pil aborsi

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Pil aborsi adalah salah satu cara untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan. Ini mengandung bahan aktif mifepristone. Ini menghambat hormon progesteron tubuh sendiri, yang penting untuk pengembangan dan pemeliharaan kehamilan. Namun, pil aborsi hanya dapat mengakhiri kehamilan dini - bukan kehamilan yang lebih lanjut. Baca pertanyaan dan jawaban paling penting tentang pil aborsi di sini!

Apa itu Pil Aborsi?

Pil aborsi adalah tablet dengan bahan aktif mifepristone. Ini dapat digunakan untuk melakukan penghentian kehamilan secara medis (aborsi). Namun, ini hanya mungkin pada awal kehamilan. Saat kehamilan berlanjut, pil aborsi kehilangan keefektifannya.

Tidak ada pil pagi-sesudah!

Pil aborsi tidak boleh disamakan dengan pil pagi hari. Tergantung pada persiapannya, ini harus diambil selambat-lambatnya 72 atau 120 jam setelah hubungan seksual tanpa kondom dan terutama menghambat atau menunda ovulasi - yaitu mencegah terjadinya kehamilan. Artinya, morning-after pill bukanlah pil aborsi.

Bagaimana cara kerja pil aborsi?

Bahan aktif dalam pil aborsi - mifepristone - adalah hormon buatan. Ini menghalangi efek hormon progesteron tubuh sendiri, yang penting selama kehamilan: mempersiapkan lapisan rahim untuk sel telur yang telah dibuahi untuk ditanamkan dan memastikan bahwa kehamilan dipertahankan. Jika efek progesteron sekarang dihambat oleh pil aborsi, serviks terbuka, lapisan rahim dan kantung buah dengan embrio terlepas dan dapat - seperti halnya periode menstruasi - ditolak.

Mifepristone juga membuat lapisan rahim lebih mudah menerima obat lain yang diterima wanita untuk meningkatkan efek pil aborsi: Dia juga menerima prostaglandin buatan (misalnya misoprostol). Ini adalah agen penginduksi persalinan yang merangsang kontraksi rahim dan dengan demikian mendorong penolakan jaringan kehamilan.

Siapa yang akan mendapatkan pil aborsi?

Aborsi medis dengan mifepristone hanya dapat dilakukan hingga hari ke-63 setelah dimulainya periode menstruasi terakhir, yaitu hingga minggu ke-9 kehamilan. Namun, pil aborsi tidak hanya tersedia di apotek dan dengan resep dokter. Sebaliknya, itu hanya dapat diberikan oleh klinik dan praktik medis yang disetujui yang diizinkan untuk melakukan aborsi. Sebelum penghentian, konsultasi dan kemudian masa tunggu tiga hari diwajibkan oleh hukum. Oleh karena itu, wanita hamil yang tertarik untuk melakukan aborsi medis perlu membuat janji konsultasi selambat-lambatnya pada awal minggu kesembilan setelah periode menstruasi terakhir.

Aborsi dengan tablet (mifepristone, prostaglandin) hanya dimungkinkan jika persyaratan hukum ini dipenuhi - asalkan tidak ada alasan medis yang menentangnya.

Alasan medis terhadap penghentian obat

Pengakhiran kehamilan dengan tablet mifepristone dan prostaglandin tidak dimungkinkan dalam kasus berikut:

Dugaan kehamilan di luar rahim (seperti kehamilan ektopik)
kegagalan adrenal kronis
porfiria kongenital (sekelompok penyakit metabolik langka)
asma yang parah, tidak dapat diobati, atau tidak diobati
diketahui alergi terhadap salah satu bahan obat (mifepristone, prostaglandin, dll.)
Tembaga IUD atau hormon IUD berbaring di dalam rahim (penghentian medis hanya mungkin setelah IUD dilepas)

Pada kasus gagal hati, gagal ginjal dan malnutrisi, pil aborsi juga tidak disarankan berada di sisi yang aman karena belum ada penelitian yang relevan mengenai hal ini.

