asma

dan Carola Felchner, jurnalis sains

Mareike Müller adalah penulis lepas di departemen medis dan asisten dokter untuk bedah saraf di Düsseldorf. Dia belajar kedokteran manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman medis praktis selama dia tinggal di luar negeri di empat benua yang berbeda.

Lebih lanjut tentang para ahli

Carola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Asma (asma bronkial, asma bronkial) adalah penyakit kronis pada paru-paru. Ada dua bentuk: asma alergi dan non-alergi. Dalam kedua kasus, mereka yang terkena menderita sesak napas dan batuk seperti serangan. Gejalanya dapat dikurangi dengan pengobatan dan gaya hidup yang disesuaikan. Terkadang asma bahkan bisa disembuhkan. Baca lebih lanjut tentang penyakit ini, bagaimana perkembangannya dan bagaimana pengobatannya di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. J45J46

Asma: Referensi Cepat

Deskripsi: peradangan kronis pada bronkus dengan penyempitan saluran udara seperti kejang
Pemicu umum: asma alergi: serbuk sari, debu, makanan; asma non-alergi: pengerahan tenaga, pilek, asap tembakau, stres, obat-obatan
Gejala khas: batuk, sesak napas, sesak napas, sesak di dada, suara napas, sesak napas, serangan asma akut.
Pengobatan: obat-obatan (seperti kortison, beta-2 simpatomimetik) untuk pengobatan jangka panjang dan untuk terapi kejang, menghindari alergen, menyesuaikan gaya hidup
Diagnostik: tes fungsi paru-paru, rontgen paru-paru, tes darah

Apa itu asma?

Pada penderita asma, saluran bronkial sangat sensitif terhadap peradangan kronis. Bronkus adalah sistem tabung bercabang luas yang memandu udara dari tenggorokan ke alveoli kecil, di mana pertukaran gas terjadi - oksigen diserap ke dalam darah dan karbon dioksida dilepaskan ke udara yang dihembuskan.

Pada asma, selaput lendir yang melapisi bagian dalam bronkus membengkak dan menghasilkan lendir yang kental. Diameter bagian dalam bronkus menyempit, sehingga menyulitkan pasien untuk menarik dan menghembuskan napas. Dengan demikian, ia bernapas lebih cepat - sehingga laju pernapasan meningkat.

Menghembuskan napas khususnya bekerja lebih buruk. Ini sebagian dapat didengar dalam suara napas bersiul atau bersenandung. Dalam kasus yang parah, beberapa udara tetap berada di paru-paru dengan setiap napas - ini mengarah pada apa yang dikenal sebagai overinflasi. Pertukaran gas kemudian hanya bekerja sampai batas tertentu, sehingga kekurangan oksigen dapat berkembang dalam darah.

Asma datang di flare. Ini berarti bahwa di antara gejala terus membaik atau hilang sama sekali.

Asma: penyebab dan pemicunya

Tergantung pada pemicunya, perbedaan dibuat antara asma alergi dan non-alergi. Jika penyakit pernapasan disebabkan oleh alergi, alergen tertentu memicu serangan asma, seperti serbuk sari, debu rumah, atau jamur. Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan alergi lain dan biasanya dimulai pada masa kanak-kanak. Asma non-alergi, di sisi lain, biasanya hanya berkembang dalam perjalanan hidup. Ada juga bentuk campuran dari kedua jenis penyakit.

Pemicu umum untuk asma alergi

Gejalanya terutama terjadi ketika pasien telah terpapar alergen tertentu. Pemicu khas untuk asma alergi adalah:

Serbuk sari
Debu (tungau debu rumah)
Rambut hewan
Cetakan
makanan
Pengobatan

Pemicu umum untuk asma non-alergi

Pada asma non-alergi, rangsangan non-spesifik menyebabkan serangan asma. Ini termasuk:

aktivitas fisik (asma aktivitas)
dingin
Asap tembakau
Parfum
Polutan udara (ozon, nitrogen dioksida dan lain-lain)
menekankan
Asap logam atau halogen (terutama di tempat kerja)
Obat-obatan seperti asam asetilsalisilat
Infeksi saluran pernapasan

Asma: "Perkuat sistem kekebalan Anda!"

