Obesitas pada anak

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Di negara-negara industri, obesitas merupakan masalah kesehatan yang serius di kalangan anak-anak dan remaja. Mereka yang terkena biasanya membawa kelebihan berat badan hingga dewasa - bersama dengan semua gejala dan penyakit sekunder yang dapat diakibatkan oleh kelebihan berat badan. Baca selengkapnya tentang obesitas pada anak di sini: penyebab, gejala, diagnosis, dan terapi!

Kegemukan pada anak-anak: deskripsi

Di negara-negara industri, semakin banyak orang yang kelebihan berat badan. Anak-anak juga terpengaruh: Di Jerman, tergantung pada definisinya, sepuluh hingga dua puluh persen dari semua anak-anak dan remaja mengalami kelebihan berat badan. Sekitar sepertiga dari mereka sebenarnya mengalami obesitas (adiposa). Dinyatakan dalam angka: Di negara ini, 1,4 hingga 2,8 juta anak di bawah umur terlalu gemuk dan sekitar 700.000 mengalami obesitas.

Di seluruh dunia, sekitar sepuluh persen anak-anak berusia antara lima dan 17 tahun kelebihan berat badan. Di Eropa, setiap anak kelima terlalu gemuk. Obesitas di kalangan anak-anak sangat tersebar luas di Amerika Serikat, di mana lebih dari 30 persen keturunannya memiliki berat badan yang terlalu banyak.

Obesitas pada anak: gejala

Anak-anak yang kelebihan berat badan - tergantung pada tingkat timbunan lemak berlebih - menderita berbagai penyakit. Mereka seringkali kurang tangguh secara fisik dan lebih cepat lelah daripada rekan-rekan dengan berat badan normal selama latihan dan olahraga. Beberapa keturunan mengalami sesak napas dan sesak napas saat tidur atau bahkan jeda singkat di malam hari (sleep apnea) - terutama jika mereka sangat kelebihan berat badan.

Peningkatan keringat dan masalah ortopedi seperti sakit punggung atau sakit lutut juga sering diamati pada anak-anak yang memiliki berat badan terlalu banyak. Yang terakhir ini disebabkan oleh fakta bahwa berat badan yang besar memberikan banyak tekanan pada sendi dalam jangka panjang (terutama sendi tulang belakang, pinggul, lutut dan pergelangan kaki) dan mempercepat keausan mereka.

Anak-anak yang kelebihan berat badan seringkali lebih tinggi dari teman-teman mereka yang berat badannya normal ketika mereka memasuki masa pubertas. Percepatan pertumbuhan yang biasanya terjadi selama masa pubertas kemudian berkurang. Jika, di sisi lain, anak-anak yang kelebihan berat badan lebih kecil dari teman sebayanya, ini harus diklarifikasi secara khusus oleh dokter.

Kelebihan berat badan pada anak-anak juga dapat memiliki efek emosional. Menggoda dari anak-anak lain dan teguran terus-menerus dari orang tua untuk makan lebih sedikit bisa sangat menegangkan bagi mereka yang terkena dampak.

Obesitas pada anak: penyebab dan faktor risiko

Kegemukan pada anak-anak dapat memiliki berbagai penyebab, yang biasanya terjadi dalam kombinasi:

Warisan

Kegemukan pada anak-anak sering kali berarti bahwa orang tua dan/atau kakek-nenek mereka memiliki berat badan yang terlalu banyak. Faktor keturunan merupakan salah satu dari beberapa faktor yang menentukan berat badan. Tapi itu tidak berarti bahwa orang tua yang kelebihan berat badan pasti memiliki anak yang kelebihan berat badan. Itu juga tergantung pada faktor lain seperti diet.

Porsi besar selama kehamilan

Jika ibu hamil secara teratur makan "untuk dua", melakukan sedikit olahraga dan menambah berat badan atau bahkan mengembangkan diabetes gestasional, risiko anak menjadi kelebihan berat badan kemudian meningkat.

merokok

Sangat sering obesitas diamati pada anak-anak yang orang tuanya (terutama ibu) merokok selama kehamilan. Merokok aktif dan pasif selama kehamilan juga mengandung risiko kesehatan lain bagi keturunannya, seperti keguguran dan sindrom kematian bayi mendadak.

