Sindrom kelelahan

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sindrom kelelahan adalah perasaan kelelahan, kelelahan, dan kelesuan yang terus-menerus. Ini memiliki dampak yang bertahan lama pada kehidupan mereka yang terkena dampak dan tidak dapat dihilangkan bahkan dengan banyak tidur. Dalam beberapa kasus, kelelahan merupakan efek samping dari penyakit kronis seperti kanker, rematik, AIDS, atau akibat dari stres yang luar biasa (seperti kemoterapi). Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang sindrom kelelahan di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F43G93

Sindrom Kelelahan: Deskripsi

Istilah "kelelahan" berasal dari bahasa Perancis dan penggunaan bahasa dan berarti kelelahan atau kelelahan. Menurut ini, sindrom kelelahan ditandai dengan perasaan lelah yang terus-menerus, kelelahan dan kelesuan, yang tidak dapat dihilangkan dengan tidur dan istirahat terlalu banyak. Kehidupan mereka yang terkena dampak secara permanen terganggu oleh kelelahan permanen yang ekstrem. Sindrom kelelahan harus dibedakan dari sindrom kelelahan kronis (CFS), yang mengekspresikan dirinya sama, tetapi menurut penelitian terbaru itu adalah penyakit autoimun.

Kelelahan: frekuensi

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat seberapa sering sindrom kelelahan terjadi. Ada studi yang sesuai tentang terjadinya kelelahan terus-menerus dalam konteks berbagai penyakit. Namun, ini sebagian besar hanya didasarkan pada informasi subjektif yang diberikan oleh pasien. Namun demikian, sangat mengejutkan seberapa sering kelelahan kronis disebut sebagai gejala stres. Menurut ini, secara signifikan lebih dari setengah dari semua pasien dengan multiple sclerosis (MS) menderita kelelahan. Pada pasien Parkinson, proporsi mereka yang terkena adalah antara 43 dan 60 persen, tergantung pada penelitian; pada pasien kanker bahkan harus lebih dari 90 persen, perkiraan berbagai ahli.

Kelelahan sering dikacaukan dengan penyakit neurologis independen, Sindrom Kelelahan Kronis (CFS). Baik penyebab maupun tanda-tanda fisiknya berbeda, namun dalam beberapa kasus secara signifikan.

Secara keseluruhan, studi representatif menunjukkan bahwa frekuensi kelelahan meningkat seiring bertambahnya usia dan wanita lebih sering terkena daripada pria.

Sindrom Kelelahan: Gejala

Sindrom kelelahan memanifestasikan dirinya dalam perasaan kelelahan fisik dan / atau mental yang tidak dapat diatasi dan terus-menerus. Mereka yang terkena dampak merasa kurang produktif secara fisik dan mental daripada sebelumnya: Bahkan aktivitas fisik "normal" seperti menyikat gigi, memasak, menelepon, perhatian dan ingatan sering dianggap tidak mungkin dilakukan. Pasien yang kelelahan merasa kelelahan yang tidak proporsional setelah melakukan aktivitas tersebut. Ciri lain yang menentukan dari kelelahan adalah bahwa kelelahan dan keletihan yang ekstrem tidak dapat dihilangkan dengan tidur terlalu banyak - mereka yang terpengaruh akan tidur dengan kelelahan dan bangun keesokan paginya sama kelelahannya.

Kelelahan, yang jauh melampaui tingkat normal, sering membuat mereka yang terkena dampak untuk menarik diri dan membatasi kegiatan profesional dan pribadi mereka lebih dan lebih.

Sindrom Kelelahan: Penyebab dan Faktor Risiko

Pada dasarnya ada tiga jenis kelelahan:

• Kelelahan sebagai efek samping dari penyakit kronis seperti kanker, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis (“rematik”) atau HIV/AIDS
• Kelelahan sebagai akibat dari kondisi lain seperti gangguan tidur yang parah, jeda pernapasan nokturnal (sleep apnea), nyeri terus-menerus, penyakit tiroid, anemia, malnutrisi, pengobatan interferon (untuk multiple sclerosis, hepatitis C atau jenis kanker tertentu) atau kemoterapi (untuk kanker)
• Kelelahan sebagai penyakit independen - dokter berbicara tentang sindrom kelelahan kronis (CFS)

Dalam beberapa kasus, faktor penyebab kelelahan diketahui. Dalam kasus anemia, misalnya, jumlah sel darah merah yang bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen berkurang. Akibatnya, sel-sel tubuh menerima terlalu sedikit oksigen, yang antara lain menyebabkan penurunan kinerja dan kelelahan.

