Deksametason

Diperbarui pada Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Deksametason adalah salah satu obat terpenting yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh dan melawan peradangan dalam tubuh. Bahan aktifnya disebut glukokortikoid ("kortison"). Deksametason ditoleransi dengan baik dengan penggunaan jangka pendek. Efek samping memainkan peran, terutama dengan perawatan yang lebih lama dan dosis yang lebih tinggi. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang deksametason.

Beginilah cara kerja deksametason

Deksametason adalah glukokortikoid ("kortison"). Dengan demikian, ia memiliki efek anti-alergi, anti-inflamasi dan depresan pada sistem kekebalan (imunosupresif atau imunosupresif).

Tubuh manusia memiliki sistem pertahanan yang efisien yang melindungi organisme dari patogen, polutan dari lingkungan dan sel-sel yang mengalami degenerasi. Namun, pada beberapa penyakit, sistem kompleks ini terus diaktifkan.

Hasilnya adalah peradangan, beberapa di antaranya diarahkan ke tubuh Anda sendiri dan dapat menyebabkan kerusakan besar pada jaringan.Dalam hal ini biasanya diperlukan untuk menekan sistem kekebalan - misalnya dengan bahan aktif deksametason. Ini adalah glukokortikoid yang sangat efektif yang menghambat pembentukan zat sinyal inflamasi (termasuk prostaglandin). Pada saat yang sama, pembentukan sel-sel baru dari sistem kekebalan tubuh berkurang. Deksametason dapat menghentikan proses inflamasi dan menekan reaksi imun.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Ketika diminum, deksametason cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari usus. Dibutuhkan sekitar satu setengah jam untuk mulai berlaku. Pemecahan bahan aktif terjadi terutama di hati. Produk pemecahan diekskresikan melalui ginjal.

Kapan deksametason digunakan?

Area aplikasi (indikasi) deksametason meliputi:

penyakit radang kulit (eksim)
Retensi cairan di otak (edema serebral)
Peradangan pada persendian (arthritis)
Pencegahan mual dan muntah sebagai bagian dari pengobatan kanker (bersama dengan zat aktif lainnya)
Memicu kematangan paru-paru pada bayi yang belum lahir jika ada risiko kelahiran prematur antara minggu ke-24 dan ke-34 kehamilan
asma bronkial berat
syok anafilaksis

Selain itu, deksametoson disetujui di beberapa negara di seluruh dunia untuk pengobatan pasien dengan infeksi COVID-19 parah yang membutuhkan oksigen tambahan.

Ini adalah bagaimana deksametason digunakan

Tergantung pada jenis penyakitnya, deksametason disuntikkan ke pembuluh darah (intravena) atau otot (intramuskular), digunakan sebagai salep pada mata atau kulit, atau ditelan sebagai tablet atau jus.

Secara umum, glukokortikoid (misalnya tablet deksametason) yang diminum (melalui mulut) harus diminum di pagi hari dengan atau setelah makan. Ini dapat mengurangi kemungkinan efek samping.

Dosis deksametason tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Jadi empat miligram sehari sudah cukup. Pada kasus yang parah dan akut, dosisnya juga dapat ditingkatkan hingga 100 miligram per hari. Pasien dengan masalah hati menerima dosis yang dikurangi.

Terkadang masuk akal untuk memulai pengobatan deksametason dengan dosis harian yang sangat tinggi dan kemudian perlahan-lahan mengurangi dosis saat gejala membaik.

Dalam kasus stres akut (misalnya dalam hal rasa sakit, kecelakaan atau sakit), kebutuhan kortikoid dapat ditingkatkan. Kemudian dosis dexamehtasone mungkin harus disesuaikan. Pasien tidak boleh melakukan ini sendiri, tetapi hanya dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat! Selain itu, pasien yang diobati dengan deksametason (atau glukokortikoid lain) idealnya selalu memiliki "ID kortikoid" (sehingga dokter darurat dapat mengetahui tentang pengobatan jika terjadi kecelakaan serius, misalnya).

Apa efek samping deksametason?

Deksametason dapat menyebabkan berbagai efek samping, terutama bila digunakan lebih lama dan dalam dosis yang lebih tinggi.