Diet yang buruk

Diet memiliki dampak besar pada perkembangan obesitas pada anak-anak, sejak lahir. Studi menunjukkan bahwa anak yang diberi ASI tidak mengalami kelebihan berat badan sesering anak yang diberi susu botol.

Seperti halnya orang dewasa, hal yang sama berlaku untuk anak-anak dan remaja: Mereka yang mengonsumsi lebih banyak energi daripada yang mereka gunakan dalam jangka panjang lebih cenderung menjadi kelebihan berat badan. Secara khusus, konsumsi makanan cepat saji secara teratur (seperti burger, pizza, kentang goreng), permen dan minuman manis (soda, cola, dll.) meningkatkan obesitas pada anak-anak.

Anak-anak mempelajari kebiasaan makan sebagian besar dalam keluarga: Jika ibu dan ayah makan dengan tidak sehat, keturunannya akan mengambil alih.

Gaya hidup menetap

Duduk berjam-jam di depan televisi atau komputer merupakan penyumbang utama perkembangan obesitas pada anak. Ini semakin benar ketika keturunannya juga mengonsumsi manisan, keripik & Co. di sampingnya. Di sini juga, fungsi panutan orang tua berperan: Jika mereka menghabiskan sebagian besar waktu luang mereka di sofa dengan sekantong keripik, keturunannya akan segera mengikuti.

menekankan

Kemarahan atau tuntutan yang berlebihan di sekolah, pertengkaran keluarga, pengabaian oleh orang tua - beberapa anak mengalami stres pada tingkat yang berbeda dan seringkali dapat menanganinya dengan buruk. Banyak yang kemudian mencari pelarian dan penghiburan dalam makanan. Selain itu, keturunan yang stres terus-menerus diberi energi dan tidak bisa rileks. Ini juga berkontribusi pada perkembangan obesitas pada anak-anak.

kurang tidur

Anak-anak yang kurang tidur memiliki risiko lebih tinggi mengalami kelebihan berat badan daripada teman sebayanya yang beristirahat.

Obesitas pada anak: pemeriksaan dan diagnosis

Dokter anak adalah kontak pertama untuk mengklarifikasi kelebihan berat badan pada anak-anak. Dia pertama-tama akan memperoleh informasi penting dari orang tua dan mungkin anak-anak itu sendiri. Mereka terutama mempengaruhi kebiasaan makan, aktivitas fisik, kemungkinan keluhan, penyakit yang mendasari dan tekanan psikologis pada anak, serta penggunaan obat-obatan (seperti kortison). Dokter juga menanyakan apakah anggota keluarga lainnya sudah kelebihan berat badan atau obesitas.

Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik. Ini mencakup, antara lain, pengukuran tekanan darah serta pengukuran tinggi dan berat badan anak. Pada remaja, rasio lingkar pinggul dan pinggang ditentukan untuk menentukan distribusi lemak tubuh (tipe android: bantalan lemak terutama di badan, tipe gynoid: bantalan lemak terutama di bokong dan paha).

Obesitas pada Anak: Berapa Berat Badan yang Terlalu Banyak?

Obesitas pada anak tidak mudah ditentukan seperti pada orang dewasa. Seperti orang dewasa, indeks massa tubuh (BMI) ditentukan, yaitu rasio antara berat badan (dalam kilogram) dan kuadrat ukuran tubuh (dalam meter persegi). Namun, nilai yang dihitung kemudian harus dibandingkan dengan nilai jenis kelamin dan kurva pertumbuhan spesifik usia (kurva persentil) untuk dapat menilai apakah BMI seorang anak berarti kelebihan berat badan atau bahkan obesitas:

Menurut ini, anak-anak dan remaja kelebihan berat badan jika BMI yang dihitung berada di atas persentil ke-90 usia dan jenis kelamin tertentu (persentil ke-90 berarti bahwa 90 persen dari semua anak dengan jenis kelamin dan usia yang sama memiliki IMT yang lebih rendah).

