Sulfasalazin

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sulfasalazine mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan memiliki efek anti-inflamasi. Ini digunakan dalam pengobatan jangka panjang penyakit rematik dan penyakit radang usus (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang penggunaan, efek dan efek samping sulfasalazine.

Beginilah cara kerja sulfasalazine

Sulfasalazine digunakan sebagai agen terapi dasar terhadap penyakit rematik dan penyakit radang usus kronis (IBD). Rematik adalah sekelompok penyakit autoimun. Ini berarti bahwa sistem kekebalan menyerang jaringan tubuh sendiri (seperti tulang rawan sendi) dan memecahnya. Penyakit radang usus kronis juga didasarkan pada reaksi palsu dari sistem kekebalan tubuh.

Sebagai imunomodulator, sulfasalazine mengubah respons imun tubuh dan memiliki efek antiinflamasi. Ini juga memiliki efek antibakteri. Mekanisme aksi yang tepat belum diklarifikasi.

Di dalam tubuh, sulfasalazine diubah menjadi senyawa yang juga aktif: sulfapyridine dan asam 5-aminosalisilat (5-ASA, "mesalazine"). Efek imunosupresif (menekan sistem kekebalan) dan anti-inflamasi dari bahan aktif belum sepenuhnya dipahami. Pengaruh produk metabolisme individu sulfasalazine pada penyakit rematik dan penyakit radang usus kronis juga belum diklarifikasi secara meyakinkan. 5-ASA tampaknya memiliki efek positif pada IBD, sementara sulfapiridin tampaknya bekerja terutama pada rematik. Sulfasalazine dikatakan membantu dengan kedua gambaran klinis.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi sulfasalazine

Sebagian kecil sulfasalazine diserap ke dalam darah di usus kecil, tetapi kemudian sebagian besar kembali ke usus dengan empedu. Di usus besar, bahan aktif sebagian besar dipecah menjadi sulfapiridin dan 5-ASA oleh bakteri usus. Lebih dari 90 persen sulfapyridine diserap, 5-ASA sekitar 30 persen. Sulfapiridin dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam urin.

Kapan sulfasalazine digunakan?

Sulfasalazine digunakan untuk mengobati penyakit rematik dan penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa).

Ini adalah bagaimana sulfasalazine digunakan

Sulfasalazine diambil sebagai tablet. Dosis ditentukan secara individual oleh dokter. Untuk mengurangi efek samping, agen harus perlahan-lahan "merangkak" ke dalam tubuh. Ini berarti pengobatan dimulai dengan dosis rendah, yang kemudian ditingkatkan secara bertahap. Efeknya umumnya terjadi antara minggu ke-8 dan ke-12 setelah dimulainya pengobatan.

Itu diambil dalam jangka panjang, bahkan ketika pasien lebih baik dan hampir tidak ada / tidak ada gejala yang terjadi. Karena jika pengobatan dihentikan, penyakitnya bisa memburuk lagi.

Terkadang sulfasalazine digunakan dalam kombinasi dengan obat lain.

Apa efek samping dari sulfasalazine?

Efek samping yang terkait dengan sulfasalazine bergantung pada dosis dan biasanya dapat dikurangi dengan mengurangi jumlah bahan aktif. Sebagian besar efek sampingnya tidak berbahaya. Misalnya, mual, muntah, diare, dan sakit perut mungkin terjadi. Sakit kepala, pusing dan kelelahan juga bisa terjadi. Efek samping seperti itu paling terlihat dalam beberapa minggu pertama pengobatan.

Beberapa pasien mengalami kerontokan rambut, gatal, ruam, dan lecet yang menyakitkan di mulut dan / atau tenggorokan selama perawatan. Perubahan jumlah darah juga bisa terjadi.

Jika Anda mengalami demam atau sesak napas selama perawatan, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Pada pria, bahan aktif dapat mengganggu kesuburan, tetapi hanya selama perawatan. Jika pasien ingin memiliki anak, mereka dapat menghentikan pengobatan setelah berkonsultasi dengan dokter, setelah itu kesuburan mereka kembali dalam waktu tiga bulan.

Apa yang harus dipertimbangkan saat menggunakan sulfasalazine?

Sulfasalazine tidak boleh dikonsumsi jika:

Anda alergi terhadap bahan aktif, sulfonamida atau salisilat lainnya
defisiensi enzim tertentu (defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase), yang menyebabkan penghancuran sel darah merah dan anemia kronis
memiliki gangguan fungsi hati atau ginjal

Interaksi

Sulfasalazine dapat berinteraksi dengan obat lain yang dikonsumsi secara bersamaan. Sulfasalazine mengurangi penyerapan obat jantung digoxin ke dalam tubuh. Ini juga dapat meningkatkan efek antikoagulan oral (antikoagulan) dan sulfonilurea (untuk diabetes).

Sebaliknya, antibiotik dapat mengurangi pemecahan sulfasalazine menjadi sulfapyridine dan 5-ASA dengan mengganggu flora.

Interaksi lebih lanjut dimungkinkan. Sebelum memulai terapi, pasien harus memberi tahu dokter mereka tentang semua obat yang mereka gunakan - termasuk produk yang dijual bebas.

masa kehamilan dan menyusui

Sulfasalazine dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui jika perlu. Namun, jika bahan aktif mesalazine menunjukkan kemanjuran terapeutik yang sama pada pasien dengan penyakit radang usus, harus lebih disukai daripada sulfasalazine.