Tiga pertanyaan untuk

dr. obat Hermann Teutamacher,
Ahli paru, ahli alergi, dan spesialis tidur
1
Bagaimana saya bisa membantu seseorang yang mengalami serangan asma?

dr. obat Hermann Teutamacher
Penderita asma biasanya membawa semprotan asma mereka dan dapat menggunakannya untuk membantu diri mereka sendiri dengan cepat. Jika tidak, Anda harus mendapatkan bantuan medis sesegera mungkin, jika terjadi sesak napas yang parah bahkan melalui nomor darurat 112. Penting bagi semua orang yang terlibat untuk tetap tenang, karena stres membuat pernapasan menjadi lebih buruk!
2
Apa yang baik untuk paru-paru pada asma?

dr. obat Hermann Teutamacher
Asma adalah peradangan saluran udara, itulah sebabnya penggunaan semprotan anti-inflamasi asma secara konsisten adalah perawatan terbaik untuk paru-paru. Selain itu, segala sesuatu yang memperkuat sistem kekebalan membantu, yaitu olahraga, sayuran dan buah, sedikit produk susu dan permen dan banyak waktu di udara segar, bahkan di musim dingin.
3
Mengapa asma sering memburuk di musim dingin?

dr. obat Hermann Teutamacher
Pergantian antara hangat, udara kering di dalam dan dingin, udara lembab di luar adalah provokasi khusus untuk saluran bronkial yang meradang pada asma. Hal ini meningkatkan kerentanan penderita asma terhadap pilek, yang pada gilirannya sering memperburuk asma. Misalnya, vitamin D atau apa pun yang baik untuk usus membantu mencegah masuk angin - karena di sinilah sistem kekebalan berada di rumah.
dr. obat Hermann Teutamacher,
Ahli paru, ahli alergi, dan spesialis tidur
Dalam praktik pribadinya untuk pneumologi, alergi, dan obat tidur di Wuppertal, ia memiliki spesialisasi terutama dalam pendekatan terapeutik holistik.

Asma: Faktor Risiko

Bagaimana tepatnya asma berkembang belum diklarifikasi secara meyakinkan. Baik faktor lingkungan dan genetik mungkin memainkan peran. Siapapun yang sudah memiliki penyakit alergi, seperti demam atau neurodermatitis, atau kerabat dengan asma atau alergi, juga lebih mungkin untuk mengembangkan asma. Ada juga peningkatan risiko asma jika orang tua merokok selama kehamilan. Menyusui dalam waktu lama pada masa bayi telah menunjukkan beberapa penelitian dapat mengurangi risiko asma pada anak-anak.

asma: gejala

Asma biasanya ditandai dengan pergantian fase sebagian besar tanpa gejala dan serangan asma berulang yang tiba-tiba. Beberapa gejala asma antara lain:

Batuk, terutama pada malam hari (karena saluran bronkial kemudian kurang jauh)

Kesulitan bernapas, sering di malam hari atau di pagi hari

sesak napas

sesak dada

mengi terdengar di telinga telanjang - suara kering dan bersiul saat menghembuskan napas

susah payah, pernafasan panjang

Batuk nokturnal dan sesak napas dapat bertahan sementara tanda-tanda asma lainnya muncul secara tiba-tiba dan meningkat menjadi serangan asma.

Serangan asma: gejala

Gejala serangan asma yang khas adalah:

Sesak napas tiba-tiba, bahkan tanpa aktivitas fisik

batuk yang menyiksa dengan lendir yang terkadang tidak terlalu keras, bening atau kekuningan

Kegelisahan dan ketakutan

Inilah cara kerja serangan asma:

Serangan asma dimulai dengan batuk kering dan sesak di dada. Di atas segalanya, pernafasan menjadi lebih sulit, pasien memiliki perasaan bahwa mereka tidak dapat lagi membuang udara mereka dan bahwa mereka tidak memiliki cukup ruang untuk bernafas. Sebagian besar dari mereka kemudian bersemangat atau merasa cemas, yang pada gilirannya meningkatkan sesak napas.

Jumlah napas mereka per menit meningkat dan mereka menggunakan otot bantu pernapasan mereka. Ini adalah nama yang diberikan untuk sekelompok otot di tubuh bagian atas yang dapat mendukung kerja pernapasan di paru-paru. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan menopang lengan Anda di paha atau di atas meja. Selain itu, terdengar mengi dan bersiul saat menghembuskan napas sebagai bagian dari gejala asma bronkial yang khas.

