Azathioprine

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif azathioprine adalah imunosupresan, yaitu obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Ini diperlukan untuk transplantasi organ dan penyakit autoimun seperti multiple sclerosis. Bahan aktif telah berhasil digunakan dalam pengobatan selama lebih dari lima puluh tahun. Kemungkinan efek samping azathioprine termasuk mual, muntah, dan penghambatan sumsum tulang. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek azathioprine, dosis dan penggunaan.

Beginilah cara kerja azathioprine

Azathioprine adalah apa yang disebut prodrug, yaitu zat yang hanya diubah menjadi bentuk aktif yang sebenarnya di dalam tubuh. Dengan demikian, bahan aktif mengintervensi regenerasi blok bangunan susunan genetik dan menghambatnya. Secara khusus, jenis sel yang berkembang biak dengan cepat tidak lagi dapat dibentuk secara memadai. Ini termasuk, khususnya, sel T dan B dari sistem kekebalan tubuh.

Selama transplantasi, jaringan asing (seperti organ) ditanamkan pada pasien. Biasanya, sistem kekebalannya akan mengambil tindakan segera terhadap jaringan asing, menyebabkan reaksi penolakan. Azathioprine menjaga sistem kekebalan tubuh (terkadang dikombinasikan dengan bahan aktif lainnya) agar tubuh tidak menyerang jaringan baru.

Azathioprine juga merupakan agen terapeutik yang berharga untuk penyakit autoimun di mana tubuh menyerang jaringannya sendiri, untuk menekan sistem kekebalan yang terlalu aktif.

Penyerapan azathioprine, pemecahan dan ekskresi

Setelah konsumsi, bahan aktif diserap dari usus ke dalam darah. Tingkat darah tertinggi dicapai satu sampai dua jam setelah konsumsi. Setelah sekitar empat jam, setengah dari bahan aktif dipecah. Sekitar setengah dari jumlah azathioprine yang tertelan meninggalkan tubuh dalam urin dalam sehari.

Kapan azathioprine digunakan?

Bahan aktif azathioprine digunakan dalam kombinasi dengan bahan aktif imunosupresif lainnya untuk mencegah penolakan dalam transplantasi organ.

Selain itu, bahan aktif digunakan pada penyakit autoimun ketika obat antiinflamasi kortison tidak dapat ditoleransi atau dosisnya perlu dikurangi. Contoh penyakit autoimun tersebut adalah rheumatoid arthritis (radang kronis pada sendi), penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (penyakit radang usus), multiple sclerosis, hepatitis autoimun (radang hati) dan penyakit autoimun tertentu seperti lupus eritematosus. Aplikasi ini biasanya jangka panjang.

Beginilah cara azathioprine digunakan

Imunosupresan diambil dalam bentuk tablet. Dosis tergantung pada tujuan terapi dan berat badan; Dosis azathioprine yang biasa adalah satu sampai lima miligram per kilogram berat badan per hari.

Tablet harus diminum dengan cairan yang cukup setidaknya satu jam sebelum atau tiga jam setelah makan atau konsumsi susu, agar tidak menghambat penyerapan bahan aktif dari usus. Mereka tidak boleh dibagi atau dihancurkan. Jika berbagi benar-benar diperlukan, kulit tidak boleh bersentuhan dengan debu tablet atau tepi pecah (bahan aktifnya bersifat mutagenik dan berpotensi karsinogenik).

Apa efek samping dari azathioprine?

Efek samping azathioprine seperti infeksi, kekurangan sel darah putih (leukopenia), mual, kehilangan nafsu makan dan muntah terjadi pada lebih dari satu dari sepuluh orang yang dirawat.

Satu dari sepuluh sampai seratus pasien mengembangkan tumor jinak atau ganas, kekurangan trombosit darah (trombositopenia), anemia, radang pankreas atau disfungsi hati.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil azathioprine?

Azathioprine dapat berinteraksi dengan sejumlah zat aktif lainnya:

Bahan aktif asam urat allopurinol, oxipurinol dan thiopurinol, seperti azathioprine, mengintervensi metabolisme purin, yang berarti imunosupresan hanya dapat dipecah dengan sangat lambat. Jika diambil pada saat yang sama, dosis imunosupresif karena itu harus dikurangi.

Bahan aktif lain yang digunakan dalam penyakit radang usus (seperti mesalazine, olsalazine dan sulfasalazine, menghambat pemecahan azathioprine. Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah dua penyakit radang usus kronis yang paling umum.

Azathioprine menghambat produksi sel darah di sumsum tulang. Efek ini dapat ditingkatkan dengan mengambil bahan aktif lainnya pada waktu yang sama. Hal ini berlaku untuk obat antihipertensi dari kelompok ACE inhibitor (ramipril, enalapril dll), kotrimoksazol (antibiotik), cimetidine (inhibitor asam lambung) dan indometasin (pereda nyeri).

Azathioprine hanya boleh digunakan dalam dosis yang sangat rendah pada pasien dengan masalah hati dan ginjal. Dalam kasus disfungsi hati yang parah, imunosupresan tidak boleh digunakan sama sekali.

Sebagai bahan aktif mutagenik dan mungkin karsinogenik, azathioprine tidak boleh digunakan pada wanita hamil atau menyusui. Imunosupresan juga tidak boleh digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena tidak cukup data tentang efektivitas dan keamanannya.

Cara mendapatkan obat dengan azathioprine

Azathioprine adalah obat resep dalam dosis apapun, sehingga hanya tersedia di apotek setelah resep dokter.

Berapa lama azathioprine diketahui?

Azathioprine pertama kali diproduksi sebagai obat kemoterapi pada tahun 1957 oleh ilmuwan George Hitchings dan Gertrude Elion. Pada tahun-tahun berikutnya ditemukan bahwa bahan aktif juga dapat menekan reaksi kekebalan. Dalam kombinasi dengan kortison, transplantasi ginjal pertama yang berhasil berhasil. Azathioprine sebagian digantikan oleh siklosporin (imunosupresan lain) pada tahun 1978, tetapi masih digunakan.

Tag:  Majalah gigi perawatan kaki