Perkembangan kelelahan sebagai efek samping dari penyakit kronis, di sisi lain, masih belum jelas dalam banyak kasus. Namun, para ahli menduga bahwa tidak ada pemicu tunggal untuk kelelahan yang terus-menerus, melainkan beberapa faktor yang berkontribusi terhadap kelelahan (kelelahan sebagai peristiwa multifaktorial). Diduga antara lain:

• Perubahan dalam sistem saraf pusat (seperti pada Parkinson dan multiple sclerosis)
• Perubahan sistem endokrin (keseimbangan hormon)
• Disregulasi sistem kekebalan (kelelahan adalah gejala umum pada penyakit autoimun seperti multiple sclerosis, rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus sistemik!)
• Proses inflamasi (seperti pada rheumatoid arthritis dan fibromyalgia)

Kelelahan pada kanker

Yang terbaik diteliti adalah kelelahan terkait tumor, yaitu kelelahan terus-menerus sebagai penyerta dan konsekuensi dari kanker. Di sini juga, beberapa faktor berperan bersama dalam perkembangan kelelahan, para ahli percaya:

Kanker itu sendiri: Tumor dapat menyebabkan perubahan pada tubuh yang menyebabkan kelelahan. Misalnya, sel kanker dapat menghasilkan zat yang menyebabkan kelelahan dan kelelahan. Sitokin - protein tertentu dalam tubuh - dicurigai. Beberapa jenis kanker meningkatkan kebutuhan energi, melemahkan otot atau mengganggu sistem hormonal - semua faktor ini dapat menyebabkan kelelahan.

Pengobatan kanker: pembedahan, kemoterapi, radiasi, imunoterapi, dan transplantasi sumsum tulang semuanya dapat menyebabkan kelelahan. Kemoterapi, misalnya, tidak hanya menghancurkan sel kanker, tetapi juga sel dan jaringan sehat, seperti sel imun. Penurunan sel darah merah (eritrosit) menyebabkan anemia - ini dipandang sebagai penyebab utama kelelahan. Penurunan jumlah sel darah putih (leukosit) meningkatkan kerentanan terhadap infeksi, yang juga melemahkan tubuh.

Terapi kanker memiliki efek samping lain seperti mual, muntah, nyeri, insomnia dan gangguan psikologis - mereka juga dianggap (co-) penyebab kelelahan.

Faktor lain: Jiwa juga berperan dalam kanker dan kelelahan terkait. Diagnosis dan terapi kanker dapat memicu stres, kecemasan, depresi, dan gangguan tidur. Selain itu, obat-obatan (seperti pereda nyeri), malnutrisi, dan kurang olahraga dapat menyebabkan kelelahan. Hal yang sama berlaku untuk perubahan hormonal dalam pengobatan kanker, seperti perubahan hormon tiroid, adrenal atau seks.

Sindrom Kelelahan: Investigasi dan Diagnosis

Untuk mengklarifikasi kelelahan yang tidak dapat dijelaskan, dokter pertama-tama bertanya tentang riwayat medis (anamnesis). Misalnya, penting untuk mengetahui berapa lama kelelahan dimulai, seberapa parahnya, dan seberapa besar pengaruhnya terhadap kehidupan sehari-hari. Selain itu, dokter menanyakan keluhan lain, perilaku tidur, penggunaan obat-obatan, konsumsi alkohol, kafein, nikotin dan kemungkinan obat-obatan terlarang serta situasi profesional, keluarga dan sosial.

Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik, termasuk tes darah. Misalnya, dapat membuka kedok anemia sebagai pemicu kelelahan.

Kelelahan adalah gejala subjektif. Namun, ada sejumlah prosedur (kuesioner, timbangan) yang dapat digunakan dokter untuk menilai kelelahan secara lebih objektif.

Saat mengklarifikasi kelelahan, penting untuk membedakannya dari depresi, karena ini juga dapat menyebabkan kelelahan parah dan kelesuan.

Sindrom Kelelahan: Pengobatan

Jika ada penyebab organik di balik kelelahan, seperti anemia (anemia), pengobatan dengan obat seringkali mungkin dilakukan. Hal yang sama berlaku jika, misalnya, gangguan tidur yang parah, nyeri atau penyakit tiroid dikaitkan dengan kelelahan.

