Hiperemesis gravidarum

dr. rer. nat. Daniela Oesterle adalah ahli biologi molekuler, ahli genetika manusia, dan editor medis terlatih. Sebagai jurnalis lepas, ia menulis teks tentang topik kesehatan untuk para ahli dan orang awam dan mengedit artikel ilmiah spesialis oleh dokter dalam bahasa Jerman dan Inggris. Dia bertanggung jawab atas publikasi kursus pelatihan lanjutan bersertifikat untuk profesional medis untuk penerbit terkenal.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Ibu hamil dengan hiperemesis gravidarum muntah lebih dari sepuluh kali sehari. Ini tidak hanya membuat stres dan melelahkan secara psikologis, tetapi juga meningkatkan risiko kekurangan cairan, elektrolit, vitamin, dan zat vital lainnya. Baca di sini apa efek hiperemesis gravidarum pada ibu dan anak dan bagaimana dokter mengobati penyakitnya.

Emesis atau hiperemesis gravidarum?

Antara 50 dan 80 persen dari semua wanita hamil terganggu oleh mual (mual) dan muntah (muntah gravidarum) - sebagian besar dalam dua belas minggu pertama kehamilan. Beberapa wanita bahkan harus menanggung kondisi di luar minggu ke-20 kehamilan (SSW). Tetapi bahkan jika efek samping yang tidak menyenangkan dianggap mengganggu dan sangat mengganggu kualitas hidup, itu bukan tanda penyakit.

Berbeda halnya dengan hiperemesis gravidarum, yang terjadi pada 0,3 sampai 3 persen dari seluruh ibu hamil. Di sini mual disertai dengan muntah parah beberapa kali sehari. Lebih tepatnya: Menurut definisi, dokter berbicara tentang hiperemesis gravidarum ketika muntah terjadi lebih dari sepuluh kali sehari, di mana wanita tidak dapat membawa makanan atau minuman dan kehilangan lebih dari lima persen dari berat badan mereka.

Hiperemesis gravidarum dimulai terutama antara minggu ke-6 dan ke-8 kehamilan, mencapai puncaknya sekitar minggu ke-12 kehamilan dan mereda sekitar minggu ke-20 kehamilan. Ini adalah salah satu alasan paling umum untuk rawat inap di paruh pertama kehamilan.

Hiperemesis gravidarum: konsekuensi bagi ibu

Dengan hiperemesis gravidarum yang parah, ibu hamil praktis tidak bisa lagi makan dan minum tanpa muntah, dan mual adalah pendamping konstan. Ini berarti beban emosional yang kuat dan hilangnya kekuatan fisik.

Konsekuensi lebih lanjut bagi ibu dapat berupa:

Penurunan berat badan lebih dari lima persen
Kekurangan air (dehidrasi)
Ketidakseimbangan elektrolit
Kekurangan vitamin, lemak, mineral, gula, dll.
Peningkatan asam darah (ketosis)

Sebagai akibat dari kekurangan ini, anemia, trombosis, penyakit saraf dan otak (Wernicke encephalopathy) dapat terjadi. Kerusakan pada kerongkongan karena sering muntah juga mungkin terjadi. Hubungan antara hiperemesis gravidarum di satu sisi dan gangguan tidur, kecemasan dan depresi di sisi lain juga bisa dibuktikan.

Hiperemesis gravidarum: konsekuensi bagi anak

Hiperemesis gravidarum juga dapat memiliki efek serius pada bayi yang belum lahir:

Kelahiran prematur (sebelum 37 minggu)
penurunan berat badan lahir (kurang dari 2,5 kilogram)
ukuran diperkecil

Namun, hiperemesis gravidarum tampaknya tidak menyebabkan aborsi spontan (lahir sebelum usia kehamilan 20 minggu) atau kematian bayi dalam kandungan.