Setelah fase sesak napas yang intens dan sering mengancam, serangan asma biasanya mereda dengan sendirinya. Pada tahap ini, pasien mulai batuk lendir kuning. Dokter kemudian berbicara tentang batuk produktif. Ini masih disertai dengan mengi yang terdengar saat bernafas.

Gejala-gejala berikut juga dapat muncul selama serangan asma (parah):

perubahan warna kebiruan pada bibir dan kuku karena kekurangan oksigen dalam darah (sianosis)
detak jantung dipercepat
dada membuncit
bahu membungkuk
kelelahan
Ketidakmampuan untuk berbicara
dengan sesak napas parah: retraksi di dada (antara tulang rusuk, di perut bagian atas, di area lubang throttle)

Serangan asma yang sangat parah tanpa pengobatan dapat disertai dengan tekanan darah rendah, penurunan tekanan nadi saat menghirup (pulsus paradocus), kantuk dan kelelahan serta dapat menyebabkan koma. Bronkus luar dapat menutup hampir sepenuhnya, suara pernapasan dapat hilang sepenuhnya ("paru-paru senyap").

Serangan asma yang parah adalah keadaan darurat medis! Yang bersangkutan harus segera ditangani oleh dokter.

Pertolongan pertama untuk serangan asma

Anda dapat mengetahui tindakan pertolongan pertama yang penting jika terjadi serangan asma akut di artikel Serangan asma.

asma: pengobatan

Terapi asma dibagi menjadi terapi dasar (terapi jangka panjang), terapi kejang (on-demand therapy) dan pencegahan. Metode pengobatannya pun beragam.

Terapi asma: obat-obatan

Ada lima (dewasa) dan enam (anak-anak dan remaja) tingkat untuk terapi obat asma. Semakin tinggi levelnya, semakin intensif terapinya. Dengan cara ini, pengobatan dapat disesuaikan secara individual dengan tingkat keparahan penyakit.

Terapi dasar (terapi jangka panjang)

Untuk terapi asma dasar, obat antiinflamasi jangka panjang yang disebut pengontrol digunakan. Mereka mengurangi kerentanan saluran udara terhadap peradangan. Akibatnya, serangan asma dan gejala asma terjadi lebih jarang dan tidak terlalu parah. Namun, untuk efek jangka panjang ini, pasien harus menggunakan pengontrol secara terus menerus dan teratur.

Obat jangka panjang yang paling penting adalah glukokortikoid (kortison). Mereka menghambat peradangan kronis pada bronkus dan sebagian besar dihirup - dokter berbicara tentang persiapan kortison inhalasi (ICS). Dalam kasus asma yang parah, beberapa pasien diberikan tablet kortikosteroid - baik sebagai tambahan atau sebagai alternatif kortison inhalasi.

Jika kortison saja tidak cukup bekerja, dokter mungkin juga meresepkan long-acting beta-2 sympathomimetics (LABA) seperti formoterol dan salmeterol sebagai alternatif. Mereka mengendurkan otot-otot bronkial dan dengan demikian memperlebar saluran udara. Mereka juga biasanya diberikan dengan inhaler.

Dalam kasus tertentu, obat jangka panjang lainnya untuk terapi asma juga dapat dipertimbangkan. Ini termasuk yang disebut antagonis leukotrien seperti montelukast. Seperti kortison, mereka memiliki efek anti-inflamasi, tetapi kurang begitu.

Bahkan jika terapi dasar berhasil, Anda tidak boleh mengurangi dosis obat sendiri atau berhenti minum obat sepenuhnya! Sebaliknya, bicarakan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Anda hanya dapat mengurangi obat Anda jika Anda telah bebas gejala setidaknya selama tiga bulan.

Terapi kejang (terapi pereda)

Perawatan asma untuk serangan akut dilakukan dengan obat pereda kerja cepat, yang juga disebut pereda. Ini sebagian besar adalah simpatomimetik beta-2 kerja pendek (SABA) seperti fenoterol, salbutamol atau terbutalin, yang dihirup pasien. Dalam beberapa menit Anda dapat mengendurkan otot-otot bronkial yang kram selama serangan asma dan dengan demikian dengan cepat meredakan gejala asma akut. Namun, mereka tidak berpengaruh pada peradangan yang mendasari bronkus.