Keputusan berdasarkan kasus per kasus jika terjadi gangguan pembekuan darah

Pada wanita yang memiliki gangguan pendarahan atau sedang dirawat dengan obat pengencer darah (seperti Marcumar, heparin), aborsi dengan obat dapat menyebabkan pendarahan berat yang berbahaya. Oleh karena itu, dokter harus memutuskan berdasarkan kasus per kasus apakah akan lebih baik untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan dengan pengisapan daripada pil aborsi.

Bagaimana prosesnya?

Aborsi medis dengan pil aborsi biasanya dilakukan dalam beberapa langkah, yang meliputi tiga kunjungan ke dokter selain konsultasi:

1. Saran

Jika Anda ingin melakukan aborsi - terlepas dari apakah itu obat (dengan pil aborsi) atau instrumental (hisap) - Anda harus terlebih dahulu meminta saran dari badan yang disetujui negara, misalnya "Pro Familia". Informasi kontak untuk pusat saran yang diakui di wilayah Anda dapat ditemukan di sini.

Dengan konsultasi wajib, pembuat undang-undang ingin memastikan bahwa Anda mendapat informasi lengkap sebelum membuat keputusan - tentang opsi penghentian serta opsi dukungan jika Anda memutuskan untuk mendukung anak. Anda juga memiliki kesempatan untuk berbicara dengan penasihat tentang keraguan, ketakutan, dan keinginan - penasihat terikat oleh kerahasiaan.

Bagaimanapun, percakapan harus dilakukan dengan pikiran terbuka: konselor seharusnya / tidak boleh mempengaruhi Anda ke satu arah atau yang lain, tetapi hanya membantu Anda membuat keputusan sendiri untuk atau menentang kehamilan.

Di akhir konsultasi, Anda akan diberikan slip konsultasi. Ini adalah konfirmasi tertulis bahwa Anda telah diberi tahu sesuai dengan Paragraf 5 dan 6 dari Undang-Undang Konflik Kehamilan. Nama Anda dan tanggal konsultasi juga dicatat di sana. Tidak ada apa-apa di sana tentang isi konsultasi. Penyajian formulir saran merupakan prasyarat bagi dokter atau klinik untuk dapat memberikan pil aborsi kepada Anda.

Kadang-kadang, di akhir wawancara, konselor merekomendasikan seorang wanita hamil untuk bertemu lagi sebelum mengeluarkan slip konseling. Namun, dia hanya boleh melakukan ini, jika masih ada cukup waktu untuk mengakhiri kehamilan dalam periode yang diizinkan secara hukum (12 minggu setelah pembuahan) jika wanita itu menginginkannya.

2. Pemeriksaan pendahuluan

Paling cepat tiga hari setelah konsultasi, Anda bisa datang ke praktik dokter atau klinik untuk membuat janji awal, yang diperbolehkan untuk melakukan aborsi. Anda harus membawa dokumen-dokumen berikut:

Sertifikat konseling (atau sertifikat aborsi yang diizinkan untuk alasan medis atau kriminologis, misalnya jika calon ibu dalam bahaya atau kehamilan adalah akibat perkosaan)
Kartu asuransi
mungkin bukti golongan darah
Jika Anda berhak atas dukungan keuangan untuk aborsi, Anda mungkin memiliki sertifikat pertanggungan biaya

Dokter akan melakukan pemindaian ultrasound untuk melihat seberapa lanjut kehamilan Anda. Dia juga akan mengklarifikasi apakah Anda memiliki alasan medis untuk tidak menggunakan pil aborsi (ditambah persiapan prostaglandin tambahan). Dia akan menanyakan, antara lain, apakah Anda memiliki penyakit sebelumnya (seperti asma, penyakit ginjal), apakah Anda menggunakan obat apa pun, dan jika ya, obat apa.

