Keluar dari pil gula

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Serangan migrain dapat dilawan dengan pil gula. Ini bahkan bekerja jika pasien tahu pasti bahwa hanya obat palsu yang dapat membantu kepalanya yang sakit. Di jalur sebuah fenomena.

Mereka menghilangkan rasa sakit, membantu penderita insomnia, menurunkan tekanan darah - dan semua ini meskipun tidak mengandung satu miligram bahan aktif: plasebo masih menjadi misteri bagi obat-obatan. Namun, tidak dapat disangkal bahwa ada efek plasebo.

Untuk alasan ini, setiap obat yang ingin disetujui harus bersaing dalam penelitian melawan obat palsu sejak tahun 1970-an. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan seberapa hebat obat itu sebenarnya. Karena bagian dari efek plasebo dalam efek keseluruhan bisa sangat besar: Para ahli memperkirakannya menjadi 20 hingga 80 persen.

Lebih dari sekedar imajinasi

Bagaimana tepatnya plasebo bekerja masih belum pasti. Sekarang jelas bahwa ini jauh lebih dari sekadar imajinasi murni: Penelitian telah menunjukkan bahwa plasebo memicu pelepasan opioid endogen atau juga merangsang produksi neurotransmitter dopamin di otak. Kepercayaan pada dokter dan obat memiliki pengaruh besar.

Tapi efek plasebo jauh melampaui kekuatan percaya pada obat: Plasebo bekerja bahkan jika pasien tahu bahwa pil yang dia telan hanya mengandung gula bebas bahan aktif.

Plasebo versus pil obat

Hal ini secara mengesankan dibuktikan oleh sebuah penelitian dengan penderita migrain. Jika terjadi serangan migrain, para peserta menerima enam amplop berlabel berisi tablet. Dua dari mereka membangkitkan harapan positif pada pasien: Mereka diberi label dengan nama obat migrain umum. Hanya satu dari mereka yang benar-benar mengandung bahan aktif rizatriptan - yang lainnya mengandung plasebo. Dua amplop lagi mengurangi harapan akan keefektifan. Mereka mengatakan "plasebo" meskipun ada amplop di dalamnya yang berisi obat asli. Dua amplop lain dengan plasebo dan obat-obatan diberi label netral. Pada mereka ada pemberitahuan bahwa tablet yang terkandung adalah plasebo ATAU mengandung bahan aktif.

Hasil paradoks

Tidak mengherankan, efeknya paling besar ketika obat dimasukkan ke dalam amplop yang juga berlabel obat. Lebih tepatnya, itu dua kali lebih besar dari ketika pasien mengira dia menggunakan obat palsu. Pil dari amplop yang salah dan berlabel netral masing-masing bekerja dengan baik - jadi plasebo sama efektifnya dengan obat itu sendiri.

Mungkin hasil yang paling menarik, bagaimanapun, membawa para ilmuwan amplop berlabel "Placebo", yang sebenarnya berisi plasebo: Di sini juga, pil gula membuka efeknya. "Itu tidak bekerja untuk semua pasien, tetapi berhasil untuk beberapa pasien," jelas pemimpin studi Rami Burstain dalam sebuah wawancara dengan . Mengetahui cara menelan plasebo tidak serta merta menghilangkan efeknya. Ini tampak paradoks pada awalnya, karena diasumsikan bahwa efektivitas plasebo didasarkan pada keyakinan akan hal ini.

"Sejauh ini kami hanya bisa menjelaskan ini dengan fakta bahwa ada pengkondisian klasik di sini," jelas Burstain. Seorang pasien migrain yang menelan tablet selama bertahun-tahun selama serangan dan kemudian merasa lega dikondisikan dengan efek sederhana "tablet sama dengan penghilang rasa sakit". Dan pengkondisian ini tertanam begitu dalam sehingga tetap bekerja bahkan jika pasien secara sadar mengonsumsi tablet bebas bahan aktif.

Obat palsu yang dihipnotis

Hasil ini bisa menjadi terobosan untuk penggunaan plasebo yang ditargetkan. Faktanya, plasebo sekarang diberikan di rumah sakit, misalnya ketika pasien sangat membutuhkan obat penghilang rasa sakit atau obat penenang. Di sini para dokter mencoba untuk melihat apakah pil dummy juga dapat membantu, untuk mengurangi risiko efek samping atau kecanduan.

Hasil tangkapannya etis: Pasien tidak tahu bahwa mereka diberi pil gula dan ditipu. Selain itu, prosedur ini tidak mungkin dilakukan di luar klinik. Karena di sini tidak ada dokter yang memantau apakah efek plasebo cukup untuk pasien yang tidak curiga. Dan meresepkan tablet bebas bahan aktif, yang dikemas sebagai produk bermerek, tidak hanya rumit secara logistik dan berpotensi berbahaya, tetapi juga hanya penipuan.

Dilema ini dapat diatasi jika plasebo dapat diresepkan secara terbuka, artinya pasien mengetahui bahwa pil di dalam kotak tidak mengandung zat aktif. Faktanya, beberapa dokter sudah mempraktikkan penggunaan obat palsu ini secara terbuka.

Untuk memungkinkan hal ini secara lebih luas, Burstain dan rekan-rekannya saat ini sedang meneliti. Pertanyaan yang harus diklarifikasi adalah: Untuk siapa plasebo bekerja bahkan tanpa masker? Dan bagaimana efeknya benar-benar bekerja? Publikasi lain tentang topik ini sedang berlangsung.

Tag:  kaki sehat kesehatan Pria kebugaran olahraga