kreatinin

dan Eva Rudolf-Müller, dokter

Eva Rudolf-Müller adalah penulis lepas di tim medis Dia belajar kedokteran manusia dan ilmu surat kabar dan telah berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai dokter di klinik, sebagai peninjau, dan sebagai jurnalis medis untuk berbagai jurnal spesialis. Dia saat ini bekerja di jurnalisme online, di mana berbagai macam obat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kreatinin adalah produk metabolisme kreatin dari otot. Creatine, pada gilirannya, penting untuk kontraksi otot. Dalam kedokteran, kreatinin terutama digunakan sebagai parameter laboratorium untuk fungsi ginjal. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang nilai laboratorium, kapan dokter akan menentukannya dan apa artinya peningkatan atau penurunan nilai kreatinin!

Apa itu Kreatinin?

Kreatinin adalah produk pemecahan kreatin, zat penting untuk kontraksi otot. Ditemukan oleh ahli kimia Jerman Justus Liebig pada abad ke-19. Sementara kreatin berperan dalam kerja otot, kreatinin produk metabolismenya - sejauh yang diketahui - tidak memiliki fungsi yang signifikan.

Klirens kreatinin

Sebagai nilai laboratorium, kreatinin harus dibedakan dari yang disebut klirens kreatinin. Ini adalah ukuran jumlah kreatinin yang diekskresikan oleh ginjal.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ini di artikel Klirens Kreatinin.

Kreatin dalam metabolisme

Creatine dibuat dalam tubuh baik di hati dan ginjal dan kemudian diangkut ke jantung dan otot rangka. Selain itu, manusia mengambil creatine dari makan daging yang dimasak. Di otot keduanya terikat pada fosfat dan dalam bentuk bebas. Dari total kreatin di otot, satu hingga dua persen diekskresikan setiap hari sebagai kreatinin melalui ginjal bersama urin. Jumlah yang sangat kecil juga diekskresikan melalui usus dan empedu.

Kapan Anda menentukan kreatinin?

Kreatinin merupakan parameter penting untuk fungsi ginjal. Itulah sebabnya dokter menentukan kadar kreatinin jika dicurigai atau diperiksa disfungsi ginjal. Ini dapat terjadi akibat penyakit ginjal akut atau kronis, misalnya. Kerusakan sel ginjal dari racun atau dari pemecahan sel darah merah atau sel otot juga dapat mengganggu fungsi ginjal. Alasan lain untuk penentuan kreatinin adalah:

Penyakit metabolik (misalnya diabetes mellitus)
Kolagenosis (penyakit jaringan ikat)
Tekanan darah tinggi (hipertensi)
kehilangan volume akut (karena perdarahan atau kehilangan air)

Dokter menentukan kreatinin dalam darah (serum atau plasma) menggunakan metode pengukuran berbasis enzim. Itu juga dapat mengukur tingkat kreatinin dalam urin (pengumpulan urin 24 jam).

Nilai normal kreatinin

Nilai normal berikut berlaku untuk darah:

	Nilai kreatinin normal dalam mg/dl (serum atau plasma)	Nilai standar kreatinin dalam mol / l (serum atau plasma)
Pria <50 tahun Pria> 50 tahun	0,84 - 1,25 0,81 - 1,44	74,26 - 132,6 68,0 - 123,8
wanita	0,66 - 1,09	53,04 - 96,36
Anak-anak (16-18 tahun) Anak-anak (13-15 tahun) Anak-anak (10 sampai 12 tahun) Anak-anak (7 sampai 9 tahun)	0,8 - 1,4 0,6 - 1,2 0,6 - 1,0 0,6 - 0,9	70,72 - 123,76 53,04 - 106,08 53,04 - 88,4 53,04 - 79,56
Anak-anak (4 sampai 6 tahun)	0,5 - 0,8	44,2 - 70,72
Anak-anak (1 sampai 3 tahun)	0,4 - 0,7	35,36 - 61,88
Anak-anak (1 hingga 12 bulan)	0,4 - 0,7	35,36 - 61,88
Anak-anak (1 sampai 30 hari)	0,5 - 1,2	44,2 - 106,10

Selain fungsi ginjal, massa otot juga menentukan seberapa banyak kreatinin yang dikeluarkan seseorang. Oleh karena itu, binaragawan dan atlet lain mungkin menganggap kadar kreatinin darah lainnya normal.

Kadar kreatinin dalam urin

wanita

laki-laki

tes urin pagi

260-2170 mg / l

390-2590 mg / l

Pengumpulan urin 24 jam

1,0 - 1,3 g / hari

1,5-2,5 g / hari

Kapan kreatinin terlalu rendah?

Batas bawah nilai kreatinin darah adalah 0,84 mg/dl pada pria dan 0,66 mg/dl pada wanita. Jika kreatinin lebih rendah, bagaimanapun, ini tidak memiliki arti medis. Nilai serum yang berkurang seperti itu dapat ditemukan, misalnya, sebagai temuan sekunder dalam kasus kekurangan berat badan, otot kerdil (atrofi) atau selama kehamilan.

Penurunan kadar kreatinin dalam urin terjadi pada penyakit otot degeneratif, yang ditandai dengan peningkatan pemecahan sel otot. Ini termasuk, misalnya, distrofi otot dan sklerosis lateral amyotrophic (ALS.

Kapan kreatinin terlalu tinggi?

Jika kreatinin serum meningkat, hal ini dapat disebabkan oleh gagal ginjal akut maupun penyakit ginjal kronis serta kekurangan air (desikosis). Misalnya, berikut ini menyebabkan gagal ginjal akut:

reaksi alergi terhadap obat-obatan atau media kontras
Racun dan logam berat
Kerusakan sel darah merah (hemolisis) atau kerusakan sel otot (miolisis)
Plasmasitoma (multiple myeloma)
Obstruksi pembuluh darah di ginjal karena bekuan darah (tromboemboli pembuluh ginjal)

Insufisiensi ginjal kronis, di sisi lain, disebabkan, antara lain, oleh:

Diabetes melitus (nefropati diabetik)
Glomerulonefritis (penyakit radang glomeruli ginjal)
Penyakit jaringan ikat (kolagenosis)
tekanan darah tinggi
Penyakit ginjal kistik

Namun, kreatinin dalam darah hanya meningkat ketika fungsi ginjal berkurang setidaknya 50 persen. Akibatnya, penyakit ginjal pada tahap awal di laboratorium tidak terdeteksi oleh kreatinin saja.

Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang juga dapat menyebabkan kreatinin darah meningkat. Ini termasuk asam asetilsalisilat (ASA), antibiotik tertentu (sefalosporin) dan penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi seperti naproxen.

Tingkat kreatinin yang tinggi dalam urin dapat disebabkan, misalnya, oleh tekanan darah tinggi karena penyempitan pembuluh ginjal (hipertensi renovaskular). Gangguan hormon akromegali juga menyebabkan kadar kreatinin urin meningkat.

Apa yang harus dilakukan dengan kreatinin yang diubah?

Nilai kreatinin yang tinggi tidak menjelaskan apa pun tentang penyebab perubahan tersebut. Mengingat fakta bahwa nilai batas terlampaui, disfungsi ginjal mungkin terjadi, tetapi tidak sepenuhnya pasti. Tergantung pada keluhan pasien, pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan untuk klarifikasi lebih rinci. Misalnya, jika kadar kreatinin tinggi, dokter dapat memerintahkan pemeriksaan ultrasonografi ginjal atau sampel jaringan untuk diambil dari ginjal.

Tag: RSUD berita wawancara