Kraniotomi

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kraniotomi menggambarkan pembukaan operasi tengkorak tulang. Ini dilakukan oleh ahli bedah saraf sebagai jalur akses untuk operasi di otak. Baca semua tentang proses kraniotomi, kapan perlu dan apa risikonya.

Apa itu kraniotomi?

Kraniotomi adalah pembukaan bedah tulang tengkorak. Ini berfungsi sebagai rute akses untuk operasi di otak dan struktur tetangganya. Sebagai bagian dari kraniotomi, pelat tulang diangkat dari tengkorak sehingga lubang bundar dibuat di bagian atas tengkorak.

Ada dua metode untuk menutup lubang: kraniotomi osteoklastik dan kraniotomi osteoplastik.Dalam kraniotomi osteoklastik, ahli bedah tidak mengembalikan potongan tulang yang telah digergaji ke posisi semula; lubang hanya ditutup dengan kulit dan kulit kepala. Metode ini digunakan, misalnya, dengan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kraniotomi osteoplastik, dokter memasukkan kembali pelat tulang ke atap tengkorak, di mana ia tumbuh bersama dengan tulang di sekitarnya setelah beberapa bulan.

Kraniotomi diklasifikasikan menurut lokasi lempeng tengkorak yang diangkat:

Kraniotomi frontal (regio temporal anterior)
Kraniotomi temporal (daerah pelipis posterior)
Kraniotomi pterional (regio temporal anterior)
Kraniotomi parietal (daerah verteks)
Kraniotomi oksipital (bagian belakang kepala)
Kraniotomi suboksipital (daerah di bawah oksiput)

Kapan harus melakukan kraniotomi

Hampir semua operasi bedah saraf pada otak atau meningen membutuhkan tengkorak untuk dibuka. Kraniotomi dapat digunakan dalam perawatan bedah penyakit berikut:

tumor otak
Perdarahan otak
Peningkatan tekanan intrakranial (kraniotomi bantuan)
Pengambilan sampel jaringan
Outsourcing arteri serebral (aneurisma)
Area otak yang menyebabkan epilepsi
Abses otak

Apa yang Anda lakukan dengan kraniotomi?

Tengkorak manusia dibagi menjadi tengkorak otak dan tengkorak wajah. Sementara tengkorak wajah terdiri dari 15 tulang, seperti tulang hidung dan tulang pipi dan rahang, tengkorak otak membentuk rongga pelindung bagi otak. Ini terdiri dari bagian atas tengkorak dan dasar tengkorak. Bagian dalam tengkorak dilapisi dengan "meningen keras".

Sebelum operasi

Sebelum sebagian besar prosedur, pasien ditidurkan dan tidak merasakan sakit. Tetapi ada juga operasi bedah saraf yang mengharuskan pasien untuk terjaga - misalnya, ketika dokter melakukan tes neurologis selama prosedur. Dia membutuhkan kerja sama aktif dari pasien dan dengan demikian dapat melokalisasi daerah otak tertentu, seperti pusat bahasa. Metode bedah ini tentu saja juga tidak menimbulkan rasa sakit.

Untuk menstabilkan kepala selama operasi, biasanya diperbaiki dengan bingkai (disebut penjepit Mayfield). Sekarang rambut kulit kepala dicukur di lokasi pembedahan dan kulit kepala pasien didesinfeksi dan ditutup.

Selama operasi

Dengan menggunakan pisau bedah, ahli bedah dengan hati-hati mengendurkan kulit kepala dan kulit kepala dari tulang di atas area otak yang sakit dan melipatnya ke satu sisi. Tulang tengkorak sekarang terbuka. Dokter menggunakan gergaji tulang untuk memotong pelat tulang dari tengkorak. Ukuran piring tergantung pada penyakit yang sebenarnya.

Sekarang ahli bedah memiliki akses gratis ke otak dan dapat melakukan operasi, misalnya mengangkat tumor. Ketika prosedur selesai, ahli bedah menutup lubang di bagian atas tengkorak lagi. Jika dia memilih "kraniotomi osteoklastik" untuk ini, pelat tulang tidak dimasukkan kembali ke atap tengkorak. Sebagai gantinya, dokter menjahit meninges, kulit kepala dan kulit kepala di atas lubang.

Dalam "kraniotomi osteoplastik", penutup tulang dimasukkan kembali ke atap tengkorak setelah tepi yang menonjol atau potongan tulang yang lepas telah digiling dengan hati-hati sebelumnya. Di sini juga, dokter menjahit meninges, kulit kepala dan kulit kepala di atas luka.

Setelah operasi

Setelah kraniotomi, pasien dipantau di unit perawatan intensif, karena ada risiko perdarahan ulang atau pembengkakan otak segera setelah operasi. Untuk melakukan ini, ahli anestesi di unit perawatan intensif memeriksa pernapasan, nilai kardiovaskular, dan fungsi neurologis. Sebagai aturan, pasien dapat kembali ke bangsal normal sedini 24 jam setelah kraniotomi.

Apa saja risiko kraniotomi?

Seperti halnya prosedur bedah lainnya, komplikasi dapat muncul pada kasus-kasus individual. Risiko yang mungkin terjadi adalah:

Pendarahan dan memar, mungkin dengan operasi pengangkatan
Pembentukan bekuan darah
infeksi
Gangguan penyembuhan luka
Jaringan parut yang tidak memuaskan secara kosmetik
Insiden anestesi

Risiko bedah individu tergantung pada penyakit yang mendasari pasien dan operasi itu sendiri, yaitu area otak yang dioperasi.

Risiko khusus membuka tengkorak dan pembedahan pada otak dapat berupa:

Cedera pada jaringan otak yang sehat
Gangguan kejang
Kebocoran cairan otak (minuman keras)
Masalah memori
Gangguan koordinasi atau keseimbangan
Kelumpuhan
Kesulitan berbicara
Akumulasi udara di rongga tengkorak (pneumocephalus)
koma

Beberapa komplikasi ini, seperti kejang, juga dapat terjadi beberapa saat setelah operasi karena disebabkan oleh jaringan parut di otak.

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah kraniotomi?

Perban biasanya dibuka pada hari ketiga setelah prosedur. Staples atau jahitan yang digunakan untuk menutup luka operasi biasanya dilepas sepuluh hari setelah operasi. Hindari menggaruk luka saat merawat rambut, dan jaga agar tetap kering. Anda harus mencuci rambut 48 jam setelah staples atau jahitan dilepas. Rambut hanya bisa diwarnai setelah tiga sampai empat minggu.

Karena serangan epilepsi dapat terjadi setelah kraniotomi, Anda dianggap tidak layak mengemudi dan tidak boleh mengemudi lagi hingga tiga bulan setelah operasi.

Apakah dan kapan Anda dapat berolahraga setelah kraniotomi tergantung pada penyakit yang mendasari dan proses penyembuhan. Pada prinsipnya, Anda harus menghindari aktivitas fisik yang berat; kegiatan olahraga ringan diperbolehkan.

Tag: tanaman racun jamur kulat perawatan kaki obat paliatif