Hipertermia

dr. obat Philipp Nicol adalah penulis lepas untuk tim editorial medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Hipertermia (hipertermia terapeutik) adalah aplikasi panas medis yang ditargetkan ke jaringan tumor. Itu dapat membuat kemoterapi atau terapi radiasi lebih efektif untuk kanker. Di sini Anda dapat membaca segala sesuatu tentang hipertermia, kapan melakukannya, apa risikonya dan apa yang perlu Anda waspadai setelahnya.

Apa itu hipertermia?

Hipertermia adalah aplikasi panas yang ditargetkan. Suhu harus antara 40 dan 45 derajat Celcius. Ini digunakan terutama untuk kanker sebagai terapi tambahan bersama dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Ada tiga prosedur berbeda:

Hipertermia lokal

Pada hipertermia lokal, probe berbentuk jarum khusus digunakan untuk memanaskan jaringan pada titik tertentu dengan gelombang elektromagnetik. Ini sangat cocok untuk apa yang disebut jenis kanker superfisial seperti kanker payudara atau metastasis yang terletak langsung di bawah kulit.

Hipertermia regional

Ini bekerja dengan cara yang mirip dengan hipertermia lokal, tetapi hipertermia regional juga dapat mencapai tumor yang terletak lebih dalam (misalnya pada kanker dubur).

Termal seluruh tubuh

Untuk ini, seluruh tubuh dipanaskan hingga 42 derajat Celcius selama 60 menit. Dokter juga menggunakan probe khusus untuk ini.

Hipertermia non-invasif dan invasif

Pada prinsipnya, hipertermia dapat diterapkan secara non-invasif (dari luar) atau secara invasif, misalnya dengan probe, kabel atau cairan panas yang dimasukkan ke dalam tubuh. Hipertermia invasif biasanya dikombinasikan dengan radiasi "dari dalam", yang disebut brachytherapy.

Terapi demam tidak lagi digunakan: prosedur ini menggunakan zat penghasil demam (pirogenik) untuk menghangatkan tubuh. Karena jenis hipertermia ini sangat sulit dikendalikan dan melibatkan risiko tinggi, maka tidak lagi digunakan saat ini.

Sensitisasi melalui hipertermia
Jaringan yang dihangatkan lebih baik disuplai dengan darah.Jika pengobatan hipertermia dilakukan bersamaan dengan kemoterapi, peningkatan aliran darah menyebabkan peningkatan konsentrasi agen kemoterapi dalam jaringan tumor, yang meningkatkan efektivitas kemoterapi. Selain itu, mekanisme perbaikan genetik sel sendiri berkurang, yang pada gilirannya memiliki efek positif pada efek terapi radiasi yang merusak materi genetik.

Kerusakan sel (sitotoksisitas) akibat hipertermia
Sel kanker yang terpapar suhu di atas 42 derajat Celcius dalam waktu lama akan mati. Oleh karena itu, hipertermia juga mengakibatkan kerusakan dan penghancuran sel secara langsung, meskipun efek ini relatif lemah. Untuk menghancurkan jaringan tumor secara memadai dengan panas, suhu yang lebih tinggi akan diperlukan, yang juga akan merusak jaringan sehat di sekitarnya.

Kapan harus melakukan hipertermia?

Wanita hamil serta pasien dengan prostesis sendi logam di area terapi, alat pacu jantung atau defibrillator implan (ICD) tidak dapat diobati karena hipertermia dapat memanaskan bahan implan dan merusaknya. Karena hipertermia seluruh tubuh khususnya bisa sangat menegangkan bagi tubuh, tidak ada pengobatan yang harus dilakukan untuk penyakit berikut:

Kerusakan sumsum tulang
Paru-paru atau jantung lemah
Trombosis
epilepsi
Limfedema parah
Gagal ginjal (gagal ginjal)
kehamilan
Infeksi akut
Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)

Pada dasarnya, dokter menggunakan hipertermia untuk berbagai tumor. Ini termasuk:

Kanker payudara
Kanker rektal
Tumor jaringan lunak
Tumor kepala dan leher
Tumor kerongkongan
Kanker kulit ganas
Tumor otak
kanker serviks

Apa yang Anda lakukan dengan hipertermia?

Hipertermia dilakukan oleh dokter yang terlatih khusus (terapis radiasi / ahli onkologi radiasi) di pusat-pusat khusus. Sebelum memulai perawatan, dokter Anda akan berdiskusi secara mendetail dengan Anda. Dia akan menjelaskan risiko dan efek samping hipertermia, mendiskusikan riwayat kesehatan Anda dan memeriksa Anda secara detail.

Dokter kemudian menggunakan pencitraan yang dikendalikan komputer (computed tomography, CT atau magnetic resonance imaging, MRT) untuk menentukan area yang akan dipanaskan dan menghitung distribusi suhu yang diperlukan. Untuk mengukur suhu di area target, ia membawa probe pengukur sedekat mungkin ke tumor. Jika memungkinkan, dia menggunakan lubang tubuh alami untuk ini.

Jika diinginkan, hipertermia dapat dilakukan dengan anestesi ringan atau dengan obat penenang.

Tergantung pada prosedurnya, panas kemudian diberikan, misalnya, dengan apa yang disebut aplikator cincin - perangkat yang memancarkan gelombang elektromagnetik dan dengan demikian menghasilkan panas di dalam tubuh. Perawatan ini memakan waktu sekitar 60 hingga 90 menit. Selama waktu ini, Anda akan dirawat oleh dokter dan perawat khusus secara berkelanjutan. Secara total, pengobatan dapat dilakukan hingga dua belas kali seminggu sekali atau dua kali. Juga penting bahwa hipertermia diberikan bersamaan dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Apa saja risiko hipertermia?

Efek samping yang serius jarang terjadi pada hipertermia. Sering terjadi kemerahan atau pembengkakan di area jaringan yang panas, dan terkadang nyeri. Luka bakar sangat jarang. Terlepas dari ini, efek samping yang serius dapat muncul selama kemoterapi atau terapi radiasi yang menyertainya.

Apa yang harus saya waspadai setelah hipertermia?

Anda akan merasa lelah, terutama setelah hipertermia seluruh tubuh. Istirahat dan beri waktu tubuh Anda untuk pulih. Jika hipertermia seluruh tubuh dilakukan di bawah anestesi, Anda akan tinggal di rumah sakit selama satu malam untuk dipantau. Waspadai rasa sakit di sekitar area yang dirawat - ini mungkin tanda luka bakar.

Perhatikan bahwa hipertermia belum sepenuhnya berkembang dan hanya dapat digunakan pada tumor tertentu dan pasien tertentu. Efek pastinya belum diklarifikasi dengan jelas dan masih diselidiki secara ilmiah.

Terlepas dari segalanya, hipertermia adalah prosedur modern dan lembut dalam pengobatan kanker. Bila digunakan oleh ahlinya, dapat memberikan hasil yang baik dengan efek samping yang minimal.

Tag: Diagnosa diet tempat kerja yang sehat