Jika tidak ada yang menentang aborsi obat, dokter akan menjelaskan prosedur yang tepat dan kemungkinan efek samping dari pil aborsi dan persiapan prostaglandin.

3. Minum pil aborsi

Setelah pemeriksaan pendahuluan dan wawancara, dokter akan memberikan Anda pil aborsi - baik satu tablet mifepristone 600 mg atau tiga tablet masing-masing 200 mg. Anda harus mengambil ini di bawah pengawasannya. Anda kemudian dapat pulang - dengan instruksi yang tepat dari dokter tentang apa yang harus Anda lakukan jika terjadi masalah kesehatan (misalnya pendarahan perut yang berlebihan).

Kebanyakan wanita mengalami pendarahan yang mirip dengan periode menstruasi normal mereka sekitar 24 jam setelah minum pil aborsi. Beberapa wanita (tiga persen) bahkan mengalami pendarahan yang lebih berat, yang telah melepaskan embrio dan lapisan rahim - sesuatu yang biasanya hanya terjadi setelah persiapan prostaglandin diberikan. Kunjungan kedua yang direncanakan ke dokter, di mana persiapan ini benar-benar diberikan, harus tetap dilakukan.

4. Pemberian Prostaglandin

Penunjukan kedua di kantor dokter atau klinik dijadwalkan 36 hingga 48 jam setelah minum pil aborsi. Pada janji ini Anda akan menerima persiapan prostaglandin:

Sampai hari ke-49 kehamilan (yaitu minggu ke-7 kehamilan) prostaglandin diberikan sebagai tablet melalui mulut. Tablet dapat dipegang di pipi atau di bawah lidah sampai larut. Bahan aktif tersebut kemudian diserap ke dalam darah melalui selaput lendir.
Jika Anda sudah berada di minggu ke-8 atau ke-9 kehamilan, prostaglandin dimasukkan sebagai tablet melalui vagina.

Setelah pemberian persiapan prostaglandin, Anda akan tetap berada di bawah pengawasan medis selama sekitar tiga jam. Pada kebanyakan wanita, keguguran yang dimaksud terjadi dalam periode waktu ini - lapisan rahim dan embrio yang bersarang di dalamnya dikeluarkan melalui pendarahan.

Jika tidak ada perdarahan pada akhir periode pengamatan tiga jam, dokter biasanya memberikan dosis kedua prostaglandin. Untuk setiap wanita keempat dibutuhkan lebih dari 24 jam sebelum kehamilan dihentikan.

Untuk wanita yang Rh negatif, dokter juga akan menyuntikkan obat yang mencegah pembentukan antibodi terhadap faktor Rh. Jika tidak, mungkin ada komplikasi pada kehamilan berikutnya dengan anak Rh-positif. Baca lebih lanjut tentang itu di sini.

Sebelum Anda bisa pulang, Anda akan diberikan informasi tentang bagaimana berperilaku dalam beberapa hari ke depan (misalnya tidak melakukan hubungan seksual). Mereka juga memberi Anda nomor telepon untuk dihubungi jika Anda memiliki pertanyaan.

5. Pemeriksaan lanjutan

Sekitar 14 hingga 21 hari setelah penghentian kehamilan dengan pil aborsi dan prostaglandin, pemeriksaan lanjutan di kantor dokter atau klinik harus dilakukan. Ini sangat penting: dokter menggunakan ultrasound atau tes darah untuk memeriksa apakah kehamilan benar-benar berakhir. Ada kemungkinan penghentian tidak berhasil - kehamilan berlanjut. Atau masih ada sisa jaringan kehamilan di dalam rahim.Dalam kasus seperti itu, pemberian obat baru atau operasi (hisap) mungkin diperlukan.

