Benjolan payudara

dan Sabine Schrör, jurnalis medis

Ingrid Müller adalah seorang ahli kimia dan jurnalis medis. Dia adalah pemimpin redaksi selama dua belas tahun. Sejak Maret 2014 ia telah bekerja sebagai jurnalis lepas dan penulis untuk Focus Gesundheit, portal kesehatan ellviva.de, penerbit yang tinggal di crossmedia dan saluran kesehatan rtv.de.

Lebih lanjut tentang para ahli

Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Benjolan di payudara belum tentu menandakan kanker payudara. Kebanyakan pengerasan dan pembengkakan bukanlah tumor ganas, melainkan memiliki penyebab yang tidak berbahaya. Namun demikian, Anda harus meminta dokter mengklarifikasi setiap perubahan pada payudara Anda. Baca di sini tentang jenis-jenis benjolan payudara dan cara mendiagnosis serta mengobatinya.

Gambaran singkat

Penyebab dan bentuk: Penyebab jinak dan bentuk benjolan payudara: kista, fibroadenoma, lipoma, mastopati. Penyebab berbahaya dari benjolan payudara: kanker payudara.
Kapan harus ke dokter: Selalu sesegera mungkin jika ada benjolan di payudara.
Diagnosa : pencatatan riwayat penyakit dalam percakapan, pemeriksaan palpasi, USG, mamografi (pemeriksaan rontgen payudara), biopsi, pungsi.
Pengobatan: tergantung jenis benjolan (jinak atau ganas, dengan atau tanpa keluhan lain), misalnya tusukan untuk kista, punch biopsi dengan anestesi lokal untuk fibroadenoma, pengobatan untuk mastopati, terapi sesuai stadium untuk kanker payudara (operasi, kemoterapi, radiasi terapi, anti-hormon dan terapi antibodi).
Deteksi dini: palpasi payudara secara teratur antara hari ketiga dan ketujuh menstruasi.

Benjolan payudara: penyebab dan bentuk

Payudara wanita terdiri dari jaringan kelenjar, adiposa dan ikat. Semua jenis jaringan ini dapat berubah. Dokter memperkirakan bahwa 90 persen dari semua wanita akan merasakan benjolan di payudara mereka dalam hidup mereka. Sebagian besar waktu, node ini jinak. Mereka muncul secara hormonal dan menghilang dengan sendirinya.

Penyebab paling umum dari benjolan jinak payudara adalah kista, fibroadenoma, lipoma, dan mastopati. Benjolan ganas pada payudara adalah kanker payudara.

Benjolan payudara jinak: kista

Ini adalah rongga berisi cairan di lobulus kelenjar. Mereka dapat muncul, misalnya, ketika outlet lobus kelenjar menutup selama kehamilan atau saat menyusui. Kemudian susu yang diproduksi di lobus kelenjar tidak bisa lagi mengalir dan menumpuk - kista berkembang.

Namun, kista juga dapat terbentuk terlepas dari kehamilan atau menyusui. Biasanya mempengaruhi wanita antara usia 30 dan 50 serta wanita yang mengalami menopause. Namun, tidak diketahui mengapa kista kemudian terbentuk lebih sering.

Kista minyak jinak mengandung cairan jaringan dengan persentase lemak yang tinggi. Mereka terbentuk ketika jaringan adiposa terluka, misalnya setelah operasi.

Dari ukuran tertentu, kista menekan jaringan di sekitarnya dan menggantikannya - ini dapat menyebabkan rasa sakit. Namun, risiko kanker payudara tidak dipengaruhi oleh kista.

Benjolan jinak di payudara: fibroadenoma

Ini adalah kelenjar jinak yang terdiri dari jaringan ikat dan sel kelenjar. Pertumbuhan Anda dipengaruhi oleh hormon seks wanita. Mereka terasa kasar dan kenyal, dan mudah dipindahkan. Ini terutama mempengaruhi wanita muda antara usia 20 dan 40. Seperti kista payudara, fibroadenoma tidak meningkatkan risiko kanker payudara.

