Asam fumarat

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Asam fumarat bahan aktif dan turunannya digunakan dalam psoriasis penyakit kulit kronis dan multiple sclerosis (MS), penyakit inflamasi kronis pada sistem saraf. Meskipun bahan aktif telah dikenal sebagai komponen dari beberapa tanaman seperti asap tanah biasa selama hampir dua abad, persetujuan untuk pengobatan penyakit saraf relatif baru. Di sini Anda dapat mengetahui mengapa asam fumarat dapat mendukung pengobatan MS dan psoriasis, serta informasi penting lainnya tentang bahan aktif ini.

Beginilah cara kerja asam fumarat

Asam Fumarat & MS

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit peradangan pada lapisan isolasi di sekitar jalur saraf dalam tubuh manusia. Saraf di otak dan sumsum tulang belakang sangat terpengaruh. Karena isolasi saraf secara bertahap rusak, bundel saraf yang sering padat bisa gagal dan tidak berfungsi - mirip dengan kabel listrik. Para ahli berasumsi bahwa penyebab penyakit ini adalah bahwa dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan tubuh sendiri menyerang lapisan isolasi dan memastikan lapisan tersebut rusak, atau bahwa tubuh memiliki masalah dalam membangun lapisan pelindung yang sangat kompleks ini di sekitar saraf. Perjalanan penyakit bervariasi dari orang ke orang, tetapi selalu memburuk selama bertahun-tahun. Saat ini tidak ada obat untuk MS, tetapi obat-obatan modern dapat mencapai harapan hidup yang hanya lima sampai sepuluh tahun lebih pendek.

Salah satu obat ini mengandung bahan aktif asam fumarat, lebih tepatnya dimetil fumarat turunannya, yang dikembangkan agar bahan aktifnya dapat diserap lebih baik melalui usus ke dalam darah. Ini digunakan dalam pengobatan bentuk penyakit tertentu - MS yang kambuh. Di sini penyakit terjadi dalam episode yang mengalami kemunduran sepenuhnya atau tidak lengkap.

Cara kerja asam fumarat dalam bentuk penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Namun, penelitian menunjukkan bahwa zat tersebut bekerja langsung pada sel-sel yang terlibat dalam penyakit dan dengan demikian memiliki sifat anti-inflamasi dan memodifikasi sistem kekebalan. Juga telah ditunjukkan bahwa pengobatan dengan asam fumarat menyebabkan lebih sedikit utusan inflamasi yang dilepaskan oleh sistem kekebalan tubuh, yang menghambat perkembangan penyakit.

Asam Fumarat & Psoriasis

Psoriasis adalah penyakit kulit inflamasi non-menular yang ditandai dengan perubahan kulit yang memerah hingga seukuran telapak tangan, sangat bersisik, biasanya terjadi pada lutut dan siku. Seringkali area ini juga sangat gatal. Proses inflamasi menyebabkan peningkatan pembentukan kulit baru, tetapi sel-sel kulit masih terlalu melekat satu sama lain untuk dapat dihilangkan secara seragam - ini mengarah pada pembentukan sisik. Para ahli menduga bahwa peningkatan jumlah sel kekebalan juga dapat ditemukan di daerah yang terkena, yang sebagian bertanggung jawab atas reaksi inflamasi.

Psoriasis tidak dapat diobati secara kausal. Anda hanya dapat membatasi tingkat penyakit dengan bahan aktif seperti asam fumarat (atau turunannya seperti dimetil fumarat dan etil fumarat). Mirip dengan MS, bahan aktif mengintervensi proses inflamasi dan secara signifikan memperbaikinya.

Penyerapan dan degradasi asam fumarat

Setelah konsumsi asam fumarat, itu diserap ke dalam darah melalui usus. Tingkat darah maksimum dicapai sekitar lima sampai enam jam setelah konsumsi. Turunan asam fumarat dipecah menjadi asam fumarat. Ini kemudian dimetabolisme sebagai sel. Sekitar 60 persen bahan aktif akhirnya dihembuskan sebagai karbon dioksida. Sebagian besar sisanya diekskresikan dalam urin melalui ginjal.