Pada asma stadium lanjut, dokter mungkin juga meresepkan simpatomimetik beta-2 kerja lama (LABA). Efek bronkodilatornya bertahan lebih lama daripada SABA. Namun, LABA hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan persiapan kortison inhalasi (ICS) untuk terapi sesuai permintaan. Sediaan kombinasi tetap juga tersedia untuk tujuan ini, yang dengannya kedua bahan aktif dapat dihirup secara bersamaan. Terapi kombinasi ini dimungkinkan untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun.

Jika Anda mengalami serangan asma yang parah, Anda harus menghubungi dokter darurat. Dia dapat memberikan glukokortikoid secara intravena. Dokter juga mengobati serangan asma yang parah dan mengancam jiwa dengan ipratropium bromide. Bahan aktif ini juga melebarkan bronkus. Selain itu, pasien harus menerima oksigen melalui selang nasogastrik atau masker.

Dokter darurat membawa pasien dengan kejang yang sangat parah ke rumah sakit karena, selain pernapasan yang tidak memadai, komplikasi sistem kardiovaskular yang mengancam jiwa dapat terjadi.

Menggunakan inhaler

Obat asma biasanya dihirup menggunakan inhaler khusus. Aplikasi yang benar penting karena jika tidak, perawatan tidak akan berfungsi dengan baik. Setiap inhaler sedikit berbeda untuk digunakan. Biarkan dokter Anda menjelaskan dengan tepat cara menggunakan perangkat Anda dengan benar.

Penderita asma sering menggunakan apa yang disebut Turbohaler. Di sini bahan aktif mencapai saringan di dalam perangkat melalui mekanisme berputar, dari mana ia dihirup. Jika Anda menggunakan Turbohaler sesuai dengan petunjuk langkah demi langkah berikut, Anda menggunakannya dengan benar:

1. Persiapkan untuk penghirupan: Buka tutup pelindung. Pegang Turbohaler tegak, jika tidak, dosis yang salah mungkin terjadi, dan putar cincin dosis bolak-balik satu kali. Jika Anda mendengar bunyi klik, pengisian telah berfungsi dengan benar.

2. Buang napas: Sebelum membawa inhaler ke mulut Anda, BUANGLAH SECARA SEKSAMA dan TAHAN NAFAS Anda. Berhati-hatilah untuk tidak menghembuskan napas melalui perangkat.

3. Tarik napas: Letakkan bibir Anda di sekitar corong Turbohaler dengan erat. Sekarang BERNAPAS CEPAT DAN DALAM. Ini melepaskan awan obat. Anda tidak merasakan dan merasakan apa-apa, karena jumlah yang sangat kecil sudah cukup untuk membuat Turbohaler bekerja. Bernapaslah secara sadar melalui Turbohaler dan bukan melalui hidung Anda.

4. Tahan napas Anda sebentar: Tahan napas Anda selama lima sampai sepuluh detik sehingga obat meresap jauh ke dalam paru-paru Anda. Pasang kembali Turbohaler. Buang perlahan melalui hidung dengan mulut tertutup. Jangan bernapas melalui perangkat!

5. Pasang kembali tutup pelindung ke Turbohaler. Pastikan Anda menghirup setiap isapan satu per satu. Biarkan beberapa menit di antara sapuan.

6. Bilas mulut Anda dengan air setiap kali selesai digunakan. Bersihkan corong inhaler hanya dengan kain kering, jangan dengan air.

7. Perhatikan indikator level pada Turbohaler. Jika disetel ke "0", wadah kosong, meskipun Anda masih dapat mendengar suara saat mengocoknya. Ini hanya karena pengering dan bukan bahan aktif.

Alat bantu inhalasi tersedia bagi anak-anak untuk menggunakan inhaler dengan benar. Yang disebut spacer, misalnya, adalah silinder dengan ruang udara lebih besar yang bisa diletakkan di inhaler. Tujuan dari lampiran ini adalah untuk memudahkan Anda dalam menghirup obat.

