Tes alergi

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi Diperbarui pada

dr. obat Philipp Nicol adalah penulis lepas untuk tim editorial medis

Lebih lanjut tentang para ahli

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Istilah tes alergi menggambarkan berbagai metode yang dapat digunakan dokter kulit untuk menentukan alergi. Misalnya, ia menghadapkan pasien dengan berbagai kemungkinan pemicu alergi (alergen). Reaksi fisik pasien terhadap hal ini menunjukkan apakah mereka hipersensitif. Baca lebih lanjut tentang tes alergi, kapan dilakukan dan risikonya di sini.

Apa itu tes alergi?

Sebelum tes alergi yang sebenarnya, dokter mengumpulkan riwayat medis pasien (anamnesis) dalam percakapan. Selain itu, ia bertanya tentang kondisi hidup, kebiasaan makan dan lingkungan profesional pasien, antara lain. Deskripsi yang tepat dari keluhan juga sangat penting. Dokter bertanya kepada pasien, misalnya, apakah gejalanya hanya terjadi pada waktu-waktu tertentu dalam setahun atau dalam situasi tertentu dan, jika ya, yang mana.

Wawancara anamnesis ini diikuti dengan tes kulit, tes darah dan riwayat tindak lanjut (misalnya memeriksa apakah gejala dan hasil tes cocok). Terkadang apa yang disebut tes provokasi juga berguna. Dokter menghadapkan pasien secara langsung dengan (potensial) pemicu alergi.

Latar belakang pengetahuan: alergi

Dalam kasus alergi, sistem kekebalan bereaksi terhadap zat yang sebenarnya tidak berbahaya (serbuk sari, rumput, makanan tertentu, dll.), Lebih tepatnya: bahan tertentu (kebanyakan protein) dari zat ini. Ini salah mengklasifikasikan pemicu alergen ini (alergen) sebagai berbahaya pada kontak pertama dan menghasilkan antibodi yang sesuai untuk melawan mereka (sensitisasi sistem kekebalan). Setelah kontak baru dengan alergen, reaksi kekebalan meningkat, yang dapat disertai dengan gejala seperti mata merah, pilek (rinitis alergi, pilek alergi), batuk, sesak napas dan / atau ruam.

Kapan Anda melakukan tes alergi?

Alergen pemicu seringkali tidak diketahui dan hanya gejala seperti mata memerah, kesulitan bernapas, gatal atau ruam yang terlihat pada awalnya. Oleh karena itu masuk akal bagi mereka yang terkena dampak untuk membuat buku harian alergi. Di dalamnya mereka memasukkan, misalnya, jenis, tingkat keparahan dan durasi keluhan, waktu terjadinya, serta asupan obat, diet, aktivitas, dan pengaruh lingkungan. Catatan ini, dalam kombinasi dengan tes alergi berikutnya, membantu dokter untuk lebih mudah mengidentifikasi alergen pemicu.

Dalam keadaan tertentu, tes kulit dan provokasi tidak boleh dilakukan. Ini termasuk:

risiko tinggi reaksi alergi dari tes
Penyakit kulit di bidang uji
kehamilan
Pengobatan dengan beta blocker (obat kardiovaskular tertentu)

Tes alergi pada anak

Jika ada kecurigaan alergi yang dibenarkan, tes alergi juga dapat dilakukan pada anak-anak. Namun, hasilnya tidak dapat dinilai sejelas dengan orang dewasa. Hasil tes positif tidak berarti bahwa anak benar-benar memiliki alergi, tetapi hanya sistem kekebalan yang bereaksi terhadap kontak dengan zat tes.

Apa yang Anda lakukan dengan tes alergi?

Jika dokter memiliki kecurigaan berdasarkan pemeriksaan pendahuluan, ia akan melakukan tes alergi untuk alergen yang relevan.

Tes darah alergi

Tes darah adalah tes laboratorium umum jika Anda memiliki alergi yang ada. Darah diperiksa untuk zat tertentu yang dapat memberikan informasi tentang alergi.

Pengukuran antibodi tipe IgE: Tes RAST (Radio Allergo Sorbent Test) menunjukkan berapa banyak antibodi spesifik penyebab alergi (IgE) yang ada dalam darah. Namun, gejala alergi mungkin tidak ada meskipun nilai IgE meningkat.
Tes transformasi limfosit: Alergi tertentu (misalnya nikel) tidak dimediasi melalui antibodi IgE, tetapi melalui sel imun khusus (limfosit). Tes transformasi limfosit (LTT) digunakan untuk mendiagnosis alergi ini. Namun, tes ini bukan prosedur standar dan harus didukung oleh temuan klinis dan tes alergi lebih lanjut. LTT hanya boleh dilakukan oleh laboratorium khusus dan bersertifikat.
Pengukuran antibodi tipe IgG: Penentuan antibodi IgG juga digunakan dalam tes alergi. Ini dapat digunakan untuk mendeteksi makanan atau alergi terkait. Namun, tes ini tidak terlalu berarti. Oleh karena itu tidak direkomendasikan oleh masyarakat medis.

