virus RS

Diperbarui pada

Mareike Müller adalah penulis lepas di departemen medis dan asisten dokter untuk bedah saraf di Düsseldorf. Dia belajar kedokteran manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman medis praktis selama dia tinggal di luar negeri di empat benua yang berbeda.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Virus RS (respirasi syncytial virus, RSV) menyebabkan penyakit pernapasan. Anak-anak kecil sangat terpengaruh, tetapi orang dewasa juga bisa menjadi sakit. Gejalanya bisa tidak berbahaya, seperti flu biasa. Namun, kursus yang parah juga mungkin terjadi, yang bahkan bisa berakhir fatal. Namun, dalam kebanyakan kasus, penyakit ini sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang virus RS di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. J21J12J20B97

RS virus: deskripsi

Istilah virus RS (atau RSV) adalah singkatan dari istilah bahasa Inggris "virus syncytial pernapasan". Ini adalah virus yang menyebabkan sel-sel menyatu (syncytia) di saluran pernapasan. Patogen ini mirip dengan virus flu dan terjadi di seluruh dunia. Ini menyebabkan wabah musiman: di Eropa, kebanyakan orang mendapatkan virus RS antara November dan April, paling sering pada Januari dan Februari.

Virus RS: umum pada bayi dan balita

Pada prinsipnya, orang dari segala usia bisa terkena virus RS. Tapi lebih sering menyerang anak kecil. Infeksi virus RS adalah penyebab utama perawatan di rumah sakit untuk penyakit pernapasan pada bayi dan anak kecil. Penyakit ini bisa sangat parah pada bayi prematur dan bayi. Pada bayi prematur dengan kerusakan paru-paru dan anak-anak dengan kelainan jantung, infeksi RSV berakibat fatal pada satu dari 100 kasus.

Sekitar 50 sampai 70 persen dari semua anak mendapatkan infeksi virus RS setidaknya sekali selama tahun pertama kehidupan mereka. Setelah usia dua tahun, hampir semua anak sudah terkena infeksi virus RS. Anak perempuan dan anak laki-laki sama-sama terpengaruh. Namun, anak laki-laki jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit parah.

Virus RS: sangat menular

Virus RS dianggap sangat menular. Itulah mengapa sangat mudah tertular dari orang yang sakit. Jika, misalnya, infeksi virus RS terjadi di rumah sakit, pasien diisolasi untuk mencegah penyebaran penyakit ke pasien lain dan staf medis.

Virus RS dianggap sebagai infeksi paling umum yang ditularkan ke anak-anak di rumah sakit.

Virus RS: gejala

Gejala infeksi virus RS dapat sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Orang dewasa yang dinyatakan sehat seringkali tidak memiliki gejala sama sekali. Kemudian dokter berbicara tentang infeksi RSV tanpa gejala atau tanpa gejala klinis. Dalam kasus lain, penyakit virus RS berkembang ringan - mereka yang terkena memiliki gejala seperti pilek seperti:

terisak
batuk kering
Bersin
Sakit tenggorokan

Bronkiolitis RSV

Terutama pada anak kecil, infeksi RSV dapat mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas (hidung, mulut, tenggorokan) serta saluran pernapasan bagian bawah (bronkus dan paru-paru) - lebih tepatnya, cabang-cabang kecil pohon bronkial. Seseorang kemudian berbicara tentang bronkiolitis RSV. Ini sering menjadi terlihat satu sampai tiga hari setelah timbulnya penyakit dengan gejala berikut:

demam
pernapasan dipercepat
terdengar kerincingan dan mengi saat bernafas
Batuk dengan dahak
Sulit bernapas dengan menggunakan otot bantu pernapasan (menyangga lengan Anda)
kulit kering, dingin dan pucat
Fontanel cekung pada anak di bawah 18 bulan

Selain itu, ada tanda-tanda umum penyakit seperti kelemahan, malaise, kurang nafsu makan dan penolakan untuk minum.

Gejala infeksi RSV bisa menjadi jauh lebih buruk dalam beberapa jam. Pernapasan berhenti (apnea) dapat terjadi berulang kali pada bayi prematur.

Gambaran klinis bronkiolitis RSV mengingatkan pada batuk rejan.

Virus RS: penyebab dan faktor risiko

Virus RS terdiri dari selubung protein dan informasi genetik yang terlampir di dalamnya (dalam bentuk RNA). Ini berkembang biak di sel-sel superfisial selaput lendir yang melapisi saluran udara. Sebuah protein khusus, protein fusi (F-), berlabuh di dalam amplop virus. Ini menyebabkan sel menyatu (pembentukan syncytia) di selaput lendir yang terkena. Syncytia ini dan sel-sel pertahanan yang berimigrasi dari sistem kekebalan merusak selaput lendir - sel-sel mati dan kemudian menghalangi saluran udara.

