Rituximab

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Zat aktif rituximab adalah antibodi terhadap sel-sel tertentu dari sistem kekebalan tubuh. Sebagai salah satu bahan aktif pertama untuk terapi kanker yang ditargetkan, digunakan untuk limfoma dan leukemia. Rituximab juga digunakan pada penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis. Di sini Anda dapat membaca lebih lanjut tentang efek dan penggunaan rituximab, efek samping dan fakta menarik lainnya.

Beginilah cara kerja rituximab

Rituximab adalah antibodi terapeutik (imunoglobulin terapeutik). Antibodi adalah protein yang terbentuk secara alami di dalam tubuh dan dimaksudkan untuk mengenali protein asing atau berbahaya (misalnya dari parasit, bakteri, dan virus) dan menjadikannya tidak berbahaya. Secara umum, antibodi berbentuk Y dan memiliki dua lengan yang secara khusus dapat mengenali dan mengikat struktur permukaan (epitop) protein. Di ujung lain, ia kemudian menarik sel-sel kekebalan, yang seharusnya menghancurkan struktur target yang ditandai dengan cara ini.

Antibodi diproduksi oleh sel B (juga disebut limfosit B). Ini adalah jenis sel dari kelompok sel darah putih. Ketika mereka bersentuhan dengan zat asing, mereka membentuk antibodi yang cocok untuk melawannya, yang menyerang penyusup. Setelah pertahanan berhasil, beberapa sel B berubah menjadi apa yang disebut sel memori, yang membawa "memori" dari penyusup tertentu. Dengan cara ini, jika zat asing yang sama diserang lagi kemudian, produksi antibodi dapat bergerak jauh lebih cepat daripada pada kontak pertama.

Seperti banyak sel lain, sel B juga memiliki protein permukaan yang dapat digunakan untuk mengidentifikasinya: protein CD20. Fakta ini digunakan dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan jumlah sel B yang berlebihan dalam tubuh, dengan sel B yang terlalu aktif atau sel B yang tidak berfungsi. Ini termasuk kanker darah (leukemia), kanker kelenjar getah bening (limfoma) dan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis.

Rituximab antibodi yang dikembangkan secara khusus menempel pada antigen CD20 dari sel B dan dengan demikian memberi sinyal pada sel imun lain untuk menghancurkannya. Perawatan, juga dikenal sebagai "terapi kanker yang ditargetkan", memiliki efek samping serius yang jauh lebih sedikit daripada terapi konvensional yang menggunakan bahan aktif yang bertindak tanpa pandang bulu pada semua sel yang membelah (sel kanker dan sel sehat).

Penyerapan, pemecahan, dan ekskresi Rituximab

Setelah infus atau injeksi ke dalam pembuluh darah (intravena) atau di bawah kulit (subkutan), antibodi rituximab didistribusikan dalam sirkulasi dan mencapai tempat di mana mereka seharusnya bekerja. Antibodi dipecah hanya secara perlahan dan karena itu memiliki durasi kerja yang lama dalam tubuh dari enam hari hingga dua bulan. Kemudian rituximab dipecah oleh sel-sel dalam sistem kekebalan atau di hati.

Kapan rituximab digunakan?

Bahan aktif rituximab digunakan untuk mengobati penyakit berikut:

• Limfoma Non-Hodgkin (NHL, kanker sistem limfatik) - digunakan dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya
• rheumatoid arthritis - digunakan dalam kombinasi dengan bahan aktif methotrexate

Rituximab digunakan dalam beberapa siklus dengan interval minggu hingga bulan.

Ini adalah bagaimana rituximab digunakan

Pengobatan dengan rituximab biasanya diberikan sebagai infus ke dalam aliran darah yang diberikan oleh dokter. Untuk menentukan dosis, luas permukaan tubuh diperkirakan dari ukuran dan berat pasien. Dengan cara ini, jumlah bahan aktif sekitar 500 hingga 1000 miligram rituximab diberikan per perawatan. Jumlah siklus dan interval di antara mereka juga ditentukan oleh dokter. Beberapa pasien menerima bahan aktif setiap minggu, yang lain dengan interval hingga tiga bulan

Saat mengobati kanker dengan rituximab, obat kemoterapi juga diberikan. Penyakit ini diobati dengan beberapa cara pada saat yang sama, yang diharapkan memiliki kemungkinan keberhasilan penyembuhan yang sebesar-besarnya.

Apa efek samping dari rituximab?

Selama pengobatan dengan rituximab, lebih dari sepuluh persen pasien mengalami efek samping seperti infeksi bakteri dan virus, penurunan jumlah sel darah putih dan trombosit, reaksi alergi, kadang disertai pembengkakan (edema), mual, gatal, ruam, rambut rontok, demam. , sakit kepala dan menggigil.

Kemungkinan efek samping rituximab lainnya adalah infeksi jamur, radang sinus, anemia, reaksi hipersensitivitas, kadar gula darah tinggi, penurunan berat badan, kadar kolesterol tinggi, kadar kalsium rendah, gangguan sensorik, insomnia, agitasi, pusing, perasaan cemas, mata kering , sakit telinga, aritmia jantung, tekanan darah tinggi atau rendah, , Sesak napas, batuk, muntah, sakit perut, gangguan pencernaan, penyakit kulit, nyeri otot dan gejala pilek. Efek samping seperti itu terjadi pada satu dari sepuluh hingga seratus orang.

Apa yang harus diperhatikan saat menggunakan rituximab?

Tidak ada interaksi yang diketahui antara rituximab dan zat aktif lainnya.

Karena rituximab dapat memiliki efek negatif pada fungsi dan kinerja jantung, pasien dengan penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya harus diamati dengan sangat hati-hati selama perawatan.

Pasien dengan infeksi berat (seperti TBC, HIV, hepatitis virus) tidak boleh diobati dengan rituximab, karena ini juga melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Karena rituximab tetap berada dalam darah untuk waktu yang lama, dapat melewati plasenta dan masuk ke dalam ASI, wanita yang diobati tidak boleh hamil atau menyusui hingga satu tahun setelah perawatan. Jika tidak, kerusakan pada anak dapat diharapkan.

Rituximab hanya boleh digunakan pada orang dewasa berusia 18 tahun ke atas, karena tidak ada data tentang keamanan dan kemanjuran pengobatan anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Cara mendapatkan obat dengan rituximab

Perawatan dengan rituximab biasanya dilakukan langsung di rumah sakit atau klinik khusus, yang kemudian menyiapkan bahan aktif berdasarkan pasien demi pasien.

Sudah berapa lama rituximab dikenal?

Rituximab antibodi dikembangkan oleh perusahaan farmasi IDEC Pharmaceuticals dan disetujui di UE pada tahun 1998, di mana ia dipasarkan oleh perusahaan farmasi Roche. Itu adalah antibodi pertama yang disetujui untuk pengobatan kanker (1997 di AS). Perpanjangan persetujuan diberikan di UE pada tahun 2006 untuk pengobatan rheumatoid arthritis dan pada tahun 2012 untuk penyakit Wegener. Paten AS berakhir pada tahun 2015, setelah itu ada kemungkinan perusahaan farmasi lain akan membawa obat generik dengan bahan aktif rituximab ke pasar.

Tag:  RSUD obat perjalanan bayi balita