Benjolan payudara jinak: lipoma

Lipoma jinak, formasi baru yang tumbuh perlahan yang terbuat dari jaringan adiposa. Mereka terasa agak lembut dan mudah dipindahkan karena tidak menempel pada kulit. Mereka juga tidak meningkatkan risiko kanker payudara.

Benjolan jinak di payudara: mastopati

Mastopati adalah istilah umum untuk berbagai perubahan jinak pada payudara wanita yang terjadi bergantung pada hormon selama siklus menstruasi. Sebagian besar wanita berusia antara 30 dan 55 tahun terpengaruh, dan perubahan biasanya muncul di kedua payudara. Bisa berupa benjolan payudara, kista, atau pembengkakan. Perasaan tegang, nyeri saat disentuh, nyeri dada (mastodynia) dan payudara membesar adalah ciri khasnya. Saat meraba payudara, dapat dirasakan kelenjar seukuran batu ceri, mudah dibatasi, dan dapat digerakkan. Selain itu, puting terkadang mengeluarkan cairan.

Mastopati sering disertai dengan kista pada lobulus kelenjar. Dokter kemudian berbicara tentang "mastopati kistik". Jika sel-sel jaringan ikat tumbuh, itu adalah "mastopati fibrosa". Yang paling umum adalah kombinasi dari kedua bentuk - "mastopati berserat-kistik".

Gejala bertambah dan berkurang seiring dengan berjalannya siklus. Paling lambat setelah menopause, mereka menghilang sepenuhnya. Dokter menduga bahwa ketidakseimbangan hormon - terlalu banyak estrogen, terlalu sedikit progesteron - memicu mastopati. Tapi bisa juga karena penyakit tiroid dengan gangguan produksi hormon. Selain itu, obat-obatan tertentu seperti antidepresan dan obat jantung dengan bahan aktif digitalis dapat mempengaruhi produksi hormon.

Kelulusan mastopati

Dokter membedakan antara tiga derajat mastopati, yang penting untuk diagnosis dan prognosis:

Derajat I: peningkatan jaringan ikat, saluran susu membesar, terkadang kista. Tidak ada kecenderungan ke arah perkembangan jahat. Sekitar 70 persen dari semua mastopati termasuk dalam kategori ini.
Grade II: pertumbuhan sel jinak di saluran susu dengan sedikit peningkatan risiko kanker payudara. Sekitar 20 persen mastopati termasuk dalam kelas II.
Derajat III: Sel-sel jaringan yang berproliferasi berbeda secara signifikan dari sel-sel normal ("mastopati proliferasi atipikal"). Beberapa fokus sering terbentuk di dada. Kedua payudara terpengaruh pada sepertiga wanita yang terkena. Risiko terkena kanker payudara meningkat. Sekitar 10 persen dari semua mastopati termasuk kelas III.

Benjolan ganas di payudara: kanker payudara

Sebagian besar benjolan payudara tidak berbahaya. Namun terkadang kanker payudara (breast cancer) juga bisa berada di belakangnya. Di Jerman, setiap wanita kedelapan akan mengembangkan penyakit tumor ganas ini di beberapa titik dalam hidupnya. Setiap tahun ada sekitar 70.000 kasus baru di negara ini.

Kecurigaan kanker payudara muncul terutama dari benjolan yang teraba dan tidak bergerak di payudara. Gejala kanker payudara lain yang mungkin adalah, misalnya, sekresi bening, keruh atau berdarah dari puting susu dan retraksi kulit payudara atau puting susu.

Dalam kebanyakan kasus, kanker payudara dimulai di saluran susu, dan kadang-kadang di lobus kelenjar. Ada juga beberapa bentuk kanker payudara yang langka.

Benjolan di dada pria

Pria juga memiliki kelenjar susu, tetapi secara signifikan lebih kecil daripada wanita. Namun, benjolan payudara juga bisa terbentuk pada pria. Seperti halnya wanita, penyebab benjolan di payudara pria bisa jinak atau ganas. Pembengkakan jinak kelenjar susu (ginekomastia), kista, lipoma, fibroadenoma, dan mastopati mungkin terjadi.

