Gangguan Kepribadian Dissosial

Diperbarui pada

Julia Dobmeier saat ini sedang menyelesaikan gelar masternya di bidang psikologi klinis. Sejak awal studinya, dia sangat tertarik pada pengobatan dan penelitian penyakit mental. Dalam melakukannya, mereka terutama dimotivasi oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena dampak menikmati kualitas hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah dipahami.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Gangguan kepribadian antisosial memiliki dampak negatif pada perilaku interpersonal. Orang dengan gangguan ini berperilaku agresif dan impulsif, tidak bertanggung jawab, dan mengabaikan norma-norma sosial. Mereka tidak terpengaruh oleh perasaan orang lain, dan asing dengan perasaan bersalah. Baca di sini cara mengenali gangguan kepribadian antisosial, cara mengatasinya dan cara pengobatannya.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F60

Gangguan kepribadian dissosial: deskripsi

Gangguan kepribadian antisosial, juga disebut gangguan kepribadian antisosial oleh para profesional, adalah gangguan serius dan berpotensi berbahaya. Beberapa orang sangat mudah tersinggung sehingga perbedaan pendapat yang kecil pun dapat mendorong mereka untuk melakukan tindakan kekerasan.

Gangguan kepribadian dissosial sudah terlihat pada masa kanak-kanak dan remaja. Anak-anak mempengaruhi hewan penyiksaan atau menggertak teman sekelas mereka. Bahkan sebagai orang dewasa, mereka tampak tidak berperasaan terhadap sesama manusia. Mereka tidak takut akan konsekuensi atas perilaku mereka yang seringkali tidak bertanggung jawab. Bahkan hukuman tidak mengubah keyakinan mereka bahwa mereka benar - sebaliknya: menurut mereka, seringkali korban serangan adalah kesalahan mereka sendiri. Kurangnya empati yang sangat rendah hingga lengkap adalah karakteristik dari gangguan kepribadian antisosial.

Oleh karena itu, kemitraan adalah bidang kehidupan lain yang sulit bagi mereka yang terkena dampak: Sebagai aturan, hubungan orang-orang dengan gangguan kepribadian antisosial tidak bertahan lama.

Namun, orang dengan gangguan ini tidak hanya bertanggung jawab atas orang lain, tetapi juga untuk diri mereka sendiri. Mereka tidak memiliki akses ke perasaan mereka. Anda mengalami dunia sebagai monoton dan membosankan. Oleh karena itu, mereka sering cenderung membahayakan diri sendiri (misalnya melalui hiruk pikuk lalu lintas atau penyalahgunaan zat) untuk mendapatkan setidaknya tendangan tertentu.

Gangguan Kepribadian Dissosial: Frekuensi

Pada populasi umum, sekitar tiga hingga tujuh persen pria dan satu hingga dua persen wanita memiliki gangguan kepribadian antisosial. Proporsi ini secara signifikan lebih tinggi di penjara. Misalnya, lebih dari setengah pelaku di penjara didiagnosis dengan gangguan kepribadian dissosial. Namun, tidak semua orang dengan gangguan kepribadian antisosial menjadi pelaku kriminal.

Bentuk khusus psikopati

Psikopati adalah bentuk ekstrim dari gangguan kepribadian dissosial. Mereka yang terpengaruh biasanya dapat menyembunyikan sikap anti-sosial mereka dengan sangat baik: Sepintas, misalnya, mereka sering tampil menawan dan penuh kasih sayang. Namun, pada kenyataannya, mereka memanipulasi lingkungan mereka dan tidak merasa bersalah apa pun ketika mereka menyakiti orang lain atau berperilaku ilegal.

Psikopati seringkali sulit dikenali, bahkan bagi para ahli. Selama ini belum tertangani dengan baik. Selain itu, mereka yang terkena dampak tidak merasa membutuhkan pengobatan: Mereka tidak menganggap perilaku sosial mereka terganggu.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang bentuk gangguan kepribadian dissosial yang sangat manipulatif ini di artikel Psikopati.

Gangguan kepribadian dissosial: gejala

Ada gejala-gejala tertentu yang membuat gangguan kepribadian dissosial di kemudian hari mungkin terjadi. Anak-anak yang mencuri, agresif, berbohong, dan bandel terhadap orang tua dan guru sangat berisiko.

Kriteria diagnostik

Diagnosis "gangguan kepribadian dissosial" dibuat sesuai dengan klasifikasi internasional gangguan mental (ICD-10) berdasarkan gejala berikut:

Di satu sisi, kriteria umum gangguan kepribadian harus dipenuhi. Tapi apa itu gangguan kepribadian? Orang dengan gangguan kepribadian menunjukkan ciri dan perilaku kepribadian yang menyimpang secara signifikan dari norma sosial. Mereka yang terkena dampak tidak dapat menyesuaikan perilakunya dan berkonflik dengan lingkungan sosialnya.

