Sindrom terowongan tarsal

Clemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Pada sindrom terowongan tarsal (sindrom leher botol tarsal, sindrom kompresi saraf), saraf tibialis, yang juga berjalan melalui kaki, teriritasi atau rusak. Penyebabnya adalah penyempitan dari apa yang disebut terowongan tarsal, yang terletak di dekat pergelangan kaki. Hal ini menyebabkan kerusakan tekanan pada saraf. Hasilnya adalah sensasi abnormal seperti kesemutan dan nyeri di kaki depan. Terkadang terowongan tarsal perlu dioperasi untuk meredakan saraf. Cari tahu semua tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan sindrom terowongan tarsal di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. G57

Sindrom terowongan tarsal: deskripsi

Tarsal tunnel syndrome adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerusakan pada saraf tibialis (saraf tibialis) di area pergelangan kaki. Di sana saraf melewati apa yang disebut terowongan tarsal. Terowongan ini dibentuk oleh pergelangan kaki bagian dalam dan ligamen yang ketat. Saraf tibialis mengontrol otot-otot telapak kaki dan otot-otot kaki bagian bawah, yang bertanggung jawab untuk melenturkan kaki. Selanjutnya, semua persepsi di daerah tungkai bawah, tumit dan telapak kaki ditransmisikan ke sistem saraf pusat melalui saraf. Jika saraf di terowongan tarsal teriritasi oleh tekanan konstan, itu disebut sindrom terowongan tarsal. Kaki dan tungkai bawah terutama terpengaruh.

Sindrom terowongan tarsal: gejala

Sindrom terowongan tarsal terutama ditandai dengan sensasi abnormal nokturnal di area telapak kaki depan dan jari kaki. Kaki yang terbakar, mati rasa dan kesemutan sering menyiksa mereka yang terkena sepanjang malam. Gejalanya juga bisa menjalar ke betis. Selain itu, area di sekitar pergelangan kaki bagian dalam secara permanen sensitif terhadap rasa sakit. Berdiri dan berjalan untuk waktu yang lama memperburuk gejala, tetapi mengangkat kaki dan beristirahat dapat meringankannya.

Karena saraf awalnya beregenerasi lagi dan lagi, gejalanya muncul secara tidak teratur pada awalnya. Namun, dalam perjalanan penyakit, saraf mengalami kerusakan permanen, parestesia dan rasa sakit tetap ada. Nantinya, otot-otot yang disuplai oleh saraf juga bisa rusak. Mereka yang terkena merasakan kelemahan otot dan tidak bisa lagi menggerakkan kaki dengan benar. Sebuah gerakan khas yang hanya mungkin sampai batas tertentu dalam hal ini adalah kontrol pedal akselerator saat mengendarai mobil.

Sindrom terowongan tarsal: penyebab dan faktor risiko

Penyebab sindrom terowongan tarsal dapat ditemukan pada sekitar 80 persen kasus. Biasanya cedera atau pertumbuhan tulang jinak yang mempersempit terowongan tarsal. Kadang-kadang, bagaimanapun, bahkan tumor kecil atau peradangan dapat menyebabkan kemacetan dalam struktur.

Malformasi kaki seperti lengkungan lengkung, tetapi juga olahraga yang membuat kaki tegang dan malposisi sendi pergelangan kaki karena cedera atau osteoartritis mendorong perkembangan sindrom terowongan tarsal. Varises atau diabetes mellitus juga dianggap sebagai faktor risiko.Sepatu yang terlalu ketat atau terlalu tinggi, seperti sepatu gunung atau sepatu ski, dapat memicu atau memperburuk sindrom terowongan tarsal.

Sindrom terowongan tarsal: pemeriksaan dan diagnosis

Jika Anda mencurigai sindrom terowongan tarsal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sejak dini. Dengan cara ini, kerusakan permanen pada saraf seringkali dapat dihindari. Dokter, seorang ahli bedah ortopedi, akan menanyakan, antara lain, pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Sudah berapa lama gejala itu ada?
• Kapan gejalanya sangat intens?
• Apakah nyeri hanya timbul saat beraktivitas atau juga saat istirahat?
• Bisakah gejalanya dipicu atau diperburuk dengan cara apa pun?
• Apakah Anda mengalami cedera kaki akhir-akhir ini?
• Apakah Anda memiliki penyakit yang menyerang kaki atau sarafnya?

Kemudian dokter memeriksa kaki. Terkadang dia bisa memprovokasi rasa sakit dengan menepuk area di bawah maleolus medial. Kelemahan pada otot yang disuplai oleh saraf, tetapi juga tanda-tanda peradangan lokal seperti pembengkakan dan panas berlebih bisa menjadi indikasi sindrom terowongan tarsal.

Electronurography (ENG) dapat digunakan untuk memeriksa saraf dan otot yang disuplainya. Pemeriksaan ini menguji rangsangan saraf dan kecepatan transmisi impuls. Diagnosis sindrom terowongan tarsal juga dapat didukung oleh sinar-X atau pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Sindrom terowongan tarsal: pengobatan

Pertama-tama, yang paling penting adalah mengurangi tekanan mekanis pada saraf. Sol sepatu dapat menyebabkan beban berpindah dari bagian dalam kaki ke bagian luar. Obat diresepkan untuk rasa sakit. Kortison menghambat kemungkinan proses inflamasi dan dengan cara ini menyebabkan pembengkakan jaringan di sekitarnya lebih cepat. Ini juga meredakan saraf.

Jika setelah sekitar dua bulan tidak ada perbaikan gejala akibat nyeri dan terapi pereda nyeri, biasanya hanya operasi yang dapat membantu meringankan mereka yang terkena nyeri dan sensasi abnormal. Pita ketat yang mengelilingi terowongan tarsal dihilangkan. Kadang-kadang, bagian dari selubung saraf perlu dibelah. Pertumbuhan tulang atau tumor juga diangkat melalui pembedahan. Setelah operasi, kaki harus dibebaskan menggunakan kruk.

Sindrom terowongan tarsal: perjalanan penyakit dan prognosis

Tanpa pengobatan, gejala sindrom terowongan tarsal semakin parah. Saraf akhirnya rusak permanen. Oleh karena itu, sindrom ini harus diobati sedini mungkin. Jika kerusakan permanen pada saraf tibialis telah terjadi atau fungsi otot telah gagal, operasi biasanya tidak dapat lagi membalikkan keadaan ini.

Keberhasilan operasi juga sangat tergantung pada penyakit yang menyertainya, misalnya cedera, panjang bagian saraf yang terkena dan kapasitas regeneratif saraf. Proses rehabilitasi setelah operasi bisa memakan waktu hingga enam bulan. Dalam beberapa kasus, operasi lain diperlukan untuk meringankan gejala pasien dengan sindrom terowongan tarsal.

Tag:  remaja tanaman racun jamur kulat pertolongan pertama