Enalapril

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif enalapril adalah agen melawan tekanan darah tinggi dari kelompok ACE inhibitor. Ini berasal dari ACE inhibitor pertama, kaptopril, dan memiliki beberapa keunggulan dalam hal efek samping. Di sini Anda dapat membaca semua yang menarik tentang enalapril, efek samping dan penggunaan.

Beginilah cara kerja enalapril

Bahan aktif enalapril mempengaruhi salah satu sistem terpenting dalam tubuh manusia untuk mengatur tekanan darah: sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Ginjal menghasilkan enzim renin untuk menjaga tekanan darah. Ini mengubah protein angiotensinogen dari hati menjadi prekursor hormon angiotensin I. Pada langkah kedua, enzim pengubah angiotensin (ACE) mengubah angiotensin I menjadi hormon aktif angiotensin II, yang kemudian menyebabkan peningkatan tekanan darah melalui berbagai mekanisme:

• Lebih sedikit air yang dikeluarkan melalui ginjal.
• Pembuluh arteri kecil menjadi menyempit, yang selanjutnya meningkatkan tekanan darah.

ACE inhibitor seperti enalapril memblokir ACE. Akibatnya, lebih sedikit angiotensin II terbentuk - efek peningkatan tekanan darah berkurang. Namun, penghambatan hanya masuk akal jika tekanan darah meningkat secara tidak normal untuk mengatur sistem kembali ke nilai normal. Itu melegakan hati.

Pemecahan dan ekskresi enalapril

Setelah tertelan, sekitar dua pertiga enalapril dengan cepat diserap ke dalam darah melalui usus, di mana ia mencapai tingkat tertinggi setelah satu jam. Pencernaan tidak terhalang oleh makanan. Dalam darah, enalapril, yang sebenarnya merupakan prekursor tidak aktif dari bahan aktif enalaprilat, pertama-tama diubah menjadi enalapril. Tingkat tertinggi dari bentuk aktif ditemukan dalam darah setelah sekitar empat jam. Enalapril dan enalaprilat diekskresikan oleh ginjal bersama urin.

Kapan Enalapril digunakan?

Bahan aktif enalapril digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung dan untuk mencegah gagal jantung jika ada kondisi tertentu yang sudah ada sebelumnya.

Sebagai aturan, Enalapril harus dikonsumsi dalam jangka panjang untuk meredakan jantung dan pembuluh darah secara permanen dan dengan demikian melindunginya.

Ini adalah bagaimana enalapril digunakan

Enalapril diambil dalam bentuk tablet. Biasanya dosis rendah dimulai, yang kemudian perlahan ditingkatkan ke dosis pemeliharaan - dosis enalapril yang awalnya terlalu tinggi dapat menyebabkan penurunan tajam tekanan darah dengan pusing atau bahkan pingsan. Tablet diminum sekali sehari, dengan dosis sangat tinggi 40 miligram enalapril (dosis harian maksimum) dosisnya harus dibagi menjadi pagi dan sore.

Kombinasi dengan diuretik ("saluran air") atau agen antihipertensi lain seperti penghambat saluran kalsium (misalnya lercandipine) dapat bermanfaat secara terapeutik.

Apa efek samping dari enalapril?

Efek samping enalapril seperti penglihatan kabur, pusing, batuk, mual dan kelemahan dialami lebih dari satu dari sepuluh orang yang dirawat selama perawatan.

Efek samping lain dari enalapril adalah sakit kepala, depresi, tekanan darah rendah, aritmia jantung, detak jantung yang cepat, diare, sakit perut, ruam kulit, reaksi hipersensitivitas, kelelahan, dan peningkatan nilai darah kalium dan kreatinin pada setiap pasien kesepuluh hingga keseratus.

Beberapa efek samping dapat langsung dikaitkan dengan tekanan darah rendah. Tekanan darah normal sering kali terasa terlalu rendah secara subjektif, terutama pada pengobatan tahap pertama.

Jika terjadi efek samping seperti batuk, ruam, atau reaksi hipersensitivitas, dokter harus diberitahu. Obat mungkin perlu diubah.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil enalapril?

Ini hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan zat aktif lainnya terhadap tekanan darah tinggi yang bekerja pada RAAS dalam kasus individu khusus. Contoh bahan aktif tersebut adalah aliskiren dan sartans seperti candesartan, losartan atau valsartan.

Asupan gabungan enalapril dan agen dehidrasi hemat kalium (seperti spironolactone, triamterene, amiloride) atau suplemen kalium dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah.

Terapi kombinasi dengan obat tekanan darah tinggi lainnya, yang sering diresepkan untuk orang dengan tekanan darah tinggi yang parah, harus selalu dimulai pada waktu yang berbeda agar tekanan darah tidak turun terlalu banyak di awal.

Penggunaan antidepresan trisiklik, neuroleptik, dan obat anestesi lainnya juga dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Konsumsi lithium mood stabilizer harus dipantau melalui tes tingkat darah.

Mengkonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (seperti ASA atau ibuprofen), yang sering digunakan sebagai pereda sakit kepala, dapat membuat enalapril kurang efektif.

Glukosa darah harus dipantau secara ketat pada penderita diabetes menggunakan obat antidiabetes oral atau insulin. Ada risiko gula darah rendah (hipoglikemia).

Penggunaan enalapril selama tiga bulan pertama kehamilan dan saat menyusui tidak dianjurkan. Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, obat antihipertensi tidak boleh dikonsumsi dalam keadaan apa pun.

Penggunaan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal membutuhkan dosis enalapril yang lebih rendah. Bahan aktifnya juga bisa digunakan pada anak-anak, asalkan ginjalnya berfungsi dengan baik.

Cara mendapatkan obat dengan enalapril

Bahan aktif enalapril memerlukan resep dalam setiap dosisnya.

Sejak kapan enalapril dikenal?

ACE inhibitor pertama, captopril, dikembangkan menggunakan senyawa protein kecil yang ditemukan dalam racun ular berbisa Jararaca dan secara efektif dapat menurunkan tekanan darah. Captopril dikembangkan oleh perusahaan farmasi Bristol-Myers Squibb pada tahun 1974 dan diluncurkan di Amerika Serikat pada tahun 1981. Namun, bahan aktif tersebut masih memiliki beberapa efek samping yang tidak menyenangkan seperti ruam dan gangguan rasa. Hanya dua tahun kemudian, perusahaan farmasi Merck & Co. membawa bahan aktif enalapril ke pasar sebagai produk pesaing langsung yang memiliki spektrum efek samping yang lebih baik.

Tag:  kebugaran tip buku tempat kerja yang sehat