Payudara yang diselamatkan

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Mengamputasi payudara sehat Anda adalah langkah drastis. Namun demikian, beberapa wanita memutuskan untuk melakukannya - karena mereka membawa gen kanker payudara yang sangat berbahaya. Sekarang ada harapan untuk melawan risiko kanker yang tinggi dengan obat, bukan pisau bedah.

Pedang Damocles melayang di atas wanita dengan varian tertentu dari gen BRCA1. Karena gen yang seharusnya memperbaiki perubahan yang merusak pada jaringan payudara tidak bekerja dengan baik. Ada kemungkinan 80 persen bahwa pembawanya akan mengembangkan bentuk agresif kanker payudara herediter. Dan risiko mereka terkena kanker ovarium juga jauh lebih tinggi.

Banyak yang melihat ibu, bibi, dan saudara perempuan mereka meninggal. Beberapa kemudian membuat keputusan ekstrem. Sebagai tindakan pencegahan, payudara Anda diangkat - dan seringkali ovarium Anda juga. Payudara palsu, menopause dini, dan terkadang tidak memiliki anak adalah harga yang bersedia mereka bayar untuk meningkatkan peluang mereka untuk bertahan hidup.

Obat tulang untuk kanker

Keputusan untuk mengambil tindakan sebelum kanker pecah bisa menjadi jauh lebih mudah di masa depan. Karena mungkin akan segera ada alternatif untuk langkah drastis operasi: bahan aktif yang secara signifikan mengurangi risiko penyakit. Bahkan lebih baik: obat yang telah disetujui - meskipun untuk penyakit yang sama sekali berbeda. Bahan aktifnya disebut denosumab. Antibodi yang saat ini diresepkan terutama untuk melawan keropos tulang.

Obat anti osteoporosis untuk kanker payudara? "Itu tidak terlalu absurd," kata Verena Sigl dari Institut Bioteknologi Molekuler Wina dalam sebuah wawancara dengan Ilmuwan muda itu mengerjakan publikasi terbaru tentang topik tersebut sebagai mahasiswa doktoral. Seperti yang telah diketahui oleh para peneliti Austria sebelumnya, jaringan payudara dan substansi tulang memiliki kesamaan yang tidak terduga. Keduanya menanggapi substansi pembawa pesan yang sama: RANKL.

Hubungan yang tak terbayangkan antara tulang dan payudara

RANKL menempel tepat ke permukaan sel jaringan tulang, tetapi juga sel payudara. Keduanya dilengkapi dengan protein permukaan tertentu, yang disebut reseptor, yang disebut RANK. Jika RANKL menempel pada sel tulang, ini memicu perintah untuk memecah tulang. Karena substansi tulang terus-menerus dibangun dan dipecah dalam tubuh manusia - sebuah proses yang idealnya berada dalam keseimbangan dinamis.

Di jaringan payudara, RANKL memicu reaksi berantai lainnya: RANKL mengirimkan sel-sel payudara sebuah sinyal yang merangsang mereka untuk tumbuh. “Secara biologis, itu sangat pintar,” kata Sigl. Karena wanita membutuhkan banyak kalsium untuk memproduksi ASI. Antara lain, itu berasal dari tulang. Progesteron - "hormon kehamilan par excellence", seperti yang dikatakan Sigl, meningkatkan pelepasan RANKL dengan faktor 2000. Peningkatan kerusakan tulang memberikan banyak kalsium yang bermanfaat bagi anak. Pada saat yang sama, merangsang jaringan payudara untuk tumbuh dan menyesuaikan dengan produksi ASI.

Pertumbuhan sel yang tidak terkendali

Terutama wanita dengan varian BRCA1 yang bermasalah, namun, efek ganda biologis yang cerdik ini berakibat fatal. "Jika sinyal RANKL terlalu kuat, sel-sel payudara dapat mulai berkembang biak secara tidak terkendali," jelas Sigl.

Ini pertama kali ditunjukkan oleh hewan percobaan. Peneliti memeriksa tikus yang membawa mutasi pada gen BRCA1. Tumor kanker dan banyak prekursor kanker berkembang di jaringan payudara hewan di mana RANKL aktif. Namun, pada tikus di mana para peneliti telah secara genetik memblokir situs docking untuk RANKL, yaitu reseptor RANK, mereka tidak menemukan karsinoma apa pun pada hewan mana pun - dan prekursor kanker juga secara signifikan kurang umum.

Rem pertumbuhan di cawan Petri

Dalam percobaan lain, para ilmuwan memeriksa apakah hasil ini dapat ditransfer ke manusia: Mereka menguji efek denosumab pemblokir RANK/RANKL pada kultur sel yang diperoleh dari jaringan wanita dengan gen BRCA1 yang diubah. "Begitu kami menambahkan obat, pertumbuhan sel kanker payudara berkurang drastis," kata Sigl. Namun, para peneliti belum dapat mengatakan mengapa ini terjadi: "Kami belum mengetahui hubungan pastinya," kata Sigl.

Seberapa efektif dan berkelanjutan denosumab atau bahan aktif serupa sebenarnya dapat melindungi terhadap kanker pada wanita dengan gen BRCA1 belum dapat diperkirakan. “Tapi saya menaruh banyak harapan di dalamnya. Dengan memblokir RANK atau RANKL, Anda mematikan tautan yang sangat sentral dalam rantai sinyal."

Pencegahan tanpa pisau bedah

Sekitar satu dari 300 wanita membawa gen kanker payudara yang diwariskan. Mungkin yang paling terkenal di antara mereka adalah aktris Amerika Angelina Jolie: pemenang Oscar, utusan khusus PBB, ibu dari enam anak - seorang wanita yang termasuk di antara yang paling cantik di dunia.

Dia juga melepas payudaranya. Pada tahun 2013 New York Times menerbitkan surat yang menghantui dari pria berusia 38 tahun itu kepada sesamanya: “Risiko saya terkena kanker payudara telah turun dari 87 persen menjadi lima persen. Sekarang saya dapat memberi tahu anak-anak saya bahwa mereka tidak perlu takut kehilangan saya karena kanker payudara."

Ada harapan bahwa dalam waktu yang tidak terlalu lama para wanita bisa mengucapkan kalimat ini tanpa harus menjalani operasi yang drastis.

Tag:  Penyakit merokok obat alkohol