini memungkinkan penglihatan yang tajam.

Dengan astigmatisme, bagaimanapun, kornea melengkung tidak merata, yang berarti bahwa cahaya tidak dapat dibundel dengan benar. Di beberapa tempat, berkas cahaya datang lebih kuat daripada di tempat lain. Akibatnya, mereka tidak bersatu dalam satu titik di retina, tetapi pada satu garis (garis fokus): Tidak ada satu titik jelas yang tergambar di retina - pandangan menjadi kabur.

Apa saja jenis astigmatisme?

Dengan astigmatisme biasa, sinar cahaya datang dipetakan ke garis fokus vertikal (“batang”). Bentuk astigmatisme ini dapat dibagi lagi. Namun, ini terutama relevan bagi ahli kacamata untuk menghasilkan alat bantu visual yang disesuaikan dengan kebutuhan.

Dalam kasus kelengkungan kornea yang tidak teratur, bidang optik tidak tegak lurus satu sama lain. Sederhananya: sementara urutan tertentu masih berlaku dengan astigmatisme reguler, dengan astigmatisme tidak teratur, kadang-kadang tidak ada sistem sama sekali yang dapat dikenali. Dengan bentuk ekstrim (misalnya karena jaringan parut pada kornea), cahaya dibelokkan ke berbagai arah, sehingga hampir tidak ada garis fokus. Oleh karena itu, astigmatisme tidak teratur lebih sulit untuk diobati.

Kelengkungan kornea juga dapat dinilai dari letak garis fokus dalam kaitannya dengan retina. Seringkali satu berada di bidang retina, yang lain di depannya (astigmatisme myopicus simplex) atau di belakang (astigmatisme hyperopicus simplex). Bisa juga ada satu garis fokus di depannya dan yang lain di belakangnya (astigmatisme campuran). Kadang-kadang, selain astigmatisme, ada rabun jauh atau rabun jauh (hiperopia atau miopia): ahli menyebut ini astigmatisme compositus.

Astigmatisme juga dimungkinkan tanpa astigmatisme

Meskipun astigmatisme dan kelengkungan kornea sering diartikan sama, istilah "silindris" sebenarnya lebih luas. Ini karena ketidakteraturan pada lensa (silindris lentikular) dan bahkan di fundus dapat menyebabkan astigmatisme. Namun, astigmatisme adalah alasan paling umum untuk astigmatisme.

Astigmatisme: Gejala

Kelengkungan kornea hanya terlihat jika lebih jelas. Di sisi lain, bentuk kecil dari cacat visual ini hampir tidak memiliki efek nyata pada mereka yang terkena dan ditemukan pada banyak orang. Namun, astigmatisme yang diucapkan menunjukkan gejala berikut:

Penglihatan kabur dekat dan jauh (sebaliknya, dengan rabun jauh atau rabun jauh, hanya penglihatan jauh atau hanya penglihatan dekat yang terganggu)
Sakit kepala dan sakit mata
penurunan penglihatan permanen pada anak-anak

Banyak pasien dengan astigmatisme ringan terutama mengeluh sakit kepala dan sakit mata. Gejala gangguan penglihatan, di sisi lain, seringkali hanya muncul kemudian atau tidak sama sekali. Ini karena mata terus-menerus berusaha memperbaiki gambar yang kabur dengan mengubah bentuk lensa, yang dalam jangka panjang akan membuat otot mata tertentu tegang dan akhirnya menyebabkan sakit kepala dan iritasi mata.

Ketika masalah penglihatan terjadi, orang yang terkena tidak hanya melihat lingkungan yang kabur, tetapi kebanyakan juga terdistorsi. Karena tidak ada titik fokus pada retina, tetapi garis fokus, Anda melihat struktur seperti titik lebih sebagai garis atau batang. Ini juga menjelaskan istilah "kecerdasan".

Jika lebih parah, astigmatisme bawaan pada anak-anak, jika tidak diobati, menyebabkan apa yang disebut gangguan penglihatan (ambliopia). Dalam kedokteran, ini adalah nama yang diberikan untuk gangguan penglihatan yang muncul karena melihat tidak "dipelajari" dengan benar. Karena gambar tajam tidak pernah jatuh di retina, persepsi sensorik yang benar tidak dapat ditransmisikan melalui saraf optik ke otak, tempat data ini diproses. Jika cacat visual bawaan berlangsung terlalu lama, otak beradaptasi dengannya dan kemudian membuat penglihatan normal menjadi tidak mungkin, bahkan jika cacat visual yang sebenarnya akhirnya diperbaiki.

Astigmatisme: penyebab dan faktor risiko

Dalam banyak kasus, astigmatisme adalah bawaan.Kemudian kadang-kadang turun temurun - astigmatisme kemudian muncul di beberapa anggota keluarga. Contoh astigmatisme kongenital adalah apa yang disebut keratoglobus, di mana kornea melengkung ke depan dan menipis.

Dalam keadaan tertentu, astigmatisme tidak muncul sampai dewasa. Kemudian muncul, misalnya, melalui:

Bisul dan jaringan parut pada kornea (disebabkan oleh cedera, peradangan, dan infeksi pada kornea)
Kerucut kornea (keratoconus): Di sini, kornea menonjol menjadi kerucut dalam beberapa fase, yang biasanya terlihat antara usia 20 dan 30 tahun.
operasi mata, seperti operasi glaukoma (glaukoma).