Efek samping yang dapat terjadi relatif cepat setelah konsumsi meliputi:

Retensi air (edema)
Gangguan metabolisme gula (efek diabetogenik)

Efek samping deksametason berikut dapat terjadi, terutama setelah pengobatan berkepanjangan:

Pertumbuhan terhambat pada anak-anak dan remaja
Kelemahan kekebalan dan kerentanan yang lebih tinggi terkait terhadap infeksi
Redistribusi lemak dalam tubuh (sindrom Cushing)
Disfungsi ginjal
keluhan psikologis (termasuk depresi, kecemasan, lekas marah, kecemasan atau gangguan tidur)
Gangguan penglihatan
peningkatan risiko osteoporosis (keropos tulang)
Kelemahan otot dan ketidaknyamanan tendon

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil deksametason?

Kontraindikasi

Jika pengobatan dengan deksametason diperlukan, tidak ada kontraindikasi yang nyata. Namun, dalam situasi tertentu, deksametason hanya boleh digunakan setelah penilaian risiko-manfaat yang cermat, seperti:

Vaksinasi dengan vaksin hidup
Polio (polio)
Ulkus gastrointestinal
osteoporosis
Risiko pecahnya usus

Interaksi

Jika Anda mengambil bahan aktif untuk menetralkan jus lambung (antasida) pada saat yang sama, efektivitas deksametason dapat berkurang.

Efek dan efek samping deksametason dapat dipengaruhi dengan mengonsumsi bahan aktif berikut secara bersamaan:

Fenitoin, karbamazepin, dan primidon (untuk epilepsi)
Ketoconazole dan itraconazole (untuk infeksi jamur)

Deksametason juga dapat mempengaruhi efek dan efek samping obat lain. Kemungkinan interaksi harus dipertimbangkan ketika mengambil bahan aktif berikut:

Glikosida jantung (misalnya digoksin, digitoksin)
pencahar
Obat diabetes (obat antidiabetes)
Pereda nyeri anti-inflamasi (seperti asam asetilsalisilat, ibuprofen, atau indometasin)
Antikolinergik seperti solifenacin dan darifenacin (untuk iritasi kandung kemih) atau atropin (sebagai obat darurat dan untuk melebarkan pupil sebelum pemeriksaan mata)
Antibiotik fluoroquinolone (seperti ciprofloxacin dan levofloxacin)

Batasan usia

Anak-anak dan remaja yang berada dalam fase pertumbuhan hanya boleh mengonsumsi deksametason setelah dokter yang merawat telah mempertimbangkan dengan cermat manfaat dan risikonya. Hal yang sama berlaku untuk pasien yang lebih tua yang berisiko tinggi keropos tulang (osteoporosis).

masa kehamilan dan menyusui

Bahan aktif deksametason hanya boleh dikonsumsi selama kehamilan setelah dokter mempertimbangkan dengan cermat manfaat dan risikonya. Alternatif yang lebih baik dicoba selama kehamilan adalah prednison dan prednisolon.

Karena tidak ada pengalaman yang terdokumentasi dengan penggunaan deksametason selama menyusui, bahan aktif prednison dan prednisolon yang diteliti lebih baik juga digunakan di sini.

Perawatan lokal eksklusif pada mata, telinga atau kulit dengan salep, krim atau tetes yang mengandung deksametason dimungkinkan selama kehamilan dan menyusui.

Untuk meningkatkan kematangan paru-paru pada bayi prematur, bahan aktif betametason harus digunakan sebagai pengganti deksametason.

Cara mendapatkan obat dengan deksametason

Deksametason adalah bahan aktif terkuat dari kelompok glukokortikoid. Oleh karena itu, obat-obatan yang mengandung deksametason hanya tersedia di Jerman, Austria dan Swiss dengan resep dari dokter di apotek.

Beberapa bentuk sediaan yang tersedia di Jerman (misalnya semprotan hidung, larutan oral, jus) tidak ada di pasaran di Austria dan Swiss.

Di Austria ada persiapan kombinasi (dexamethasone dengan lidokain) untuk pengobatan dan pencegahan rasa sakit dan peradangan setelah operasi pada uretra.

Lebih banyak fakta menarik tentang deksametason

Deksametason menekan respons kulit terhadap tes alergi. Jika Anda sedang dirawat dengan deksametason, karena itu Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda sebelum tes alergi apakah dan kapan Anda harus menghentikan bahan aktif agar tidak memalsukan hasil tes.

Tag: sistem organ tcm menekankan