Gangguan kecemasan umum

Julia Dobmeier saat ini sedang menyelesaikan gelar masternya di bidang psikologi klinis. Sejak awal studinya, dia sangat tertarik pada pengobatan dan penelitian penyakit mental. Dalam melakukannya, mereka terutama dimotivasi oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena dampak menikmati kualitas hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah dipahami.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Gangguan kecemasan umum (GAS) relatif umum. Dibandingkan dengan gangguan kecemasan lainnya, mereka yang terkena tidak dapat secara spesifik menentukan ketakutan mereka di sini. Sebaliknya, ada banyak ancaman berbeda yang (seharusnya) mengintai di mana-mana. Jadi mereka yang terkena dampak hidup dalam spiral kekhawatiran dan ketakutan yang tak ada habisnya. Mereka biasanya mencari bantuan karena masalah fisik berikutnya seperti insomnia. Baca lebih lanjut tentang gangguan kecemasan umum di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F41

Gangguan kecemasan umum: deskripsi

Sebuah karakteristik dari Gangguan Kecemasan Umum adalah bahwa mereka yang terkena dihantui oleh kekhawatiran hampir sepanjang hari. Misalnya, mereka takut sakit, kecelakaan, terlambat atau tidak mampu mengatasi pekerjaan. Pikiran negatif menumpuk. Mereka yang terkena dampak memainkan skenario yang ditakuti di kepala mereka lagi dan lagi tanpa menemukan solusi untuk masalah tersebut.

Semakin lama prosesnya, semakin kuat ketakutannya. Jika mereka yang terkena dampak tidak mencari bantuan, ketakutan dapat menyerang lebih banyak bidang kehidupan dari waktu ke waktu. Ketegangan konstan juga mempengaruhi tubuh - oleh karena itu keluhan fisik merupakan bagian dari gangguan kecemasan umum.

Seberapa umumkah gangguan kecemasan umum?

Sekitar empat sampai tujuh persen dari populasi akan memiliki gangguan kecemasan umum di beberapa titik dalam hidup mereka. Ini adalah salah satu bentuk paling umum dari gangguan kecemasan. Gangguan kecemasan umum sedikit lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Penyakit ini biasanya dimulai pada usia dewasa muda. Namun, itu juga lebih sering terjadi sekitar usia 40 tahun. Anak-anak dan remaja lebih jarang menderita gangguan mental ini. Namun, jumlah pasien yang lebih muda meningkat.

Gangguan kecemasan umum jarang terjadi sendiri

Selain gangguan kecemasan umum, kebanyakan orang menderita masalah psikologis lainnya. Ini termasuk di atas semua fobia sosial dan spesifik serta depresi dan keluhan fisik tanpa penyebab organik (gangguan somatoform). Jika kombinasi seperti itu terjadi, biasanya merupakan kondisi kronis.

Gangguan kecemasan umum: gejala

Ketakutan umum biasanya berhubungan dengan hal-hal sehari-hari. Semua orang tahu kekhawatiran dan ketakutan akan peristiwa negatif yang mungkin terjadi di masa depan. Namun, orang dengan gangguan kecemasan umum tidak dapat mengendalikan kekhawatiran ini. Mereka mengikuti mereka yang terkena dampak hampir sepanjang hari dan sangat membatasi kualitas hidup mereka. Pasien jauh lebih peduli daripada orang tanpa gangguan ini. Terkadang hal-hal kecil sudah cukup untuk menakuti mereka.

Khawatir tentang khawatir

Pada gangguan kecemasan umum, kekhawatiran terus-menerus menjadi tidak terkendali sehingga mereka yang terpengaruh mengembangkan ketakutan akan kekhawatiran itu sendiri. Mereka takut hal ini dapat membahayakan mereka, misalnya kesehatan. Seseorang kemudian berbicara tentang apa yang disebut "kekhawatiran meta". Akibatnya, mereka yang terkena dampak mencoba menekan pikiran yang mengkhawatirkan. Namun, melalui keasyikan terus-menerus dengan rasa takut, mereka tidak menjadi kurang, melainkan semakin menambatkan diri mereka di pusat perhatian.

Gejala fisik

Fitur yang sangat khas dari Gangguan Kecemasan Umum adalah gejala fisiknya. Ini bisa sangat berbeda. Pasien sering menderita ketegangan otot, gangguan tidur, masalah konsentrasi, tremor, berkeringat banyak, detak jantung berdebar kencang atau pusing. Masalah perut dan usus juga sering menjadi alasan kunjungan ke dokter. Rasa takut jarang diketahui sebagai penyebab di balik keluhan ini.

Penghindaran dan reasuransi

Orang dengan gangguan kecemasan umum mencoba untuk mengurangi kekhawatiran mereka, misalnya dengan menghubungi anggota keluarga untuk mendengar bahwa mereka baik-baik saja. Mereka sering mencari kepastian dari orang lain bahwa semuanya baik-baik saja dan mereka tidak perlu khawatir. Beberapa orang juga menghindari mendengarkan berita untuk melindungi diri dari kecemasan lebih lanjut.