Dengan BMI di atas 97 atau 99,5. Persentil, bahkan ada yang kegemukan (obesitas) atau kegemukan ekstrim (extreme obesitas).

Investigasi lebih lanjut

Kegemukan pada anak-anak jarang disebabkan oleh penyakit yang mendasari seperti tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme). Penyakit penyebab seperti itu harus disingkirkan saat menilai peningkatan berat badan.

Berdasarkan pemeriksaan khusus, penyakit sekunder kelebihan berat badan dan terutama obesitas (seperti gangguan metabolisme lipid, diabetes, batu empedu) dapat ditemukan pada tahap awal. Hal ini dilakukan, misalnya dengan mengukur kadar lipid darah dan gula darah serta pemeriksaan ultrasound pada hati dan kantung empedu.

Jika anak-anak mengalami obesitas (yaitu sangat kelebihan berat badan), diagnostik psikologis, psikososial dan perilaku juga dianjurkan. Orang yang bersangkutan mungkin memiliki penyakit kejiwaan serius yang mendasarinya (seperti depresi, gangguan makan). Kadang-kadang ada juga stres psikososial yang parah seperti gangguan perilaku dan perkembangan atau situasi stres yang ekstrim dalam keluarga. Faktor-faktor ini harus diklarifikasi dan diperhitungkan selama terapi.

Obesitas pada anak-anak: pengobatan

Apakah dan bagaimana obesitas pada anak-anak dirawat tergantung pada tingkat kelebihan timbunan lemak, penyakit penyerta dan usia orang yang terkena:

Obesitas pada anak-anak antara dua dan enam tahun kadang-kadang tumbuh. Oleh karena itu, berat badan yang konstan direkomendasikan di sini: Keturunan harus mempertahankan berat badan mereka saat ini dengan diet yang sehat dan seimbang dan banyak olahraga untuk "tumbuh" dari bantalan lemak mereka seiring bertambahnya usia.

Jika ada obesitas (kelebihan berat badan yang parah) pada anak-anak antara dua dan enam tahun tanpa penyakit penyerta, berat badan konstan juga dianjurkan. Namun, jika komorbiditas terjadi, mereka yang terkena harus menurunkan berat badan.

Obesitas pada anak di atas usia enam tahun dan remaja hanya membutuhkan penurunan berat badan jika ada penyakit penyerta. Kalau tidak, itu cukup untuk menahan beban. Dalam kasus obesitas pada kelompok usia ini, di sisi lain, penurunan berat badan harus selalu ditujukan - terlepas dari apakah ada penyakit penyerta atau tidak.

Obesitas pada anak-anak: apa pengobatannya?

Obesitas pada anak harus ditangani sesuai dengan pendekatan multidisiplin yang mencakup saran dan perubahan nutrisi, olahraga teratur dan, jika perlu, dukungan psikologis.Dalam kasus obesitas berat tertentu pada anak-anak, perawatan rawat inap sebagai bagian dari program terapi jangka panjang dapat bermanfaat.

makanan

Untuk mengatasi kegemukan pada anak, diperlukan pola makan yang seimbang dengan makanan yang teratur. Kami merekomendasikan diet campuran yang dioptimalkan, yang dikembangkan oleh Research Institute for Child Nutrition (FKE) untuk anak berusia antara satu dan 18 tahun:

• Berlimpah: minuman rendah kalori atau bebas kalori, makanan nabati (sayuran, buah-buahan, sereal, kentang)
• Sedang: makanan hewani (susu, produk susu, daging, sosis, telur, ikan)
• Ekonomis: makanan kaya lemak dan gula (lemak yang dapat dimakan, kembang gula, snack)

Berapa banyak kalori yang boleh dikonsumsi anak-anak yang kelebihan berat badan di siang hari tergantung, antara lain, pada tujuan terapi individu.

Seorang spesialis (seperti ahli gizi, ahli gizi) dapat membantu dengan perubahan pola makan.

