Sakit Tumit: Botox Lebih Baik Daripada Kortison
Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.MunichKetika datang ke nyeri kronis di tumit, banyak pasien hanya dapat menggunakan kortison. Tetapi ada cara lain: Para ilmuwan di Meksiko menguji Botox "racun anti-kerutan" - dan bahkan mampu sampai ke akar masalahnya.
Paling sering, peradangan pada pelat tendon besar di bawah kaki yang memicu nyeri tumit yang persisten. Karena fasia plantar yang disebut memiliki titik lemah: di mana serat tendon bergabung untuk membentuk ikatan sempit dan jangkar ke tepi depan bawah tulang tumit, kekuatan besar muncul. Ini bekerja saat Anda hanya berdiri, dengan setiap langkah dan terutama saat berlari atau melompat. Kemudian gaya tarik sering kali lebih dari 100 kilogram.
Konsekuensi umum - taji tumit
Bukan tanpa alasan bahwa atlet sangat sering terkena plantar fasciitis, seperti yang disebut dokter sebagai peradangan. Tetapi orang-orang yang kelebihan berat badan juga memberikan banyak tekanan pada perlekatan tendon. Dan begitu peradangan itu ada, itu bisa benar-benar persisten. Hasilnya adalah lingkaran setan yang nyata, karena perlindungan konstan kaki memperpendek otot-otot betis dan ketegangan mekanis pada tulang tumit meningkat lebih lanjut.
Banyak pasien dengan plantar fasciitis memiliki gejala selama berbulan-bulan. Lebih buruk lagi: tidak jarang peradangan kronis membentuk kalsifikasi, yang pada akhirnya menyebabkan ketidaknyamanan sebagai pertumbuhan tulang, yang disebut taji tumit anterior. Jauh lebih penting untuk mengendalikan peradangan dengan cepat - melalui perlindungan, sol sepatu, penghilang rasa sakit anti-inflamasi atau fisioterapi.
Namun, jika metode tersebut gagal atau jika gejalanya terus muncul kembali, dokter sejauh ini dengan senang hati menggunakan kortison. Hormon ini memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, tetapi juga membawa beberapa risiko. Pada hingga lima persen pasien, tendon menipis dan akhirnya robek, yang membuat operasi tak terhindarkan.
Botox memutuskan lingkaran setan
Oleh karena itu, para ilmuwan di Meksiko mengambil pendekatan yang berbeda: sementara 17 pasien mereka menerima terapi kortison konvensional, di mana hormon anti-inflamasi disuntikkan langsung ke daerah tendon yang meradang di bawah telapak kaki, mereka menyuntikkan 19 pasien lainnya dengan anti-inflamasi. kerut toksin botulinum toksin A. Tapi tidak - seperti yang terjadi pada penelitian sebelumnya - di lokasi peradangan, tetapi pada tiga titik berbeda jauh di dalam otot betis - di otot gastrocnemius dua bagian yang besar dan otot soleus di bawahnya.
Sekarang mereka meminta subjek tes melakukan latihan peregangan tertentu secara teratur untuk mengurangi ketegangan pada otot betis, tendon Achilles, dan tulang tumit. Hipotesis para peneliti: Ini juga bisa meredakan ketegangan pada plantar fascia dalam jangka panjang dan memutus lingkaran setan yang terus memicu peradangan.
Kesan jauh lebih tahan lama
Pada awalnya tidak ada perbedaan pada kelompok pasien: Dalam kedua kasus, peradangan secara bertahap mereda, gejala mereda dan fungsi kaki yang sakit membaik. Tetapi sementara pemulihan subjek yang diobati dengan kortison melambat saat obat berkurang dan gejalanya kadang-kadang bahkan memburuk lagi, pengobatan tersebut memiliki efek yang bertahan lama pada subjek Botox-A. Dalam beberapa tes, pasien ini bahkan tidak mencapai skor tertinggi mereka sampai pemeriksaan akhir.
Satu penjelasan yang mungkin untuk keberhasilannya: Sementara terapi kortison lokal hampir secara eksklusif mengobati peradangan itu sendiri, botox dapat mengganggu mekanisme yang menyebabkan plantar fasciitis dalam banyak kasus: ketegangan berlebihan atau pemendekan otot betis. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa apa yang disebut kontraktur ini meningkatkan risiko plantar fasciitis sekitar sembilan kali lipat. Oleh karena itu, penulis penelitian secara tegas menunjukkan bahwa perawatan Botox harus dilengkapi dengan latihan peregangan yang sesuai agar keberhasilan tetap dalam jangka panjang. (jr)
Sumber: C. Acosta-Olivo et. al.: Perbandingan Botulinum Toxin A dan Steroid Intralesi untuk Pengobatan Plantar Fasciitis, Foot & Ankle International Jan. 2013
Tag: terapi kesehatan digital kaki sehat