Namun, pada akhirnya, perilaku ini hanya memperparah masalah. Karena perilaku reasuransi dan penghindaran mendorong mereka yang terkena dampak bahwa sebenarnya ada alasan untuk khawatir. Mencoba menekan pikiran negatif juga memperburuk situasi. Siapa pun yang seharusnya tidak memikirkan gajah merah muda pasti akan memikirkan gajah merah muda.

Gangguan Kecemasan Umum: Perbedaan Dari Depresi

Orang dengan depresi memiliki pikiran negatif yang mirip dengan orang dengan gangguan kecemasan umum. Berbeda dengan depresi, bagaimanapun, kekhawatiran pada gangguan kecemasan umum terfokus pada masa depan. Dalam depresi, pikiran cenderung berputar di sekitar peristiwa masa lalu.

Gangguan kecemasan umum: penyebab dan faktor risiko

Seperti banyak gangguan mental lainnya, bukti dasar genetik telah ditemukan pada gangguan kecemasan umum. Namun, susunan genetik tidak hanya bertanggung jawab atas perkembangan kelainan tersebut. Gangguan kecemasan umum hanya berkembang ketika keadaan tambahan muncul.

Faktor penting yang mempengaruhi adalah gaya pengasuhan orang tua: Anak-anak belajar dari orang tua mereka pada usia dini bagaimana menghadapi ancaman. Orang tua yang sangat cemas karena itu mendorong kecemasan pada anak-anak mereka.

Juga telah diamati bahwa orang-orang dari latar belakang pendidikan yang kurang beruntung mengembangkan gangguan lebih sering.

Pengalaman yang dibuat di usia muda juga memiliki pengaruh. Banyak orang dengan Gangguan Kecemasan Umum mengalami kehilangan di masa kanak-kanak, seperti kematian orang tua. Pelecehan dan pengabaian dipandang sebagai faktor risiko yang kuat untuk gangguan kecemasan.

Namun, peristiwa stres saat ini sering menjadi pemicu gangguan kecemasan umum. Antara lain, ada hubungan antara timbulnya gangguan dan kehilangan pasangan melalui perceraian, perpisahan atau kematian, serta pengangguran.

Neurotransmiter di otak yang memastikan relaksasi mungkin juga terlibat dalam perkembangan gangguan kecemasan umum - yaitu ketika mereka hadir dalam jumlah yang berkurang atau memiliki efek yang lebih buruk dari biasanya. Namun, proses pastinya masih belum diketahui. Efek positif dari obat-obatan yang bekerja pada zat pembawa pesan serotonin bagaimanapun juga merupakan indikasi malfungsi di otak.

Gangguan Kecemasan Umum: Investigasi dan Diagnosis

Sangat sering, orang dengan Gangguan Kecemasan Umum beralih ke dokter umum. Namun, dalam melakukannya, mereka biasanya tidak menjadikan rasa takut sebagai masalah, tetapi mencari bantuan untuk mengatasi keluhan fisik seperti gangguan tidur, sakit kepala, atau sakit perut. Karena pasien jarang melaporkan ketakutan mereka, banyak dokter umum mengabaikan penyebab psikologis.

Jika Anda mendengarkan pikiran Anda dan menemukan bahwa itu sering negatif dan Anda banyak merenung, Anda harus mendiskusikan fakta ini dengan dokter Anda. Mereka kemudian dapat merujuk Anda ke klinik psikosomatik atau psikoterapis. Terapis dapat menentukan diagnosis yang tepat dengan bantuan kuesioner khusus. Terapis dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Berapa kali Anda merasa gugup atau tegang akhir-akhir ini?
• Apakah Anda sering merasa gelisah dan tidak bisa duduk diam?
• Apakah Anda memiliki banyak kekhawatiran di pikiran Anda yang tidak dapat Anda kendalikan?
• Apakah Anda sering takut sesuatu yang buruk akan terjadi?

Menurut klasifikasi gangguan mental ICD-10, kriteria berikut harus dipenuhi untuk diagnosis gangguan kecemasan umum:

Setidaknya selama enam bulan, mereka yang terkena dampak mengalami ketegangan, ketakutan, dan ketakutan tentang peristiwa sehari-hari. Selain itu, setidaknya empat dari gejala berikut harus berlaku, termasuk setidaknya satu dari gejala satu hingga empat.

1. Palpitasi, palpitasi, atau peningkatan denyut jantung
2. Keringat
3. Tremor halus atau kasar (tremor)
4. Mulut kering
5. Sulit bernafas
6. Kecemasan
7. Nyeri dada dan ketidaknyamanan
8. Mual (merasa sakit) atau sensasi abnormal di perut (misalnya kesemutan di perut)

Untuk menyingkirkan penyebab organik, dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan menghitung darah. Gejala yang mirip dengan gangguan kecemasan umum dapat terjadi, misalnya, dengan tiroid yang terlalu aktif. Efek samping dari beberapa obat dan penarikan obat juga dapat menciptakan kecemasan.