Tes kulit

Tes alergi pada kulit adalah prosedur yang sederhana dan cepat. Dokter menerapkan alergen yang akan diuji ke atau ke dalam kulit pasien. Dia kemudian mengamati reaksi kulit seperti kemerahan, bengkak atau melepuh. Tes kulit yang sering digunakan untuk dugaan alergi adalah tes tempel, tes tusuk dan tes intrakutan.

Uji tempel

Saat dokter melakukan tes tempel, cara kerjanya dan apa saja yang perlu diperhatikan, Anda bisa membaca artikel Tes tempel.

Tes tusuk

Saat tes tusuk digunakan, cara kerjanya dan apa yang harus Anda perhatikan dalam artikel Tes tusuk.

Tes intrakutan

Tes intrakutan mirip dengan tes tusukan. Karena sensitivitasnya, dapat digunakan untuk mendeteksi apa yang disebut alergen "lemah" seperti tungau debu rumah. Untuk melakukan ini, dokter menyuntikkan ekstrak alergen langsung di bawah kulit punggung pasien dengan jarum khusus hingga terbentuk vesikel berukuran sekitar satu hingga dua milimeter. Jika ada alergi, kulit di sekitar tempat tusukan akan memerah dan membengkak setelah sekitar 20 hingga 30 menit.

Tes provokasi

Dalam tes provokasi, pasien dibawa ke dalam kontak langsung dengan alergen yang dicurigai untuk melihat apakah ini benar-benar menyebabkan reaksi alergi yang diharapkan. Tes semacam itu untuk mengkonfirmasi kecurigaan alergi tertentu dapat dilakukan oleh dokter dalam kasus alergi pernapasan yang meragukan (misalnya demam, alergi debu rumah, alergi kucing), alergi makanan dan alergi obat.

Ada berbagai bentuk tes provokasi. Beberapa contoh:

Jika demam diduga, tes provokasi hidung dapat membantu. Dokter menyuntikkan larutan uji dengan serbuk sari yang dicurigai langsung ke hidung pasien. Jika gejala seperti pilek atau pembengkakan selaput lendir hidung terjadi, ini memastikan diagnosis yang dicurigai.

Untuk pasien dengan konjungtivitis alergi (konjungtivitis), tes provokasi konjungtiva sangat ideal: Dokter menanamkan pemicu alergi yang dicurigai berupa larutan uji ke dalam kantung konjungtiva bawah mata. Setelah sekitar sepuluh menit, ia akan menilai kemungkinan reaksi seperti robek, gatal dan kemerahan pada mata.

Dalam tes provokasi inhalasi, pasien menghirup dosis kecil dari alergen yang dicurigai. Apakah saluran udara dalam (bronkus) terlalu sensitif terhadap hal ini dapat ditentukan melalui tes fungsi paru-paru (seperti spirometri atau plethysmography tubuh).

Tes tantangan makanan digunakan untuk mengkonfirmasi dugaan alergi makanan: pasien harus menelan makanan yang akan diuji melalui mulut. Dokter memulai tes dengan dosis yang sangat rendah dan kemudian meningkatkannya secara bertahap. Selama ini ia mewaspadai reaksi hipersensitivitas pada pasien.

Agar harapan atau asumsi pasien dan / atau dokter tidak dapat mempengaruhi hasil tes, tes tantangan makanan terkontrol plasebo dan double-blind harus dilakukan: Baik dokter maupun pasien tidak boleh mengetahui apakah dosis alergen atau alergen -persiapan tes gratis sedang diberikan.

Apa risiko tes alergi?

Dalam tes alergi, pasien terkena sejumlah kecil zat alergen. Hal ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang signifikan seperti palpitasi, sesak napas, gatal atau malaise. Dalam kasus yang jarang terjadi, syok alergi (syok anafilaksis) dengan henti jantung dan peredaran darah dapat terjadi. Untuk itu, tes alergi - terutama tes provokasi terhadap makanan atau obat-obatan - harus dilakukan di bawah pengawasan dokter sehingga ia dapat dengan cepat memberikan obat darurat kepada pasien dalam keadaan darurat.