Kapan asam fumarat digunakan?

Turunan asam fumarat digunakan untuk mengobati:

• pasien dewasa dengan relaps-remitting multiple sclerosis

Aplikasi ini jangka panjang karena efek anti-inflamasi.

Ini adalah bagaimana asam fumarat digunakan

Dosis asam fumarat yang lebih tinggi digunakan untuk mengobati MS: Mulailah dengan 120 miligram turunan asam fumarat dua kali sehari. Setelah seminggu, dosis ditingkatkan menjadi 240 miligram dua kali sehari. Jika efek samping terjadi sementara, dosis dapat dikurangi lagi untuk sementara dengan berkonsultasi dengan dokter. Terjadinya efek samping dapat dikurangi jika kapsul diminum dengan makan.

Dalam terapi psoriasis, dosis asam fumarat yang lebih rendah digunakan. Ada juga "starter pack" dosis rendah: Untuk mengurangi risiko efek samping, dosis perlahan-lahan ditingkatkan dari satu menjadi tiga tablet per hari selama periode 3 minggu. Dengan paket kedua yang lebih kuat, dosisnya ditingkatkan satu tablet seminggu selama enam minggu. Jika efek terapeutik penuh dicapai lebih awal, dosis tidak perlu ditingkatkan lagi.

Apa efek samping dari asam fumarat?

Efek samping asam fumarat yang paling umum (mempengaruhi lebih dari satu dari sepuluh orang) adalah rasa panas dan keluhan gastrointestinal seperti sakit perut, gangguan pencernaan dan mual. Ini hanya dapat terjadi pada awalnya, tetapi juga dapat kambuh untuk waktu yang singkat selama pengobatan dengan asam fumarat.

Efek samping lain dari asam fumarat (dalam satu dari sepuluh sampai seratus pasien) termasuk perubahan jumlah darah, gatal, ruam dan peningkatan ekskresi protein dalam urin (menunjukkan masalah ginjal).

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengonsumsi asam fumarat?

Karena asam fumarat dan turunannya dapat mempengaruhi fungsi ginjal secara negatif, tidak ada bahan aktif lain yang memiliki efek samping serupa yang boleh dikonsumsi selama pengobatan. Ini termasuk, misalnya, metotreksat (obat rematik dan kanker), retinoid (obat jerawat) dan siklosporin (imunosupresan, misalnya setelah transplantasi organ).

Penggunaan ganda asam fumarat, misalnya sebagai tablet dan sebagai krim, harus dihindari.

Karena tidak ada pengalaman yang cukup dengan penggunaan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, wanita hamil dan menyusui, penggunaan tidak dianjurkan dalam kasus ini.

Cara mendapatkan obat dengan asam fumarat

Semua persiapan dengan asam fumarat dan turunannya disetujui untuk penyakit serius, itulah sebabnya obat hanya dapat dibeli di apotek dengan resep dokter.

Sejak kapan asam fumarat dikenal?

Asam fumarat pertama kali ditemukan di jamur Boletus pseudoignarius ditemukan dan dapat diperoleh dalam bentuk murni dari asap tanah biasa (tanaman dari keluarga poppy) pada tahun 1832. Asap tanah biasa juga digunakan di zaman kuno sebagai tanaman obat melawan kram di saluran pencernaan dan kandung empedu, melawan sembelit dan melawan penyakit kulit.

Berdasarkan pengalaman ini, dokter Günther Schäfer mengembangkan terapi psoriasis dengan asam fumarat pada tahun 1970-an. Namun, persetujuan asam fumarat untuk terapi MS baru diberikan pada tahun 2013 setelah bahan aktif dan turunannya terbukti efektif dalam studi klinis.

Tag:  Haid keinginan punya anak ilmu urai