Menjadi lebih sulit ketika penyebab kelelahan yang terus-menerus tidak diketahui sama sekali atau beberapa faktor berkontribusi pada perkembangan kelelahan, seperti halnya dengan banyak penyakit kronis. Seringkali, tindakan medis dan non-medis digunakan - bersama dengan konseling individu, yang dimaksudkan untuk membantu orang yang bersangkutan untuk mengatasi pembatasan terkait kelelahan dalam kehidupan sehari-hari mereka dengan lebih baik. Pengobatan kelelahan pada kanker disebutkan sebagai contoh:

Pengobatan

Jika anemia menyebabkan kelelahan, sel darah merah dapat dimasukkan ke dalam tubuh dari luar (transfusi darah) atau hormon eritropoietin (EPO), yang bertanggung jawab untuk pembentukan darah, dapat diberikan. Kedua terapi tersebut meningkatkan kinerja dan kualitas hidup pasien, tetapi memiliki kelebihan dan kekurangan yang berbeda: Transfusi darah bekerja lebih cepat, tetapi membawa berbagai risiko infeksi dan intoleransi. Pemberian eritropoietin kurang berisiko, tetapi hanya bekerja setelah beberapa minggu dan tidak pada semua pasien.Selain itu, hormon hanya dapat diberikan secara paralel dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Gangguan hormonal (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal) sebagai penyumbang penyebab kelelahan juga dapat diobati dengan obat-obatan.

Suasana hati mental kadang-kadang diperlakukan secara eksperimental dengan antidepresan. Namun, saat ini umumnya tidak direkomendasikan karena keefektifannya dalam kelelahan belum terbukti.

Perawatan obat kelelahan, yang terutama mempengaruhi kinerja mental (konsentrasi, memori, dll.), juga baru saja diuji. Dalam konteks penelitian, efektivitas psikostimulan (seperti obat ADHD methylphenidate) diuji. Namun, masih belum jelas apakah mereka benar-benar dapat memperbaiki masalah konsentrasi dan memori.

Terapi non-obat

Olahraga membantu tubuh dan jiwa. Yang terbaik adalah memulai pelatihan olahraga di bawah pengawasan medis pada tahap awal. Ergometer sepeda atau treadmill adalah perangkat yang cocok. Latihan meningkatkan kebugaran, membangun massa otot dan juga efektif melawan depresi dan rasa sakit. Menurut penelitian terbaru, olahraga juga dapat melindungi dari kekambuhan. Istirahat yang berlebihan tidak memiliki efek positif pada kelelahan - sebaliknya: kinerja fisik akan terus menurun.

Psikoterapi juga dapat membantu jiwa, terutama terapi perilaku: Dalam diskusi individu atau kelompok, upaya dilakukan untuk mengubah pola perilaku dan pengalaman sedemikian rupa sehingga kelelahan berkurang dan tidak semakin meningkat. Namun, penting bagi pasien untuk menemukan terapis profesional yang berpengalaman dalam mengobati kelelahan akibat kanker.

Langkah-langkah ini tidak berlaku untuk orang yang menderita sindrom kelelahan kronis! Dengan gambaran klinis yang sama, tetapi sama sekali berbeda ini, pengerahan tenaga fisik dan mental dapat menyebabkan kemerosotan besar-besaran!

Sindrom kelelahan: perjalanan penyakit dan prognosis

Dalam kasus kelelahan karena penyebab organik seperti anemia atau gangguan tidur, pengobatan penyebab yang berhasil seringkali juga dapat menghilangkan kelelahan permanen.

Kelelahan terkait tumor dapat hilang dengan sendirinya; pada banyak pasien kanker, bagaimanapun, itu tetap ada bahkan setelah terapi berakhir. Tergantung pada jenis tumornya, hingga 40 persen pasien terus menderita kelelahan bertahun-tahun setelah pengobatan berakhir. Bagi banyak orang, kembali ke kehidupan sehari-hari atau pekerjaan normal adalah hal yang mustahil. Kehidupan sosial juga menderita karena kurangnya dorongan, kelelahan permanen dan kurangnya kekuatan.

Hal yang sama dapat berlaku untuk kelelahan terus-menerus dalam konteks penyakit kronis lainnya. Tindakan pengobatan kemudian harus terutama membantu pasien untuk menggunakan keterbatasan fisik, emosional dan / atau kemampuan mental secara optimal dan untuk menyesuaikan cara hidup dengan pembatasan yang disebabkan oleh sindrom kelelahan sebanyak mungkin.

Tag:  kehamilan melahirkan RSUD makanan