"Sindrom iritasi usus" bisa jadi kolitis mikroskopis
Luise Heine telah menjadi editor di sejak 2012. Ahli biologi yang memenuhi syarat belajar di Regensburg dan Brisbane (Australia) dan memperoleh pengalaman sebagai jurnalis di televisi, di Ratgeber-Verlag dan di majalah cetak. Selain pekerjaannya di , dia juga menulis untuk anak-anak, misalnya untuk TK Stuttgarter, dan memiliki blog sarapannya sendiri, “Kuchen zum Frühstück”.
Lebih banyak posting oleh Luise Heine Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Lagi dan lagi tanpa alasan yang jelas sakit perut dan diare berair - banyak yang memikirkan apa yang disebut sindrom iritasi usus besar. Tapi radang usus yang sedikit diketahui memiliki gejala yang sangat mirip.
Banyak orang di negara ini menderita sindrom iritasi usus besar. Tetapi seringkali merupakan diagnosis rasa malu: Anda tidak dapat menemukan penjelasan lain untuk ketidaknyamanan perut yang berulang. Ini juga bisa menjadi peradangan usus yang sebagian besar tidak diketahui - kolitis mikroskopis. "Kami berasumsi bahwa penyakit usus ini adalah penyebab diare kronis pada sepuluh persen wanita di atas 50 tahun," kata Prof Ahmed Madish dari Hanover.
Ini berarti bahwa kolitis mikroskopis sama umum dengan peradangan usus kronis (IBD), penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.Mengapa sangat jarang didiagnosis? Ini mungkin karena gejalanya yang tidak spesifik: nyeri yang menonjol, mual dan diare berair.
Hanya terlihat di bawah mikroskop
Lebih buruk lagi, kolitis mikroskopis, seperti namanya, hanya dapat diidentifikasi dengan jelas di bawah mikroskop. Tentu salah satu alasan mengapa penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1976. Tapi ini juga berarti: "Jika penyakit ini dicurigai, sampel jaringan harus diambil dari mukosa usus," kata ahli gastroenterologi Madish. Ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari kolonoskopi.
Di bawah pembesaran tinggi, ahli patologi mencari akumulasi limfosit yang mencolok - subtipe sel darah putih tertentu. Mereka bertanggung jawab untuk pertahanan kekebalan di usus. Jika Anda menemukan kelompok kecil sel-sel ini tersebar di semua tempat, diagnosisnya cukup jelas: kolitis limfositik. Perubahan pada mukosa usus, di sisi lain, tidak terlihat dengan mata telanjang.
Sub-bentuk kedua dari kolitis mikroskopis adalah bentuk kolagen, yang diperlihatkan kepada mata yang terlatih di bawah mikroskop melalui lapisan yang menebal dari bahan seperti jaringan ikat (kolagen) di bawah sel-sel selaput lendir di usus.
Alasan tidak diketahui
Mekanisme pasti bagaimana penyakit ini berkembang masih belum diketahui. Namun, para peneliti memiliki berbagai faktor risiko dalam pandangan mereka. Rupanya perokok lebih sering terkena daripada non-perokok - mereka rata-rata 14 tahun lebih mungkin jatuh sakit. Juga diasumsikan bahwa obat-obatan, asam empedu, tetapi juga flora usus mempengaruhi kolitis. Usia juga berperan: Sementara diagnosis pasien IBD biasanya antara 15 dan 35 tahun, usia rata-rata onset untuk kolitis mikroskopis adalah antara 50 dan 60 tahun. Wanita lebih sering terkena daripada pria; empat dari lima pasien adalah wanita. Orang dengan kolitis mikroskopis sangat menderita. "Kualitas hidup sangat terbatas," kata pakar usus Madish.
Kolitis: Budesonide sebagai pilihan terapi
Beberapa beruntung dan penyakitnya hilang tiba-tiba seperti datangnya. Kebanyakan pasien, bagaimanapun, berjuang dengan episode berulang. Maka hanya obat yang bisa membantu.
Di Jerman, hanya satu zat yang saat ini disetujui untuk pengobatan: budesonide, sediaan kortison. Hal ini juga digunakan untuk berbagai penyakit inflamasi lainnya seperti asma, demam atau rematik. Gejala empat dari lima pasien dapat diatasi dengan kortikosteroid. Sayangnya, sebagian besar tidak permanen, itulah sebabnya para ilmuwan masih mencari konsep pengobatan untuk menjaga kolitis mikroskopis dalam jangka panjang. Konsep seperti itu juga ada pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
Dibandingkan dengan IBD ini, kolitis mikroskopis memiliki setidaknya satu keuntungan: risiko kanker usus besar tidak meningkat bagi mereka yang terkena.
