Quetiapine

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif quetiapine adalah salah satu antipsikotik atipikal - sekelompok obat yang digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan bipolar. Sebagai antipsikotik generasi kedua, quetiapine memiliki lebih sedikit efek samping serius dibandingkan generasi pertama. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek dan penggunaan quetiapine, efek samping dan interaksi.

Beginilah cara kerja quetiapine

Quetiapine memiliki sifat antipsikotik, antidepresan, dan depresan sentral dengan berinteraksi dengan reseptor berbagai neurotransmiter di otak.

Salah satu zat pembawa pesan ini adalah dopamin: dilepaskan oleh sel saraf untuk mengirimkan sinyal, kemudian mengikat reseptor spesifik di sel saraf lain dan dengan demikian efektif: Antara lain, dopamin menyampaikan perasaan motivasi dan kegembiraan dan terlibat dalam memori kinerja dan gerakan yang ditargetkan (keterampilan motorik halus).

Terlalu banyak hasil dopamin, misalnya, kesenangan manik yang berlebihan hingga skizofrenia dan hilangnya realitas. Untuk mengendalikan efek dopamin yang berlebihan ini, obat antipsikotik seperti quetiapine digunakan:

Quetiapine mengikat reseptor dopamin di otak, tetapi tidak mengaktifkannya. Ini hanya memblokir mereka untuk konsentrasi dopamin yang tinggi. Ini mengatur efek dopamin ke tingkat normal.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Setelah diserap di usus, quetiapine dimetabolisme secara ekstensif di hati. Produk pemecahan yang dihasilkan juga memiliki efek antipsikotik. Setelah sekitar tujuh jam, setengah dari bahan aktif (setelah dua belas jam setengah dari produk pemecahan aktif) diekskresikan - tiga perempat dengan urin dan seperempat dengan tinja.

Kapan quetiapine digunakan?

Bahan aktif digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan bipolar. Dalam yang terakhir, quetiapine digunakan secara khusus untuk mengobati episode manik dan depresi dalam perjalanan penyakit. Jika terbukti efektif, itu juga dapat digunakan untuk mencegah kambuh ke episode tersebut.

Quetiapine juga disetujui sebagai terapi tambahan untuk depresi.

Beginilah cara quetiapine digunakan

Bahan aktif quetiapine terutama digunakan dalam bentuk tablet. Untuk menghindari dosis ganda pada dosis yang lebih tinggi, yang penting untuk tingkat darah yang konstan, tablet dengan pelepasan bahan aktif yang tertunda (tablet penghambat) ada di pasaran.

Ada rejimen dosis yang berbeda tergantung pada area aplikasi. Kesamaan mereka semua adalah bahwa untuk pengobatan awal keluhan psikologis akut, bahan aktifnya "meresap" selama beberapa hari - pengobatan dimulai dengan dosis kecil, yang kemudian ditingkatkan selama beberapa hari sampai efek quetiapine yang diinginkan tercapai adalah.

Untuk terapi pemeliharaan, jumlah bahan aktif kemudian dikurangi hingga dosis efektif terendah.

Bahan aktif diminum sekali atau dua kali sehari, terlepas dari makanannya, sesuai dengan instruksi dokter.

Apa efek samping dari quetiapine?

Efek samping yang paling umum (mempengaruhi lebih dari satu dari sepuluh orang) adalah kantuk, pusing, mulut kering, sakit kepala, gejala putus obat (saat menghentikan pengobatan), peningkatan kadar lipid darah, peningkatan kolesterol total (kebanyakan kolesterol LDL), penurunan kolesterol HDL, penambahan berat badan dan apa yang disebut gejala ekstrapiramidal (gejala mirip Parkinson).

Selain itu, setiap seratus hingga sepuluh orang yang dirawat memiliki efek samping seperti perubahan kadar hormon tiroid, kadar gula darah tinggi, nafsu makan meningkat, mimpi dan mimpi buruk yang tidak normal, pikiran untuk bunuh diri, penglihatan kabur, detak jantung yang cepat, sesak napas dan gangguan pencernaan.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil quetiapine?

Quetiapine bekerja terutama di sistem saraf pusat, itulah sebabnya asupan bahan aktif aktif pusat lainnya harus diklarifikasi terlebih dahulu dan hanya dengan hati-hati. Hal yang sama berlaku untuk konsumsi alkohol.

Eliminasi dari tubuh diperlambat pada orang tua. Inilah sebabnya mengapa dosis quetiapine sering dikurangi - ini untuk mencegah zat aktif menumpuk di dalam tubuh. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan gangguan fungsi hati.

Kontraindikasi

Quetiapine dikontraindikasikan pada:

• Hipersensitivitas terhadap bahan aktif
• penggunaan simultan inhibitor kuat enzim CYP3A4 (penting untuk pemecahan quetiapine)

Interaksi

Bahan aktif terutama dipecah oleh apa yang disebut sistem enzim CYP di hati, yang juga memecah banyak obat lain di dalam tubuh. Secara khusus, enzim CYP3A4, yang memetabolisme quetiapine, juga memecah banyak zat aktif lainnya.

Jika diambil pada saat yang sama, mungkin ada interaksi:

Beberapa obat kemudian dipecah terutama oleh CYP3A4, sehingga quetiapine terakumulasi - efek dan efek sampingnya meningkat. Contoh penghambat CYP3A4 seperti itu adalah klaritromisin (antibiotik), ketoconazole (agen antijamur) dan indinavir (obat HIV).

Sebaliknya, ada juga obat yang mempercepat (menginduksi) pemecahan quetiapine melalui CYP3A4 dan dengan demikian mengurangi efektivitasnya. Penginduksi CYP3A4 ini termasuk rifampisin (antibiotik) dan beberapa obat anti-epilepsi seperti karbamazepin dan fenitoin.

Beberapa makanan, seperti jus jeruk bali, juga dapat berinteraksi dengan CYP3A4.

masa kehamilan dan menyusui

Berbagai penelitian dengan lebih dari 4.500 kehamilan yang dievaluasi belum memberikan indikasi peningkatan risiko malformasi karena asupan quetiapine pada ibu. Jika perlu mengonsumsi bahan aktif ini, kehamilan bukanlah halangan.

Quetiapine dapat diterima selama menyusui dengan monoterapi dan pengamatan yang cermat terhadap anak.

Anak-anak dan remaja

Penggunaan quetiapine pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun tidak dianjurkan karena tidak ada data yang tersedia.

Cara mendapatkan obat quetiapine

Di Jerman, Austria dan Swiss, quetiapine hanya tersedia dengan resep dalam dosis apa pun dan hanya tersedia di apotek setelah menunjukkan resep.

Sudah berapa lama quetiapine dikenal?

Bahan aktif ditemukan dan diteliti oleh perusahaan farmasi Inggris antara tahun 1992 dan 1996 sebagai pengembangan lebih lanjut dari antipsikotik generasi pertama (neurleptik tipikal). Quetiapine menerima persetujuan di Amerika Serikat pada tahun 1997. Setelah paten berakhir pada 2012, banyak obat generik dengan bahan aktif quetiapine masuk ke pasar.

Tag:  tidur mati haid remaja