Virus RS: penularan

Virus RS hanya ditemukan pada manusia. Ini ditularkan melalui infeksi tetesan: Saat batuk, bersin atau berbicara, orang yang terinfeksi melepaskan tetesan kecil air liur yang mengandung virus ke lingkungan mereka. Jika ini masuk ke konjungtiva atau selaput lendir hidung orang yang sehat, mereka juga bisa sakit. Infeksi noda, misalnya melalui mainan atau pakaian yang terkontaminasi, juga mungkin terjadi.

Waktu antara infeksi dan timbulnya penyakit (masa inkubasi) adalah dua sampai delapan hari, rata-rata lima hari.

Berapa lama orang yang terinfeksi menular?

Seorang pasien menular (menular) selama sekitar tiga sampai lima hari dari hari pertama setelah infeksi RSV.

Virus RS: faktor risiko

Ada situasi tertentu di mana risiko anak menjadi sakit parah dengan infeksi virus RS sangat tinggi. Ini berlaku, misalnya, untuk:

Lahir prematur
penyakit paru-paru kronis, misalnya displasia bronkopulmoner, kelainan saluran napas bawaan, tetapi juga cystic fibrosis (penyakit metabolik bawaan yang mempengaruhi paru-paru, antara lain)
kelainan jantung bawaan
penyakit neuromuskular
Terapi imunodefisiensi atau imunosupresif (terapi yang menekan sistem kekebalan tubuh, misalnya setelah transplantasi organ)
Kelainan kromosom (seperti trisomi 21 = "sindrom Down")

Selain itu, ada beberapa faktor risiko umum untuk infeksi virus RS yang parah seperti:

Usia kurang dari enam bulan
Kelahiran ganda
jenis kelamin laki-laki
Adik-adik di usia balita
Kunjungan ke buaian
Rumah tangga tempat orang merokok
Malnutrisi
Kasus penyakit atopik (seperti demam, eksim) atau asma dalam keluarga
rendahnya status sosial dan pendidikan orang tua

Virus RS: pemeriksaan dan diagnosis

Jika anak Anda memiliki gejala seperti flu, sesak napas dan/atau demam tinggi, temui dokter anak bersama mereka. Dia pertama-tama akan menanyakan Anda secara rinci tentang riwayat kesehatan Anda (anamnesis). Dia akan menanyakan pertanyaan-pertanyaan berikut, antara lain:

Sudah berapa lama anak anda demam?
Apakah anak Anda sesak napas sejak sakit?
Apakah anak Anda cukup minum dan makan?
Apakah anak Anda memiliki penyakit yang mendasari seperti cacat jantung atau cystic fibrosis?

RS Virus: Pemeriksaan Fisik

Dokter kemudian memberikan pasiennya pemeriksaan menyeluruh. Dia menyalakan lampu di mulut dan telinga untuk mendeteksi kemungkinan kemerahan pada tenggorokan atau telinga. Dia kemudian memindai kelenjar getah bening di leher untuk kemungkinan pembesaran dan mendengarkan paru-paru dengan stetoskop. Bronkiolitis RSV dapat didengar di stetoskop sebagai kresek dan mengi.

Dokter juga memeriksa apakah kuku atau bibir pasien mengalami perubahan warna kebiruan (sianosis) - tanda kekurangan oksigen dalam darah (hipoksemia).

Virus RS: tes laboratorium

Membedakan penyakit virus RS dari penyakit pernapasan virus lainnya tidaklah mudah. Selain pemeriksaan klinis, gambaran yang tepat tentang gejala dan usia pasien akan membantu dokter. Virus RS dapat dideteksi di laboratorium dalam apusan yang diambil dari sekret nasofaring orang yang terinfeksi. Jarang mungkin untuk mendeteksi antibodi dalam darah karena tubuh hanya memproduksi sedikit antibodi untuk melawan virus RS.