Gangguan kepribadian berkembang di masa kanak-kanak. Gejala lengkap biasanya muncul di awal masa dewasa. Penting untuk membedakan apakah perilaku antisosial tersebut merupakan akibat dari gangguan mental lain atau kerusakan otak.

Di sisi lain, setidaknya tiga dari karakteristik dan perilaku berikut harus berlaku untuk diagnosis "gangguan kepribadian dissosial":

• Orang yang bersangkutan tidak berperasaan dan tidak tertarik pada perasaan orang lain.
• Dia berperilaku tidak bertanggung jawab dan mengabaikan norma, aturan, dan kewajiban sosial.
• Dia tidak bisa mempertahankan hubungan yang langgeng, meskipun mudah baginya untuk membuatnya.
• Dia memiliki toleransi yang rendah terhadap frustrasi dan cepat menjadi agresif dan kasar.
• Dia tidak memiliki rasa bersalah dan tidak dapat belajar dari konsekuensi negatif seperti hukuman.
• Dia cenderung menyalahkan orang lain atau memberikan penjelasan yang masuk akal atas perilaku antisosialnya.

Gangguan kepribadian dissosial: penyebab dan faktor risiko

Gangguan kepribadian dissosial berkembang dari interaksi faktor biologis dan pengaruh lingkungan. Sejak dimulai sejak dini, orang tua sebagai panutan dan metode pengasuhan mereka memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perkembangan selanjutnya.

Gangguan kepribadian dissosial: penyebab biologis

Pada pasangan kembar identik, gangguan kepribadian dissosial lebih sering terjadi pada kedua saudara kandung daripada pada kembar dizigotik. Dari sini dapat disimpulkan bahwa risiko gangguan kepribadian dissosial sebagian diturunkan.

Zat pembawa pesan di otak juga memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perilaku. Misalnya, rendahnya tingkat hormon kebahagiaan serotonin sering dikaitkan dengan tingkat agresivitas yang lebih tinggi.

Para ilmuwan juga menemukan bahwa otak orang-orang dengan gangguan kepribadian antisosial bereaksi secara berbeda terhadap gambar-gambar kekerasan dibandingkan dengan populasi umum. Area kecil di lapisan luar otak yang disebut korteks insular diaktifkan ketika rasa sakit dirasakan dan empati dengan orang lain. Jika Anda menunjukkan kepada orang-orang dengan gambar gangguan kepribadian dissosial di mana rasa sakit ditimbulkan pada orang lain, korteks insular mereka hampir atau tidak aktif sama sekali.

Gangguan Kepribadian Dissosial: Penyebab Psikososial

Orang dengan gangguan kepribadian dissosial sering melaporkan pengalaman traumatis di masa kecil mereka (misalnya pelecehan fisik atau psikologis). Sebagai hasil dari pengalaman ini, mereka yang terkena dampak menjadi tidak peka terhadap kekerasan dari waktu ke waktu.

Karakteristik keluarga tertentu juga terkait dengan perilaku antisosial di kemudian hari. Anak-anak yang kurang mendapat perhatian atau yang orang tuanya sudah menunjukkan perilaku antisosial lebih mungkin mengembangkan gangguan kepribadian antisosial. Bahkan jika orang tua hampir tidak memperhatikan perilaku positif anak-anak mereka, tetapi menghukum pelanggaran kecil secara berlebihan, mereka memperkuat perilaku antisosial. Anak-anak belajar bahwa mereka hanya akan mendapat perhatian jika mereka berperilaku tidak baik. Namun, jika mereka baik, mereka diabaikan.

Banyak orang dengan gangguan kepribadian dissosial juga tidak diajarkan nilai-nilai moral di masa kecil. Mereka tidak belajar dari orang tua mereka apa yang benar dan apa yang salah. Akibatnya, mereka juga belum menginternalisasi norma-norma sosial. Bahkan di masa kanak-kanak, mereka berperilaku antisosial dan agresif terhadap manusia dan hewan. Dengan pubertas, beberapa memulai karir kriminal. Mereka mencuri, melakukan pembakaran atau pelanggaran hukum lainnya.

Anak-anak yang tidak terkendali, mengambil risiko, acuh tak acuh terhadap orang lain, dan kurang kasih sayang lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan kepribadian antisosial. Kecerdasan yang berkurang juga dianggap sebagai faktor risiko.