Desensitisasi pada asma alergi

Asma alergi terkadang dapat diobati dengan desensitisasi. Pasien harus secara bertahap terbiasa dengan alergen sehingga ia membangun toleransi sampai sistem kekebalannya tidak lagi bereaksi terhadap pemicu alergi. Namun, desensitisasi hanya dapat dilakukan dalam kondisi tertentu:

Antara lain, asma alergi harus dikontrol dengan obat-obatan sedemikian rupa sehingga pasien saat ini tidak menderita serangan asma. Selain itu, desensitisasi hanya dapat berhasil jika mereka yang terkena hanya memiliki satu alergi asma dan tidak beberapa.

Asma: Inilah Cara Mencegahnya

Hanya ada kemungkinan asma terkendali jika penyebab asma bronkial (misalnya udara dingin atau debu rumah) dapat dihindari sejauh mungkin.

Anda juga harus menahan diri dari merokok - itu mengintensifkan proses inflamasi di paru-paru dan juga mengiritasinya.

Orang dengan asma bronkial parah yang diperburuk oleh kontak kerja dengan berbagai zat (misalnya asap logam) mungkin perlu mempertimbangkan untuk berganti pekerjaan. Sebelum atau dalam perjalanan memilih karir, remaja penderita asma harus mempertimbangkan bahwa tidak semua profesi cocok untuk penderita asma.

Dokter keluarga Anda akan menawarkan Anda untuk mengambil bagian dalam pelatihan asma sebagai bagian dari apa yang disebut program manajemen penyakit (DMP). Di sana Anda akan mempelajari semua yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini dan menerima banyak tips yang akan membantu Anda mengatasi penyakit Anda. Misalnya, Anda akan diperlihatkan teknik relaksasi pernapasan atau pijat ketukan, yang memungkinkan Anda mendapatkan udara yang lebih baik. Anda juga harus bekerja dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana darurat tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan asma akut.

Asma dan olahraga tidak saling eksklusif - sebaliknya. Studi ilmiah menunjukkan bahwa olahraga teratur pada intensitas yang tepat dapat memperbaiki gejala dan mengurangi frekuensi dan keparahan kejang. Olahraga ketahanan seperti berenang paling cocok untuk ini. Jangan terlalu memaksakan diri dan mulailah dengan latihan ringan terlebih dahulu. Bergerak (misalnya berenang) dengan kecepatan di mana Anda dapat menempuh jarak yang jauh tanpa kehabisan napas.

Karena aktivitas fisik yang intens juga dapat memicu serangan asma, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

Hindari pelatihan di luar ruangan di udara yang sangat dingin atau sangat kering.

Dalam cuaca hangat, tunda latihan Anda di pagi atau sore hari untuk menghindari peningkatan konsentrasi ozon dan/dan serbuk sari.

Jangan berolahraga di luar segera setelah badai petir. Badai mengaduk-aduk serbuk sari di udara, yang kemudian meledak dan melepaskan sejumlah besar alergen.

Mulailah latihan Anda dengan pemanasan lambat untuk memberi waktu pada sistem bronkial Anda untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan ketegangan fisik.

Dalam konsultasi dengan dokter Anda, jika perlu, ambil inhaler dosis terukur dengan obat bronkodilator kerja pendek sekitar 15 menit sebelum pelatihan.

Selalu bawa obat darurat Anda!

Asma: pemeriksaan dan diagnosis

Jika Anda menderita serangan sesak napas, konsultasikan dengan dokter keluarga Anda. Pertama, dokter Anda akan menanyakan secara rinci tentang riwayat kesehatan Anda (anamnesa). Dia mungkin menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini kepada Anda, antara lain:

Kapan gejalanya terjadi - siang hari atau malam hari?

Apakah ada hal atau situasi yang memicu atau memperburuk gejala?

Apakah keluhan berubah di tempat khusus, di tempat kerja, saat pindah lokasi atau saat liburan?

Apakah Anda memiliki alergi atau penyakit seperti alergi (misalnya hay fever atau neurodermatitis)?

Penyakit apa (terutama saluran pernapasan) yang diketahui di keluarga Anda?

Apakah Anda merokok atau sering bersentuhan dengan asap tembakau?

Apakah Anda terpapar asap logam dalam pekerjaan?

Jika Anda mencurigai asma, dokter keluarga Anda dapat merujuk Anda ke pulmonologist (ahli paru) yang memiliki peralatan khusus untuk pemeriksaan fungsi pernapasan.