Virus RS: pengobatan

Tidak ada terapi kausal untuk infeksi RSV. Dengan demikian, hanya gejala yang dapat diobati (symptomatic therapy) dengan cara:

hidrasi yang cukup
tindakan ekspektoran seperti mandi uap
tindakan penurun demam seperti kompres kaki atau pemberian ibuprofen atau parasetamol
Menjaga kebersihan nasofaring dengan berkumur atau tetes hidung
Bantuan pernapasan (lihat di bawah)

Virus RS: bantuan pernapasan

Tergantung pada seberapa sulit bagi pasien untuk bernapas, metode yang berbeda dapat digunakan untuk mendukung suplai oksigen:

Jika anak Anda kesulitan bernapas di rumah, Anda bisa menggunakan bantal untuk mengangkat tubuh bagian atasnya. Inhalasi dengan larutan garam melembabkan dan memperlebar saluran udara. Selain itu, obat-obatan tertentu (bronkodilator), seperti salbutamol, dapat memperlebar saluran udara. Pasien menghirupnya melalui inhaler. Dalam kasus yang parah, adrenalin dapat diberikan, yang melebarkan bronkus dan memiliki efek anti-inflamasi.

Di dokter atau di rumah sakit, pasien sesak napas dapat diberikan oksigen melalui masker pernapasan jika kadar oksigen dalam darah turun secara mengancam (di bawah 94 persen). Ventilasi melalui apa yang disebut masker CPAP (tekanan saluran napas positif terus menerus) atau tabung mungkin juga diperlukan. Jika ada apnea pada bayi, mereka harus dipantau di rumah sakit.

Virus RS: antivirus, kortison, antibiotik?

Sampai beberapa tahun yang lalu, anak-anak dengan infeksi RSV yang parah diberi obat antivirus (virostatik) ribavirin. Tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa itu tidak efektif.

Kortison (glukokortikoid, steroid) juga dianggap tidak efektif jika dihirup. Namun jika diberikan secara sistemik, misalnya dalam bentuk tablet, dapat memperbaiki gejala akut dan memperpendek durasi penyakit.

Antibiotik tidak efektif melawan virus RS karena hanya bekerja melawan bakteri, bukan virus. Namun, mereka dapat diresepkan jika infeksi bakteri terjadi selain infeksi virus RS.

Virus RS: perjalanan penyakit dan prognosis

Prognosis biasanya baik jika Anda terinfeksi virus RS. Durasi dan keparahan penyakit ini singkat dan ringan pada pasien yang sehat. Penyakit virus RS sering sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Selaput lendir saluran pernapasan membutuhkan sekitar empat hingga delapan minggu untuk beregenerasi.

Kursus yang lebih parah mempengaruhi balita khususnya. Bayi prematur khususnya memiliki risiko tinggi terkena infeksi RSV parah dalam enam bulan pertama kehidupan. Dalam sekitar satu persen kasus, ini berakhir fatal meskipun perawatan medis intensif.

Virus RS: komplikasi

Kemungkinan komplikasi infeksi virus RS adalah otitis media (otitis media). Virus RS menyebabkan sekitar 75 persen dari semua otitis media pada anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Selain itu, virus RS dapat menyebabkan hipersensitivitas (hiperreaktivitas) pada saluran pernapasan, yang dapat menyebabkan asma anak usia dini. Last but not least, infeksi virus RS dapat memperburuk penyakit yang ada seperti asma.

Virus RS: Infeksi ulang mungkin terjadi

Infeksi virus RS tidak memberikan perlindungan jangka panjang terhadap infeksi baru. Kurangnya kekebalan ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh hampir tidak membuat antibodi terhadap virus RS. Infeksi ulang, yang sering terjadi pada orang dewasa dengan kontak dekat dengan anak kecil, biasanya lebih ringan daripada infeksi virus RS awal. Seringkali hanya memanifestasikan dirinya sebagai batuk yang berlangsung selama beberapa minggu.

RS virus: pencegahan

Langkah terbaik untuk mencegah infeksi virus RS adalah kebersihan:

Sering-seringlah mencuci tangan.
Bersin dan batuk ke lekukan siku Anda, bukan tangan Anda.
Bersihkan mainan anak secara teratur.
Orang sakit tidak boleh mengunjungi fasilitas masyarakat.

Menyusui juga bermanfaat bagi bayi: Anak-anak yang menyusu lebih sedikit menderita penyakit pernapasan daripada anak-anak yang diberi susu botol.

Selain itu, Anda tidak boleh merokok di sekitar anak-anak.

Vaksinasi pasif untuk anak berisiko

Tidak ada vaksinasi RSV aktif. Namun, ada vaksinasi pasif untuk anak-anak dengan faktor risiko seperti bayi prematur dengan cacat jantung bawaan atau displasia bronkopulmonalis berat (BPD). Ini berisi antibodi siap pakai terhadap virus RS (disebut palivizumab) dan disuntikkan ke otot sebulan sekali selama musim RSV. Sebanyak lima dosis vaksin direncanakan, yang akan diberikan dengan interval empat mingguan mulai November dan seterusnya.

Tag: rambut mata wawancara