Gangguan Kepribadian Dissosial: Investigasi dan Diagnosis

Bahkan jika gangguan ini sering berkembang di masa kanak-kanak dan remaja, diagnosis "gangguan kepribadian dissosial" biasanya hanya dibuat dari usia 16 tahun. Karena anak-anak dan remaja masih mengalami perubahan besar dalam perkembangannya.

Pemeriksaan medis

Untuk menyingkirkan penyebab lain dari perilaku menyimpang, dokter akan melakukan beberapa tes medis. Darah dan urin dianalisis untuk menentukan apakah perilaku tersebut disebabkan oleh penggunaan narkoba. Computed tomography (CT) dapat mengesampingkan kemungkinan kerusakan pada otak.

Gangguan kepribadian antisosial: tes

Terapis dan psikiater menggunakan kuesioner seperti Wawancara Klinis Terstruktur (SKID) untuk mendiagnosis gangguan kepribadian dissosial. Masalah dalam mendiagnosis gangguan kepribadian adalah bahwa mereka yang terkena sering kali mengetahui apa yang ingin didengar terapis dari mereka dan meresponsnya dengan tepat. Untuk mendapatkan gambaran yang realistis tentang orang tersebut, terapis sering meminta informasi dari kerabat.

Terapis atau psikiater dapat mengajukan pertanyaan berikut:

• Apakah Anda memiliki kesan bahwa Anda mudah tersinggung dan cepat menjadi agresif?
• Apakah Anda merasa tidak enak ketika Anda menyakiti orang lain?
• Apakah Anda merasa bersalah ketika Anda melanggar norma atau hukum sosial?
• Apakah Anda merasa sulit untuk memiliki hubungan jangka panjang?

Gangguan kepribadian dissosial: pengobatan

Gangguan kepribadian antisosial sulit diobati. Sejauh ini, tidak ada obat yang terbukti sangat efektif dalam gangguan kepribadian antisosial. Namun, dokter meresepkan antidepresan dan penstabil suasana hati, yang dalam beberapa kasus membantu memperbaiki gejala.

Sebagai bagian dari terapi perilaku kognitif, terapis mencoba membuat orang yang terpengaruh berempati dengan orang lain. Namun, jika dia tidak memiliki persyaratan dasar untuk ini, dia tidak akan berhasil dalam perubahan perspektif ini. Dalam kasus ini, pekerjaan dapat dilakukan untuk membantu orang dengan gangguan kepribadian antisosial belajar mengendalikan perilaku mereka dengan lebih baik. Ini juga berarti bahwa selama terapi mereka memperoleh strategi yang dengannya mereka dapat lebih menguasai reaksi impulsif dan agresif.

Program R&R (Reasoning Rehabilitation Program) bertujuan untuk meningkatkan pengendalian diri, keterampilan sosial dan keterampilan memecahkan masalah, mengembangkan nilai-nilai dan bertanggung jawab atas tindakan sendiri.

Gangguan kepribadian dissosial: perjalanan penyakit dan prognosis

Terapi yang berhasil mengandaikan tingkat penderitaan tertentu di pihak pasien. Namun, orang dengan kepribadian dissosial sering merasa sangat nyaman dengan dirinya sendiri. Mereka tidak melihat bahwa sikap dan perilaku mereka terhadap orang lain bermasalah dan tidak percaya bahwa itu akan membuat hidup mereka lebih mudah jika mereka berpegang teguh pada norma, menunjukkan kasih sayang dan tidak terlalu impulsif. Oleh karena itu, terapi seringkali hanya dimulai ketika persyaratan pengadilan, kantor kesejahteraan pemuda atau tuntutan dari pasangan membuat hal ini tidak dapat dihindari.

Para ahli percaya bahwa peluang terbaik untuk sukses adalah ketika perilaku antisosial ditemukan dan diobati di masa kanak-kanak. Jauh lebih sulit untuk mempengaruhi gangguan kepribadian dissosial dalam bentuk penuhnya di masa dewasa. Kemajuan pertama dalam mengobati gangguan kepribadian dissosial menunjukkan metode di mana terapis berkomunikasi kepada pasien bahwa ia dapat lebih menyadari potensinya dengan mengubah perilakunya.

Secara keseluruhan, kehidupan orang-orang dengan gangguan kepribadian antisosial sering kali memburuk: Banyak dari mereka berakhir berulang kali di penjara. Baru pada usia paruh baya kecenderungan perilaku antisosial dan kriminalitas menurun. Selain itu, orang dengan gangguan kepribadian dissosial lebih cenderung menjadi korban kekerasan. Dan mereka lebih mungkin untuk bunuh diri.

Tag:  narkoba Haid tip buku