Pil Aborsi: Manfaat & Risiko

Aborsi dengan pil mifepristone dan persiapan prostaglandin berhasil pada sekitar 95 persen kasus. Berbeda dengan aborsi instrumental (hisap), biasanya tidak memerlukan anestesi dan tidak ada intervensi bedah (yang juga membawa risiko merusak rahim). Penghentian obat juga dimungkinkan pada awal kehamilan. Ini juga tidak berpengaruh pada kesuburan wanita, asalkan berlangsung tanpa komplikasi. Dalam hal ini, tidak ada yang menghalangi keinginan untuk memiliki anak di kemudian hari.

Kerugiannya adalah penghentian medis berlangsung selama beberapa hari dan dengan demikian membutuhkan waktu lebih lama daripada penghentian instrumental. Wanita harus siap untuk waktu pendarahan rata-rata 12 hari. Pendarahan ringan (bercak) bisa bertahan hingga empat minggu, jarang lebih lama.

Meski berdarah, sebaiknya jangan menggunakan tampon selama beberapa hari pertama setelah pembatalan untuk menghindari infeksi di perut. Seks tidak dianjurkan dalam beberapa hari pertama karena alasan yang sama. Dokter Anda akan memberi Anda saran yang lebih rinci tentang cara melakukan ini.

Efek samping & komplikasi

Efek samping yang paling umum dari pil aborsi dan aborsi obat prostaglandin termasuk sakit perut kram, mual, muntah, diare dan masalah peredaran darah. Jika perlu, dokter akan meresepkan obat untuk Anda.

Setelah aborsi medis, pendarahan penarikan jarang berlangsung begitu lama sehingga perawatan medis diperlukan (penggoresan). Jaringan kehamilan (plasenta) yang tertinggal di dalam rahim juga membawa risiko infeksi. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan lanjutan setelah aborsi sangat penting.

Secara keseluruhan, komplikasi setelah aborsi (dengan tablet atau suction) jarang terjadi.

Pil Aborsi: Biaya

Secara umum, hal berikut ini berlaku: Biaya untuk penghentian kehamilan rawat jalan (terlepas dari apakah dengan tablet atau suction) adalah antara 350 dan 600 euro. Biaya aborsi medis lebih murah daripada aborsi instrumental. Apakah dan sejauh mana biaya ditanggung oleh agen lain (misalnya perusahaan asuransi kesehatan) pada awalnya tergantung pada apakah penghentian terjadi sesuai dengan peraturan konseling (sebagaimana dijelaskan di atas) atau karena indikasi medis atau kriminologis.

Aborsi medis sesuai dengan peraturan konseling

Dalam hal ini, seorang wanita biasanya harus membayar aborsi medis dari kantongnya sendiri. Hanya sebagian kecil yang dapat ditagih dengan sertifikat asuransi kesehatan untuk wanita dengan asuransi kesehatan wajib, seperti biaya nasihat medis sebelum penghentian medis.

Namun, jika seorang wanita secara sosial membutuhkan, negara federal di mana dia tinggal membayar aborsi. Namun, dia harus mengajukan permohonan penggantian kepada perusahaan asuransi kesehatannya terlebih dahulu. Ini akan mengkonfirmasi asumsi biaya secara tertulis, jika persyaratan terpenuhi, dan kemudian mengurus pemrosesan keuangan. Wanita tersebut harus membawa konfirmasi tersebut ke praktek dokter atau klinik pada janji pertama.

Bahkan jika Anda secara sosial membutuhkan tetapi tidak memiliki asuransi kesehatan menurut undang-undang, Anda dapat mengajukan permohonan agar biaya aborsi diganti di perusahaan asuransi kesehatan menurut undang-undang pilihan Anda di tempat tinggal Anda.

Apa artinya "membutuhkan secara sosial"?