Asma : pemeriksaan fisik

Dokter kemudian akan memeriksa Anda secara fisik. Dia memperhatikan bentuk dada Anda, laju pernapasan Anda, dan apakah Anda merasa sulit bernapas. Dia juga akan melihat warna kuku dan bibir Anda. Jika ini memiliki perubahan warna kebiruan, ini menunjukkan kekurangan oksigen dalam darah.

Dia kemudian akan mendengarkan paru-paru Anda dengan stetoskop. Anda harus menarik dan menghembuskan napas dalam-dalam melalui mulut yang terbuka. Jika Anda menderita asma bronkial, dokter akan mendengar mengi dan bersenandung saat Anda bernapas. Karena peningkatan resistensi di bronkus, fase pernafasan juga diperpanjang pada penderita asma.

Mengetuk dada, yang disebut perkusi, juga merupakan bagian dari pemeriksaan. Berdasarkan suara ketukan yang dihasilkan, dokter dapat mengetahui apakah paru-paru sangat kembung dan apakah jumlah udara yang tidak wajar tetap ada di dada saat Anda mengeluarkan napas.

Asma: diagnostik khusus

Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk dapat menegakkan diagnosis asma. Ini termasuk:

Tes fungsi paru

Rontgen paru-paru

Tes darah

Tes fungsi paru

Dalam diagnostik fungsi paru-paru, dokter mengukur volume pernapasan dan dinamika pernapasan yang berbeda. Pengukuran dilakukan baik melalui pneumotachograph, yang mengukur aliran udara (spirometri), atau plethysmograph tubuh, yang mencatat perubahan volume paru-paru (body plethysmography).

Pasien terhubung ke pneumotachograph melalui corong di mana ia menghirup dan menghembuskan napas. Pengukuran oleh plethysmograph tubuh berlangsung di kabin tertutup di mana sensor menentukan berbagai tekanan selama inhalasi dan pernafasan. Perangkat kemudian mengubahnya menjadi volume paru-paru yang telah berubah selama bernafas. Karena saluran udara yang menyempit, penderita asma memiliki nilai yang lebih rendah, terutama saat menghembuskan napas. Mereka juga menahan lebih banyak udara di paru-paru mereka setelah mereka menghembuskan napas.

Diagnosis asma dapat dikonfirmasi dengan mengulangi tes fungsi paru-paru. Untuk tujuan ini, setelah spirometri pertama, pasien diberikan obat pelebaran jalan napas yang bekerja cepat dan mengulangi pemeriksaan beberapa menit kemudian. Jika nilai tipikal sekarang lebih baik, ini menunjukkan penyakit asma. Karena asma ditandai, antara lain, oleh fakta bahwa penyempitan saluran udara bersifat reversibel.

Dokter juga dapat menggunakan apa yang disebut tes provokasi untuk memeriksa apakah ada asma non-alergi. Setelah tes fungsi paru pertama, pasien menghirup non-spesifik, yaitu iritasi non-alergi (metakolin) dan kemudian mengulangi tes segera setelah itu. Metakolin mengiritasi otot bronkus dan menyebabkannya berkontraksi. Jika nilai pernapasan sekarang memburuk, ini menunjukkan asma non-alergi. Namun, hati-hati harus dilakukan dengan tes ini karena dapat menyebabkan serangan asma yang parah. Oleh karena itu, dokter selalu memiliki obat penawar yang bekerja cepat.

Uji mandiri dengan pengukur aliran puncak

Anda juga dapat mengukur seberapa kuat Anda menghembuskan napas di rumah. Ini bukan untuk diagnosis awal, tetapi Anda dapat menggunakannya untuk memantau perjalanan penyakit. Untuk melakukan ini, Anda menggunakan apa yang disebut pengukur aliran puncak. Saat Anda meniup ke corong, alat ini mengukur aliran udara maksimum (aliran puncak) saat Anda menghembuskan napas. Hal ini biasanya berkurang pada pasien dengan asma. Untuk memeriksa efek pengobatan atau untuk mengenali perburukan penyakit Anda yang akan datang pada waktu yang tepat, Anda harus secara teratur menentukan aliran puncak Anda dan membuat buku harian tentang hal itu.

rontgen

Pemeriksaan rontgen dada berfungsi untuk menyingkirkan penyakit lain, beberapa di antaranya dapat menimbulkan gejala yang mirip dengan asma. Ini termasuk penyakit menular seperti pneumonia atau TBC, atau penyakit jantung tertentu. Bronkitis kronis atau PPOK juga terkadang mirip dengan asma. Selama serangan asma, inflasi paru-paru yang berlebihan juga dapat dilihat pada sinar-X.

