Psikiatri: "Hati-hati dengan apa yang Anda diagnosa"
Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.
Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Pada bulan Mei edisi baru "Psychobibel" muncul: manual diagnostik dari asosiasi psikiatri Amerika yang kuat. Tapi pekerjaan ini sangat kontroversial. Psikiater Prof. Peter Falkai dari University of Munich melaporkan dalam wawancara tentang peluang dan risiko inovasi.
Prof.Dr. Peter Falkai
Prof.Dr. Peter Falkai adalah Direktur Klinik Psikiatri dan Psikoterapi di Klinik Universitas Munich.
Prof. Falkai *, Manual Diagnostik DSM-5 yang baru sedang hangat diperdebatkan. Akankah orang tiba-tiba menerima diagnosis psikiatri yang sebelumnya tidak dianggap sakit?
Itu benar, itulah harga yang kita bayar. Tapi itu tidak berarti bahwa orang-orang ini tidak memiliki masalah mental sebelumnya. Ketika seseorang datang kepada kita sebagai psikiater, kemungkinan besar mereka benar-benar memiliki keluhan yang serius.
Tentu saja Anda harus kritis dengan sistem diagnostik baru dan menggunakannya secara bertanggung jawab. Dalam psikiatri Anda harus ekstra hati-hati dengan apa yang Anda diagnosa, karena orang masih distigmatisasi.
Buku tersebut menyebutkan monster diagnostik sejati seperti "Disruptive Mood Dysregulation Disorder", yang mempengaruhi anak-anak yang sangat mudah tersinggung dengan ledakan kemarahan yang parah. Bukankah semua orang tua dengan anak dalam fase menantang datang dan berkata: "Anak saya gila?"
Saya hanya bisa menggelengkan kepala dengan beberapa diagnosis baru. Tapi saya bukan psikiater anak dan remaja, jadi saya tidak tahu latar belakangnya.
Burnout sebagai diagnosis, bagaimanapun, tidak dimaksudkan.
Begitulah seharusnya. Burnout bukanlah penyakit, tetapi merupakan kondisi berisiko di mana risiko sakit meningkat. Faktanya, banyak orang yang datang ke tempat latihan karena kelelahan sudah mengalami depresi yang sebenarnya.
Apakah ada garis yang jelas antara sehat dan sakit?
Pasti ada. Kami memiliki kriteria yang jelas ketika seseorang sakit dalam arti membutuhkan pengobatan. Jika gejala tertentu mempengaruhi seseorang sedemikian rupa sehingga mereka atau lingkungan menderita secara signifikan, maka seseorang berbicara tentang penyakit. Sama halnya dengan penyakit mental.
Salah satu kritikus terkuat dari DSM-5 adalah Allen Frances, salah satu penulis utama versi buku lama. Ini telah memicu banjir diagnosis seperti ADHD dan gangguan bipolar pada anak-anak. Sekarang dia takut bahwa sesuatu yang serupa sedang mengancam.
Tentu saja ada poin-poin dalam DSM-5 yang bisa didiskusikan. Tentu saja, membaca komentar mendalam Mr Frances tentang ADHD membuat Anda bertanya-tanya apa yang terjadi saat itu. Dan tentu saja dia benar: diagnosa ini telah dibuat lebih sering sejak itu, dan anak-anak lebih sering dirawat dengan obat-obatan. Kita harus bertanya pada diri sendiri apakah itu baik-baik saja.
Itu saja?
Ini juga dapat dilihat sebagai perkembangan positif ketika lebih banyak orang menerima diagnosis tertentu. Mungkin di masa lalu Anda hanya tidak melihat terlalu dekat atau orang tidak berani mencari bantuan, sehingga beberapa pasien tidak terdeteksi. ADHD bukan iseng, itu penyakit. Namun demikian, kita harus sangat berhati-hati agar penyakit mental tidak didiagnosis secara berlebihan.
Itulah bahayanya bila perhatian sangat terfokus pada suatu penyakit.
Ya, saya akan mengatakannya dengan sangat buruk: Apa yang saya sibukkan, saya lebih sering melihatnya.
Mengapa edisi baru diperlukan sekarang?
Versi sebelumnya hampir 20 tahun. Banyak yang telah terjadi dalam penelitian sejak saat itu dan kami perlu memperhitungkan hasilnya. Ambil contoh garis batas. Dua puluh tahun yang lalu, psikiater cukup bingung tentang hal ini. Ini sering disalahartikan sebagai skizofrenia yang belum ditemukan. Sindrom ini sekarang telah diteliti dengan baik - dan itu berarti di atas semua itu pasien dapat dibantu dengan lebih baik.
Kritik utama adalah penghubung banyak penulis dan pakar dengan industri farmasi.
Dugaannya adalah bahwa manual ini dimaksudkan untuk membuat kelompok pasien baru untuk mendapatkan lebih banyak uang. Saya melihatnya seperti ini: Tentu saja ada konflik kepentingan yang harus diungkap dan diidentifikasi. Tapi saya benar-benar berpikir itu berlebihan untuk berasumsi bahwa diagnosis hanya disesuaikan untuk membuka sumber uang baru atau pasar baru.
Apa pentingnya manual baru untuk Jerman?
Bagi kami itu tidak relevan pada awalnya. Kami mengikuti katalog diagnostik ICD-10, yang digunakan untuk mengukur apa yang dapat ditagihkan oleh dokter. ICD-10 saat ini juga sedang direvisi. Dan revisi ini pasti dipengaruhi oleh DSM-5 juga.
Prof. Falkai, terima kasih banyak atas wawancaranya.
