Fibromyalgia: Tiga Jenis, Tiga Jalur Perawatan
Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.
Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Nyeri, kelelahan, depresi: fibromyalgia memanifestasikan dirinya sangat berbeda dari pasien ke pasien. Dokter kini telah mengidentifikasi tiga kelompok pasien, tergantung pada keluhan utama. Di masa depan, mereka harus diperlakukan secara berbeda jika terapi standar saja tidak cukup. Hal ini direkomendasikan oleh para ahli dalam pedoman pengobatan saat ini, yang dipresentasikan pada bulan Juni di kongres Liga Eropa Melawan Rematik (EULAR).
Fibromyalgia adalah sindrom kompleks, penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Menurut keadaan pengetahuan saat ini, ini disebabkan, antara lain, gangguan pemrosesan rasa sakit. Dan itu sulit untuk dihadapi. Para pasien menderita nyeri otot, sering kelelahan ekstrim dan gangguan tidur. Selain itu, sering terjadi kecemasan dan depresi.
Pada prinsipnya, para ahli kembali menekankan dalam rekomendasi baru bahwa diagnosis dan terapi harus dilakukan sedini mungkin. Karena sayangnya ini masih belum menjadi aturan dengan fibromyalgia. Mereka yang terkena sering salah dari dokter ke dokter, karena penyebab organik penderitaan mereka tidak dapat ditentukan.
Gerakan adalah komponen terapi yang paling penting
Setelah diagnosis dipastikan, misalnya melalui tes khusus, terapi harus dilakukan secara bertahap. Pada awalnya, fokus untuk semua pasien adalah pada pengobatan non-obat. Gerakan sangat penting - bahkan jika rasa sakit menggoda Anda untuk bersantai. Latihan daya tahan ringan dan latihan kekuatan direkomendasikan.
Tergantung pada keluhan dan kebutuhan, strategi pengobatan individu kemudian harus dikerjakan bersama dengan pasien, yang mempertimbangkan kebutuhan khusus dan kondisi kehidupan. Fokusnya adalah pada kualitas hidup pasien.
Tiga jenis penyakit
Tiga kelompok pasien dibedakan, terutama untuk perawatan obat:
Jika pasien menderita depresi dan kecemasan karena rasa sakit, para ahli merekomendasikan tidak hanya terapi perilaku kognitif, yang meningkatkan manajemen nyeri, tetapi juga pengobatan gejala psikologis, misalnya dengan antidepresan.
Dalam kasus sakit parah dan gangguan tidur, para ahli juga merekomendasikan farmakoterapi - namun, obat penghilang rasa sakit yang umum biasanya hanya memiliki efek yang tidak memadai pada fibromyalgia. Sebaliknya, antidepresan tertentu (duloxetine) dan yang disebut antikonvulsan yang mencegah kejang (pregabalin) telah terbukti efektif dalam hal ini. Atau, tramadol pereda nyeri adalah pilihan, tetapi ini adalah salah satu opioid dan karena itu dapat membuat ketagihan.
Jika pasien menderita penyakit yang sangat parah sehingga ia sering tidak masuk kerja karena stres fisik atau emosional atau bahkan terancam pensiun, pedoman baru merekomendasikan tindakan rehabilitasi yang sesuai yang mempertimbangkan semua aspek penyakit.
Penderitaan yang meluas
Di Jerman, sekitar 0,7 hingga 3,3 persen populasi menderita fibromyalgia - hingga 2,5 juta orang. Di antara mereka ada sekitar tiga kali lebih banyak wanita daripada pria. Untuk waktu yang lama, pasien dianggap sebagai pasien imajiner karena tidak ada penyebab organik dari keluhan mereka yang dapat ditentukan. Penyakit ini sekarang dikenal sebagai sindrom fisiologis.
Sumber: G J Macfarlane et al.: Rekomendasi revisi EULAR untuk pengelolaan fibromyalgia Ann Rheum Dis 2016; 0: 1 - 11. doi: 10.1136 / annrheumdis-2016-209724
Tag: menekankan kehamilan gejala