Tes darah

Dengan bantuan tes darah, dokter dapat mengukur seberapa baik paru-paru dapat mengoksidasi darah dan mengeluarkan karbon dioksida. Pada penderita asma, nilai-nilai ini biasanya berubah selama serangan asma.

Dokter juga dapat melakukan tes darah untuk mengetahui apakah asma tersebut alergi atau non-alergi. Dalam kasus pertama, yang disebut antibodi IgE dapat dideteksi dalam darah.

Tes alergi

Setelah kecurigaan asma alergi telah dikonfirmasi, penting untuk menemukan pemicu yang tepat. Tes tusuk cocok untuk ini: dokter sedikit menggores lapisan atas kulit dan kemudian menerapkan larutan yang mengandung zat (alergen) yang diduga alergi. Jika alergen pemicu hadir, tubuh bereaksi dengan reaksi alergi lokal setelah lima hingga 60 menit. Tes tusukan positif jika terbentuk bintil atau kulit menjadi merah.

Asma: Gambaran klinis serupa

Asma mudah dikacaukan dengan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Oleh karena itu, penting bagi dokter untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala tersebut. Ini termasuk penyakit berikut:

penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)

Sarkoidosis atau alveolitis alergi eksogen

Mulas (penyakit refluks) dengan iritasi bronkus dari jus lambung yang terhirup secara tidak sengaja

Gagal jantung (gagal jantung)

Peradangan atau jaringan parut pada saluran udara setelah infeksi

pernapasan yang dipercepat dan diperdalam secara mental (hiperventilasi)

tuberkulosis

Fibrosis kistik (fibrosis kistik)

Masuknya cairan atau benda asing ke dalam saluran udara

infeksi paru-paru

Asma: perjalanan penyakit dan prognosis

Asma bronkial adalah penyakit kronis, yang berarti berlangsung lebih lama atau seumur hidup.

Setidaknya tujuh dari sepuluh anak dengan asma memiliki gejala sebelum mereka berusia lima tahun. Sekitar setengah dari anak-anak masih memiliki gejala setelah usia tujuh tahun. Jika asma bronkial dikenali sejak dini dan diobati secara konsisten, asma akan sembuh pada sekitar 30 hingga 50 persen anak-anak selama masa pubertas.

Asma juga dapat menyembuhkan sekitar 20 persen orang dewasa, dan 40 persen mengalami penurunan gejala yang signifikan selama perjalanan penyakit.

Gejala penyakit dapat tiba-tiba memburuk atau bahkan membaik secara signifikan - jalur bergelombang khas untuk asma. Tapi serangan asma sangat berbahaya karena bisa mengancam jiwa. Maka diperlukan tindakan cepat dan tepat sesuai dengan rencana darurat, yang harus Anda diskusikan dengan dokter Anda.

Asma kronis dapat menyebabkan kerusakan jantung dan paru-paru permanen. Proses remodeling tertentu di jaringan paru-paru menempatkan peningkatan tekanan pada jantung, yang dapat menyebabkan gagal jantung kronis (gagal jantung kanan).

Di Jerman, diperkirakan 1.000 orang meninggal setiap tahun akibat asma. Oleh karena itu, penting untuk secara konsisten melakukan terapi asma yang diresepkan oleh dokter dan untuk menghindari faktor risiko gaya hidup yang diketahui seperti merokok.

asma: frekuensi

Jumlah penderita asma di Jerman meningkat. Asma sekarang menjadi salah satu penyakit kronis yang paling penting. Asma sangat umum pada anak-anak: sekitar sepuluh persen dari semua anak menderita asma bronkial, anak laki-laki lebih sering daripada anak perempuan.

Sebaliknya, hanya sekitar lima persen orang dewasa yang memiliki gejala asma. Jika asma hanya berkembang di masa dewasa, wanita lebih sering terkena daripada pria.

Informasi tambahan

Pedoman:

Pedoman "Diagnostik dan Terapi Pasien Asma" dari German Society for Pneumology and Respiratory Medicine et al.
Pedoman perawatan nasional "Asma" dari Asosiasi Medis Jerman et al.