Astigmatisme: pemeriksaan dan diagnosis

Dokter mata dapat menggunakan berbagai metode pemeriksaan untuk mengklarifikasi kecurigaan astigmatisme. Jenis dan tingkat astigmatisme juga dapat ditentukan secara lebih rinci.

Refraksi objektif

Misalnya, cacat visual dapat ditentukan dengan apa yang dikenal sebagai pembiasan objektif. Gambar inframerah diproyeksikan ke bagian belakang mata pasien dan pada saat yang sama diukur apakah gambar ini tajam. Jika tidak demikian, berbagai lensa diletakkan di depan kamera hingga diperoleh gambar yang tajam. Hal ini memungkinkan pemeriksa untuk menarik kesimpulan tentang jenis cacat visual.

Oftalmometri

Jika jelas bahwa ada kelengkungan kornea, Anda dapat mengukur kornea lebih tepat dan dengan demikian menentukan astigmatisme lebih tepat. Ini dilakukan, misalnya, dengan oftalmometer. Perangkat ini samar-samar mengingatkan pada mikroskop. Ini memproyeksikan lubang dan tas wanita ke kornea pasien:

Pada kornea berbentuk ideal, keduanya akan terletak persis di atas satu sama lain. Dalam kasus astigmatisme, di sisi lain, salib bergerak relatif satu sama lain, semakin jelas astigmatismenya. Nilai jari-jari kelengkungan dan kekuatan refraksi kornea dapat ditentukan dengan sangat tepat dengan cara ini.

Topografi kornea

Jika penglihatan tidak teratur, oftalmometer mencapai batasnya. Perangkat yang dikendalikan komputer (keratograph) digunakan di sini, yang menganalisis kekuatan bias seluruh permukaan kornea. Pemeriksaan ini memberikan data yang paling tepat tentang jenis dan tingkat astigmatisme.

Refraksi subjektif

Jika astigmatisme ditentukan oleh berbagai perangkat, refraksi subjektif akhirnya mengikuti. Kerjasama pasien sangat dibutuhkan disini. Saat dia melihat grafik mata, dokter mata memegang berbagai alat bantu visual di depan matanya satu demi satu. Pasien sekarang harus mengatakan dengan bantuan visual mana dia dapat melihat grafik penglihatan dengan paling jelas. Setelah ini telah diselesaikan, tidak ada yang menghalangi pengobatan.

Grafik khusus membantu mereka yang terkena dampak untuk mendapatkan kesan kelengkungan kornea mereka: apa yang disebut roda matahari astigmatisme dan bentuk sinar tertentu dianggap dengan distorsi khas bila dilihat dari jarak tertentu karena astigmatisme. Namun, grafik ini bukan tes astigmatisme yang andal!

Astigmatisme: Pengobatan

Jika sudut dan kesalahan bias dari kelengkungan kornea diketahui, seseorang dapat mencoba untuk mengkompensasi kesalahan visual dengan alat bantu visual yang sesuai. Pilihan pengobatan lain termasuk operasi dan transplantasi kornea.

Astigmatisme: alat bantu visual

Alat bantu visual berikut dapat mengkompensasi astigmatisme:

Kacamata dengan potongan silinder (lensa silinder)
lensa kontak lembut dan melengkung yang menyejajarkan diri pada kornea yang bengkok
lensa kontak keras yang membengkokkan kornea dengan benar

Bagi sebagian besar dari mereka yang terkena astigmatisme, pandangan pertama melalui kacamata merupakan berkah sekaligus kejutan. Anda sekarang dapat melihat dengan akurasi yang tepat, tetapi dunia tampak melengkung luar biasa. Dan semakin lambat astigmatisme dikoreksi, semakin lambat mata terbiasa dengan alat bantu visual. Membiasakannya seringkali disertai dengan sakit kepala.

Kelengkungan kornea: Koreksi dengan operasi

Beberapa orang memiliki pilihan untuk menjalani laser astigmatisme. Sinar cahaya panas menghilangkan ketidakrataan di kornea dan dengan demikian menciptakan permukaan yang rata. Dokter mata yang hadir memutuskan apakah prosedur laser merupakan pilihan bagi pasien.

Pendekatan bedah lain untuk pengobatan adalah untuk memperbaiki astigmatisme dengan lensa baru. Kornea dibiarkan apa adanya, sebagai gantinya lensa mata dilepas dan diganti dengan lensa buatan (intraocular lens). Ini dibentuk untuk mengkompensasi astigmatisme sebanyak mungkin. Prosedur ini biasanya hanya digunakan dalam kasus astigmatisme yang jelas.

Kelengkungan kornea: transplantasi kornea

Dalam kasus yang jarang terjadi, baik alat bantu visual maupun prosedur bedah yang disebutkan tidak akan membantu. Pilihan terakhir adalah transplantasi kornea. Kornea yang bengkok diangkat dan kornea donor yang utuh ditanamkan sebagai pengganti.

Astigmatisme: perjalanan dan prognosis

Dibandingkan dengan rabun jauh atau rabun jauh, astigmatisme adalah cacat visual yang relatif rumit sehingga tidak mudah diobati. Sayangnya, alat bantu visual yang ada tidak memberikan hasil yang 100 persen memuaskan.

Biasanya astigmatisme tidak berkembang, tetapi tetap konstan. Pengecualian adalah keratoconus: Dalam varian ini, kelengkungan kornea terus meningkat.

Tag: mati haid berita gejala