Selain itu, pria juga bisa terkena kanker payudara. Diperkirakan sekitar 750 pria di Jerman didiagnosis menderita kanker payudara setiap tahun. Sayangnya, banyak pria tidak mencari nasihat medis sampai terlambat ketika mereka memiliki masalah payudara. Banyak dari mereka yang menganggap kanker payudara sebagai penyakit yang hanya menyerang wanita. Seringkali kanker telah berkembang sedemikian rupa sehingga pengobatan yang berhasil hampir tidak mungkin dilakukan.

Benjolan di payudara didiagnosis dan diobati dengan cara yang sama pada pria seperti pada wanita.

Benjolan payudara: kapan harus ke dokter?

Mereka yang terkena biasanya mengenali benjolan di payudara sendiri, misalnya saat mandi, mengoleskan lotion atau dengan meraba payudara secara teratur. Maka harus segera dilakukan tindakan – prinsipnya setiap benjolan di payudara harus segera diperiksakan ke dokter.

Biasanya ternyata simpul itu tidak berbahaya. Tapi karena itu juga bisa menjadi tumor ganas, pemeriksaan medis dini sangat penting. Karena jika kanker payudara ditemukan sebelum menyebar ke organ dan jaringan lain, maka mudah diobati dan bahkan seringkali bisa disembuhkan.

Selalu temui dokter segera jika Anda melihat ada perubahan kental di dada Anda. Titik kontak pertama untuk wanita biasanya adalah dokter kandungan dan untuk pria adalah dokter keluarga.

Benjolan payudara: diagnosis

Pertama-tama, dokter akan melakukan konsultasi awal dengan Anda (anamnesis) untuk mengumpulkan riwayat kesehatan Anda. Pertanyaan penting misalnya:

Kapan Anda melihat benjolan di payudara Anda?
Apakah node berubah (meningkat / menurun) sejak saat itu?
Apakah Anda memiliki keluhan lain, misalnya nyeri dada atau keluarnya cairan dari puting?

Dokter kemudian akan memeriksa payudara Anda untuk melihat apakah benjolan tersebut jinak atau ganas. Prosedur investigasi yang penting adalah:

Pemeriksaan palpasi: Saat meraba kedua payudara dan kelenjar getah bening di ketiak, dokter mengenali apakah benjolan itu keras atau lunak, seberapa besar dan apakah bisa digerakkan ke kulit payudara. Informasi ini memberikan petunjuk awal mengenai jenis benjolan (kista, fibroadenoma, dll.).
Ultrasonografi (sonografi): Kista, lipoma dan fibroadenmoma, tetapi juga tumor payudara ganas, biasanya dapat dengan mudah diidentifikasi menggunakan ultrasound. Mereka semua tampak gelap dalam gambar ultrasound.
Tusukan: Kista yang lebih besar ditusuk untuk memastikan diagnosis. Dokter menyedot cairan dari kista dengan jarum berongga halus. Sel-sel yang dikandungnya kemudian dianalisis di bawah mikroskop.

Mammografi: Perubahan jinak dan ganas pada payudara dapat dengan mudah diidentifikasi dan dinilai berdasarkan pemeriksaan sinar-X ini. Gambar membuat deposit skala mikro yang ada terlihat. Mikrokalsifikasi tampak putih pada mammogram.Jika tersebar dan tidak termasuk dalam struktur apa pun di payudara, diagnosis kanker payudara sangat mungkin terjadi. Distribusi dan ukuran kapur mikro juga bersifat instruktif.
Biopsi: Jika mamografi memberikan bukti kanker payudara, biasanya dilakukan biopsi. Sampel jaringan diambil dari nodus, yang kemudian diperiksa oleh ahli patologi. Hasilnya andal menunjukkan apakah benjolan di payudara itu jinak atau ganas.