Untuk periode antara 1 Juli 2020 dan 30 Juni 2021, hal berikut ini berlaku: Seorang wanita diklasifikasikan sebagai membutuhkan secara sosial jika pendapatan pribadinya yang tersedia tidak melebihi EUR 1258 per bulan dan aset pribadinya tidak tersedia untuk penggunaan jangka pendek. Batas pendapatan meningkat sebesar 298 euro untuk setiap anak kecil yang tinggal di rumah tangga wanita tersebut. Selain itu, nilai batas dapat ditingkatkan hingga maksimum 368 euro jika wanita tersebut membayar sewa lebih dari 368 euro untuk akomodasinya.

Anda bisa mendapatkan informasi lebih lanjut tentang biaya aborsi dari pusat konseling kehamilan (konflik), misalnya "Pro Familia".

Aborsi obat dengan indikasi medis atau kriminologis

Aborsi karena indikasi medis atau kriminologis ditanggung oleh asuransi kesehatan untuk wanita dengan asuransi kesehatan wajib.

Asuransi kesehatan swasta biasanya hanya menanggung biaya pemutusan hubungan kerja jika ada indikasi medis. Dalam kasus indikasi kriminologis, Anda harus menanyakan asuransi swasta Anda sendiri sejauh mana mungkin untuk menutupi biaya.

Apa yang wanita rasakan?

Aborsi adalah situasi stres psikologis bagi kebanyakan wanita, terlepas dari metode penghentian yang mereka pilih. Banyak wanita menganggap pil aborsi dan tablet prostaglandin setidaknya secara fisik lebih lembut daripada aborsi menggunakan instrumen. Selain itu, beberapa orang merasa lebih mandiri dan bertanggung jawab saat menggunakan obat-obatan dibandingkan dengan operasi di bawah anestesi, sementara wanita lainnya tidak.

Juga dipersepsikan secara berbeda bahwa penghentian kehamilan menggunakan pil aborsi dan persiapan prostaglandin membutuhkan waktu lebih lama daripada penghentian instrumental. Faktanya adalah: wanita mengalami aborsi dengan tablet di semua fase lebih sadar daripada hisap di bawah anestesi. Selain itu, penghentian medis kehamilan dengan pendarahan penghentiannya mirip dengan keguguran. Bagi sebagian wanita, hal ini merupakan beban emosional tambahan.Bagi yang lain, di sisi lain, pengalaman langsung dan intens dari penghentian kehamilan membantu memprosesnya secara emosional.

Konsekuensi mental?

Penelitian telah menunjukkan bahwa aborsi saja tidak meningkatkan risiko bahwa seorang wanita akan mengembangkan gangguan mental di kemudian hari - terlepas dari apakah kehamilan dihentikan dengan pil aborsi atau suction. Sangat penting bahwa wanita menerima perawatan medis dan emosional yang baik dalam situasi luar biasa ini. Kemudian mereka tidak mengembangkan masalah psikologis lebih sering daripada wanita yang membawa kehamilan yang tidak diinginkan hingga cukup bulan, seperti yang ditunjukkan oleh situasi penelitian saat ini.

Namun, keadaan yang tidak menguntungkan dapat meningkatkan risiko masalah mental setelah aborsi instrumental atau obat. Ini termasuk, misalnya, kondisi hidup yang penuh tekanan seperti pengalaman kekerasan atau kemiskinan, tetapi juga tekanan dari pasangan atau keluarga untuk mengakhiri kehamilan. Bahkan jika seorang wanita tidak menerima dukungan sosial atau emosional yang cukup atau dipaksa untuk merahasiakan aborsi, ini dapat menyebabkan masalah emosional.

Beri diri Anda waktu untuk membuat keputusan

Badan legislatif hanya memberikan hukuman terminasi kehamilan dalam jangka waktu terbatas. Selama ini tidak hampir habis, wanita harus mengambil waktu yang diperlukan untuk memutuskan apakah mereka ingin mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan dan, jika demikian, bagaimana - menggunakan pil aborsi dan persiapan atau hisap prostaglandin. Diskusi sensitif dan terbuka dengan dokter atau konselor konflik kehamilan dapat membantu wanita dalam hal ini.

Tag: tidur mati haid perawatan Lansia