Pindah

Aktivitas fisik secara teratur sangat penting jika Anda ingin memerangi obesitas pada anak-anak. Olahraga ketahanan seperti berenang, bersepeda, dan menari sangat cocok. Namun, banyak anak tidak cukup termotivasi untuk menjalani program olahraga mereka sendiri. Kemudian kelompok olahraga direkomendasikan: Jika Anda mengayuh atau bermain air dengan orang lain yang kelebihan berat badan, biasanya itu jauh lebih menyenangkan.

Anak-anak yang kelebihan berat badan juga harus banyak berolahraga dalam kehidupan sehari-hari, misalnya dengan naik tangga daripada lift dan menggunakan sepeda atau kaki mereka sendiri untuk pergi ke sekolah daripada naik mobil atau bus.

Bantuan terapeutik

Khususnya pada kasus obesitas (yaitu sangat kegemukan) pada anak, terapinya juga harus mencakup dukungan psikologis, misalnya berupa terapi perilaku atau terapi keluarga. Keturunannya menerima bantuan, misalnya, dalam mengubah perilaku makan dan olahraga mereka serta kemungkinan masalah psikologis (seperti depresi atau kompleks rendah diri).

Bentuk terapi lainnya

Jika obesitas (kelebihan berat badan yang parah) pada anak-anak tidak berhasil diobati dengan tindakan terapi konvensional atau jika ada penyakit penyerta yang serius, bentuk terapi lain dapat dicoba yang belum diperiksa secara memadai. Ini termasuk diet formula dan obat-obatan untuk membantu penurunan berat badan. Keputusan untuk melakukannya harus dibuat oleh terapis yang memiliki pengalaman obesitas pada masa kanak-kanak dan remaja.

Kegemukan pada anak-anak: perjalanan penyakit dan prognosis

Ketika mengobati obesitas pada anak-anak, seseorang harus bertujuan untuk tujuan yang realistis dan tidak mengharapkan hasil yang cepat, karena ini biasanya tidak permanen. Peluang sukses yang lebih baik datang dari mengambil langkah-langkah kecil menuju tujuan (berat badan konstan atau penurunan berat badan).

Obesitas pada anak dapat mengganggu perkembangan fisik dan emosional. Ini terutama benar jika Anda sangat kelebihan berat badan (obesitas). Kemungkinan konsekuensinya adalah:

• Percepatan pertumbuhan panjang dan kematangan tulang lebih awal (karena peningkatan kadar faktor pertumbuhan (IGF), yang semakin banyak terbentuk di jaringan adiposa dan di hati)
• Robeknya jaringan ikat jika terjadi kenaikan berat badan yang cepat atau parah ("stretch mark")
• Resistensi insulin (penurunan respons sel-sel tubuh terhadap hormon penurun gula darah insulin) dan akibatnya diabetes mellitus
• peningkatan kadar testosteron pada anak perempuan dengan tanda-tanda maskulinisasi (virilisasi) seperti rambut laki-laki; penurunan kadar testosteron pada anak laki-laki
• peningkatan kadar estrogen pada kedua jenis kelamin (pada anak laki-laki, ini memperbesar payudara, istilah teknis: ginekomastia)
• awitan pubertas yang lebih awal (permulaan lebih awal dari periode menstruasi pertama, awitan lebih awal dari kerusakan suara, dll.)
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• peningkatan kadar lemak dalam darah
• Terlalu sering menggunakan tendon, sendi dan otot dengan konsekuensi seperti sakit punggung, kaki rata dan melebar, lutut terbentur atau kaki bengkok dll.

Terutama anak-anak yang kelebihan berat badan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, diabetes dan peningkatan kadar lipid darah, yang bersama-sama meningkatkan pengerasan arteri (arteriosklerosis). Hal ini dapat menyebabkan penyakit arteri koroner (PJK), serangan jantung dan stroke. Untuk alasan ini, mereka yang terkena dampak memiliki harapan hidup yang lebih rendah daripada rekan-rekan mereka yang memiliki berat badan normal.

Kemungkinan konsekuensi emosional dari obesitas (berat) pada anak-anak dan remaja, misalnya, stres, kecemasan dan depresi.

Tag:  rambut parasit mati haid