Gangguan kecemasan umum: pengobatan

Banyak dari mereka yang terkena terutama tertarik pada satu pertanyaan: Dapatkah gangguan kecemasan umum dapat disembuhkan? Faktanya adalah - gejala jarang hilang dengan sendirinya. Bagi banyak pasien, ketakutan yang terus-menerus menjadi kuat dan menjadi pendamping yang konstan. Tetapi ketika orang dengan gangguan kecemasan umum menjalani terapi, gejala kecemasan dapat diidentifikasi dan dikurangi. Akibatnya, mereka yang terkena dampak mendapatkan kualitas hidup dan sering dapat berpartisipasi dalam kehidupan profesional dan sosial lagi.

Biasanya, gangguan kecemasan umum diobati dengan psikoterapi atau obat-obatan. Teknik relaksasi sering digunakan untuk mendukung terapi, seperti pelatihan autogenik atau relaksasi otot progresif menurut Jacobson.

Gangguan Kecemasan Umum: Psikoterapi

Para ahli merekomendasikan terapi perilaku kognitif (CBT) atau terapi psikodinamik sebagai bentuk terapi.

Terapi perilaku kognitif

Terapi perilaku kognitif (CBT) berfokus terutama pada perilaku dan pikiran pasien. Pertama, mekanisme gangguan kecemasan dijelaskan kepada orang yang bersangkutan: Kekhawatiran saling memperkuat dan menjadi lebih kuat dan lebih kuat. Orang dengan gangguan kecemasan umum juga mencari alasan untuk kekhawatiran mereka. Oleh karena itu, titik awal yang penting adalah mengalihkan perhatian dari rangsangan negatif. Pasien belajar untuk mempertanyakannya dan menggantinya dengan pemikiran yang realistis.

Masalah utama dengan gangguan kecemasan umum adalah bahwa pikiran melompat dari satu perhatian ke yang berikutnya dan dengan demikian mereka tidak benar-benar diproses. Dalam CBT, orang yang bersangkutan harus menangani rasa takut secara intensif dengan bantuan terapis. Konfrontasi mental dengan kejadian-kejadian yang mengganggu membuat pasien terbiasa dengan ide-ide negatif. Intensitas ketakutan berkurang seiring waktu.

Terapi Psikodinamik

Arah psikodinamik mengasumsikan bahwa konflik yang belum terselesaikan bertanggung jawab atas ketakutan. Oleh karena itu, konflik saat ini dan masa lalu dari masa kanak-kanak ditangani dalam terapi. Terapi rawat jalan sering meluas selama beberapa tahun.

Gangguan Kecemasan Umum: Pengobatan

Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) seperti escitalopram terutama digunakan untuk pengobatan obat. Selective serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) seperti venlafaxine atau duloxetine juga terbukti sangat efektif pada gangguan kecemasan umum.

Namun, itu tidak berlaku sampai beberapa minggu setelah memulai terapi obat. Untuk menghindari kekambuhan, obat-obatan diresepkan selama setidaknya beberapa bulan.

Gangguan kecemasan umum: perjalanan penyakit dan prognosis

Gangguan kecemasan umum sering kronis. Semakin dini penyakit ini diobati, semakin baik kemungkinan untuk sembuh. Namun, prognosisnya lebih buruk daripada gangguan kecemasan lainnya. Selain itu, gangguan kecemasan umum sering tidak dikenali dan oleh karena itu tidak diobati secara terapeutik. Ini kadang-kadang karena jarang terjadi sendiri, tetapi biasanya ditutupi oleh masalah lain.

Apa yang bisa dilakukan teman dan keluarga?

Ketika seseorang memiliki gangguan kecemasan umum, pasangan, kerabat, dan teman mereka biasanya terpengaruh dan termasuk dalam kekhawatiran. Mereka kemudian sering mencoba menenangkan orang itu ("Tidak, tidak akan terjadi apa-apa pada saya!"). Paling-paling, ini dapat membantu mereka dalam jangka pendek, tetapi itu tidak dapat benar-benar menghilangkan kekhawatiran mereka. Juga, kerabat dan teman tidak boleh melakukan hal-hal yang tidak mereka sukai, karena jika tidak, orang yang bersangkutan mungkin takut. Itu juga tidak membantu dalam jangka panjang.

Ada baiknya jika kerabat dan teman mencari bantuan dan nasihat bila diperlukan, misalnya dari kelompok swadaya dan pusat nasihat. Informasi tentang ini tersedia dari "psychenet - jaringan kesehatan mental" di: www.psychenet.de.

Tag:  tidur obat paliatif Bayi Anak