Benjolan payudara: terapi

Apakah dan bagaimana benjolan payudara dirawat tergantung pada sejumlah faktor. Misalnya, penting: apakah itu benjolan jinak atau ganas? Apakah benjolan tersebut menyebabkan ketidaknyamanan? Seberapa besar dia?

Pengobatan kista

Kista kecil (<1 cm) yang normal dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman tidak perlu diobati. Namun, mereka harus diperiksa secara teratur dengan USG.

Kista yang lebih besar dan menyakitkan ditusuk untuk menyedot cairan, mengurangi tekanan pada jaringan di sekitarnya.

Pengobatan fibroadenoma

Fibroadenoma harus diperiksa secara teratur. Karena mereka dapat terus tumbuh dan merusak jaringan di sekitarnya. Ini sering terjadi pada wanita yang lebih muda selama kehamilan. Karena fibroadenoma tumbuh menjadi benjolan di payudara di bawah pengaruh hormon. Tergantung pada seberapa besar fibroadenoma itu, di mana tepatnya dan seberapa cepat ia tumbuh, kadang-kadang harus diangkat dengan apa yang disebut biopsi pukulan di bawah anestesi lokal. Namun, ini dapat merangsang fibroadenoma lain yang lebih kecil untuk terus tumbuh. Itulah sebabnya simpul kecil harus diperiksa secara teratur.

Pengobatan lipoma

Jika benjolan di payudara ternyata lipoma, pemeriksaan rutin sudah cukup untuk prosedur selanjutnya.

Pengobatan mastopati

Mastopati tidak dapat diobati secara kausal, tetapi gejalanya dapat dikurangi. Untuk melakukan ini, ketidakseimbangan hormon yang mendasari (kadar estrogen yang terlalu tinggi) ditangani. Misalnya, gel progestin yang digunakan untuk menggosok payudara mereka yang terkena telah membuktikan dirinya. Sebagai alternatif, tablet yang mengandung progestogen juga dapat dikonsumsi. Selain itu, obat herbal dapat merangsang organisme untuk memproduksi lebih banyak getagen itu sendiri.

Kista yang terkait dengan mastopati dapat diobati dengan tusukan.

Pengobatan kanker payudara

Kanker payudara pasti membutuhkan pengobatan. Bentuk terapi tergantung pada ukuran benjolan ganas di payudara, seberapa agresif sel kanker dan seberapa jauh mereka telah menyebar di dalam tubuh - di kelenjar getah bening atau bahkan di organ lain.

Blok bangunan penting dari terapi kanker payudara adalah:

Pembedahan: Tumor biasanya dapat diangkat dengan operasi konservasi payudara (BET). Namun, terkadang tidak dapat dihindari untuk mengangkat payudara yang terkena (mastektomi, ablatio)
Kemoterapi: Pasien diberikan obat yang memperlambat pertumbuhan sel - seperti sel kanker (sitostatika, kemoterapi).
Terapi radiasi: Di sini, sel-sel kanker diperangi dengan radiasi elektromagnetik berenergi tinggi.
Terapi anti-hormon: Ini dapat membantu jika tumor tumbuh di bawah pengaruh hormon.
Terapi antibodi: Ini menjadi pertimbangan dalam apa yang disebut kanker payudara Her2-positif. Her2 adalah reseptor yang terletak di permukaan sel manusia. Ini melakukan sinyal pertumbuhan di dalam sel dan dengan demikian juga merangsang sel tumor untuk tumbuh.

Benjolan payudara: Anda bisa melakukannya sendiri

Untuk mendeteksi kemungkinan tumor sedini mungkin, Anda harus secara teratur meraba payudara Anda, termasuk ketiak, sendiri. Sebagai seorang wanita, yang terbaik adalah melakukan ini antara hari ketiga dan ketujuh menstruasi Anda. Karena dengan begitu payudara menjadi lunak secara hormonal, sehingga benjolan di payudara lebih mudah dideteksi.

Tag: obat alternatif makanan kebugaran olahraga