Faktor risiko hiperemesis gravidarum

Penyebab hiperemesis gravidarum belum sepenuhnya dipahami. Bertentangan dengan pendapat sepihak dan usang bahwa itu adalah penyakit mental murni, diasumsikan hari ini bahwa itu adalah penyakit multifaktorial. Ini berarti bahwa beberapa faktor risiko digabungkan menyebabkan terjadinya muntah kehamilan yang parah. Alasan genetik serta hormonal (misalnya peningkatan human choringonadotropin atau protein plasma A, PAPP-A), psikologis (ketakutan), faktor sosiokultural dan etnis dibahas.

Bakteri juga Helicobacter pylori (H. pylori) dapat berperan. Kuman lambung terjadi pada beberapa wanita hamil dengan hiperemesis gravidarum jauh lebih sering daripada ibu hamil tanpa muntah parah. Namun, tidak diketahui apakah bakteri tersebut merupakan penyebab atau akibat dari hiperemesis gravidarum.

Faktor risiko lainnya dapat berupa usia muda, kehamilan pertama atau kehamilan ganda. Indeks massa tubuh, merokok, atau latar belakang ekonomi ibu hamil tampaknya tidak relevan.

Diagnosis melalui proses eliminasi

Mual parah, muntah parah atau penurunan berat badan lebih dari lima persen selama kehamilan tidak harus menjadi hiperemesis gravidarum. Dokter pertama-tama mencoba mengklarifikasi apakah penyakit lain mungkin menyebabkan gejala. Ini termasuk, misalnya, penyakit gastrointestinal (seperti infeksi, gastritis, pankreatitis), penyebab neurologis (seperti migrain), penyakit urogenital (seperti infeksi saluran kemih), penyakit metabolik (seperti peningkatan kadar kalsium dalam darah) atau gangguan psikologis (seperti gangguan makan). Apa yang disebut kehamilan mola (kehamilan molar) - malformasi plasenta yang jarang terjadi - juga dapat memicu hiperemesis gravidarum.

Jika semua kemungkinan penyakit lain untuk muntah parah telah disingkirkan, dokter akan mendiagnosis hiperemesis gravidarum.

Pengobatan hiperemesis gravidarum

Dalam kasus hiperemesis gravidarum, perubahan gaya hidup, terapi komplementer, dan pengobatan dapat meringankan gejala.

perubahan gaya hidup

Kadang-kadang, ini membantu wanita hamil yang terkena untuk mengubah kebiasaan tertentu dalam hidup. Makan sedikit tapi sering, makan biskuit sebelum bangun di pagi hari, dan banyak istirahat terkadang dapat meredakan muntah parah dan mual terus-menerus. Makanan berlemak atau pedas dan bau atau situasi yang memuakkan harus dihindari.

Metode pelengkap

Sejumlah prosedur pelengkap tampaknya berhasil pada hiperemesis gravidarum. Akupresur, akupunktur, stimulasi listrik serta pelatihan autogenik, pijat dan pengobatan homeopati (Nux vomica, Pulsatilla) dapat meringankan gejala. Tanaman obat jahe, chamomile dan peppermint juga membantu melawan mual dan muntah.

Pengobatan

Namun, dalam kasus muntah parah, perubahan gaya hidup dan metode pelengkap terkadang mencapai batasnya. Vitamin B6 kemudian biasanya digunakan sebagai obat. Bahan aktif lain yang diberikan untuk hiperemesis gravidarum adalah antihistamin (seperti doxylamine), antagonis dopamin dan antagonis H3. Basis data obat-obatan ini dalam pengobatan penyakit ini, bagaimanapun, relatif jarang. Studi lebih lanjut diperlukan tentang ini.

Kapan ke klinik?

Jika Anda menderita hiperemesis gravidarum, tidak berdaya dan telah kehilangan berat badan yang signifikan, jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda. Karena sebelum Anda atau anak Anda menanggung risiko bahaya, pergi ke klinik jelas lebih bijaksana. Di sana Anda dapat dibantu melalui nutrisi buatan (dengan infus atau tabung) untuk mencegah kemungkinan konsekuensi hiperemesis gravidarum.

Tag: menekankan rambut pencegahan