Terapi penyakit Lyme

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi

Fabian Dupont adalah penulis lepas di departemen medis Spesialis pengobatan manusia telah bekerja untuk pekerjaan ilmiah di Belgia, Spanyol, Rwanda, Amerika Serikat, Inggris Raya, Afrika Selatan, Selandia Baru dan Swiss, antara lain. Fokus tesis doktornya adalah neurologi tropis, tetapi minat khususnya adalah kesehatan masyarakat internasional dan komunikasi fakta medis yang dapat dipahami.

Lebih lanjut tentang para ahli

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Terapi borreliosis meliputi pemberian antibiotik selama beberapa minggu. Saat memilih bahan aktif dan dosisnya, dokter mempertimbangkan, antara lain, stadium penyakit dan usia pasien. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang pengobatan penyakit Lyme di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. M01G01A68

Terapi penyakit Lyme: semakin dini, semakin baik!

Terapi borreliosis terdiri dari pemberian antibiotik. Hal berikut ini berlaku: semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat gejala penyakit Lyme berkurang. Pada saat yang sama, tingkat komplikasi menurun dengan pengobatan dini dan benar. Penyakit Lyme adalah penyakit serius yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi dan kerusakan konsekuensial.

Antibiotik mana yang diresepkan dokter untuk berapa lama dalam kasus individu tergantung, antara lain, pada gejala penyakit Lyme (manifestasi awal atau akhir), usia pasien dan kemungkinan kehamilan atau masa menyusui.

Pengobatan borreliosis untuk onset dini

Dalam kasus manifestasi awal seperti "perona pipi mengembara", dokter biasanya menggunakan doksisiklin atau amoksisilin untuk mengobati penyakit Lyme. Antibiotik ini diminum dalam bentuk tablet atau jus (seringkali beberapa kali) sehari. Dokter biasanya meresepkan obat selama 10 hingga 21 hari (durasi terapi yang tepat tergantung pada durasi dan tingkat keparahan gejala dan antibiotik).

Doksisiklin efektif dan biasanya ditoleransi dengan baik. Namun, ibu hamil sebaiknya tidak mengonsumsi antibiotik ini. Anda akan diberikan amoksisilin sebagai gantinya. Amoksisilin juga lebih disukai daripada doksisiklin untuk pengobatan awal penyakit Lyme pada ibu menyusui.

Anak-anak dari usia 9 tahun dapat diobati dengan doksisiklin seperti orang dewasa. Anak-anak yang lebih kecil, di sisi lain, biasanya diberikan amoksisilin (kadang-kadang antibiotik lain). Alasannya: Doksisiklin dapat menyebabkan perubahan warna gigi dan kerusakan email gigi, antara lain. Oleh karena itu, sebaiknya hanya diberikan setelah email terbentuk.

Kemungkinan alternatif untuk doksisiklin dan amoksisilin (misalnya dalam kasus alergi) adalah antibiotik cefuroxime dan azitromisin.

Pengobatan neuroborreliosis dini

Untuk pengobatan neuroborreliosis dini, dokter sering meresepkan penggunaan doksisiklin selama 14 hari.

Antibiotik ceftriaxone, cefotaxime dan penisilin G tersedia sebagai alternatif. Ini diberikan sebagai infus langsung ke pembuluh darah (intravena). Ini menjamin tingkat tertinggi zat aktif dalam darah. Seperti halnya doksisiklin, komunitas spesialis merekomendasikan durasi terapi selama 14 hari.

Pengobatan penyakit Lyme untuk onset lambat

Manifestasi akhir penyakit Lyme biasanya mempengaruhi persendian (Lyme arthritis). Pengobatan borreliosis biasanya terdiri dari minum doksisiklin atau - jika doksisiklin tidak boleh diberikan (misalnya untuk wanita hamil atau anak di bawah usia delapan tahun) - minum amoksisilin selama 30 hari.

Hal yang sama berlaku untuk pengobatan penyakit Lyme untuk peradangan kulit kronis (acrodermatitis chronica atrophicans): Jika sistem saraf tidak terlibat, dokter akan meresepkan doksisiklin atau amoksisilin selama 30 hari.

Jika gejala neurologis menyertai peradangan kulit kronis, pasien biasanya menerima infus dengan penisilin G, seftriakson atau sefotaksim. Durasi terapi penyakit Lyme intravena ini adalah 14 hingga 21 hari, yaitu dua hingga tiga minggu.

Pengobatan neuroborreliosis lanjut

Bahkan tanpa peradangan kulit simultan, dokter mengobati manifestasi neurologis akhir borreliosis (late neuroborreliosis) baik dengan tablet doksisiklin atau infus dengan penisilin G, ceftriaxone atau cefotaxime. Permohonan juga dilakukan di sini selama 14 hingga 21 hari.

Perpanjang atau ulangi terapi antibiotik?

Beberapa aktivis penyakit Lyme (termasuk dokter individu) merekomendasikan penggunaan antibiotik lebih lama dari pedoman yang direkomendasikan berdasarkan berbagai penelitian jika terjadi gejala penyakit Lyme (persisten) (seperti peradangan kulit kronis atau neuroborreliosis). Beberapa pasien neuroborreliosis menggunakan antibiotik selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Pengobatan penyakit Lyme jangka panjang seperti itu dengan antibiotik dapat memiliki efek samping yang serius. Selain itu, tidak ada bukti bahwa itu lebih efektif daripada terapi antibiotik yang direkomendasikan selama dua minggu (neuroborreliosis awal) atau dua hingga tiga minggu (neuroborreliosis lanjut).

Jika gejala penyakit Lyme bertahan di area kulit dan dokter mendeteksi Borrelia di sana, mereka akan meresepkan antibiotik lagi.

Jika, di sisi lain, gejala (seperti mati rasa atau kelumpuhan) bertahan enam bulan setelah pengobatan antibiotik yang direkomendasikan dengan neuroborreliosis, dokter mengulangi terapi penyakit Lyme antibiotik - asalkan pemeriksaan baru cairan saraf (minuman keras) masih menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih yang terdeteksi.

Masyarakat medis tidak merekomendasikan terapi antibiotik selama berbulan-bulan, beberapa pengulangan atau kombinasi dari beberapa bahan aktif!

Tindakan lebih lanjut dari terapi penyakit Lyme

Pengobatan borreliosis antibiotik untuk peradangan sendi kronis (Lyme arthritis) dilengkapi oleh dokter dengan obat penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi jika perlu. Yang disebut NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) seperti diklofenak atau ibuprofen digunakan.

Jika perlu, dokter juga dapat meresepkan obat pereda nyeri untuk neuroborreliosis. Selain itu, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejala neurologis, tindakan terapeutik lebih lanjut dapat bermanfaat. Ini termasuk, misalnya, fisioterapi, terapi fisik, terapi okupasi, logoterapi, dan tindakan psikososial.

Reaksi Jarisch-Herxheimer

Dokter menjelaskan apa yang disebut reaksi Jarisch-Herxheimer atau efek samping serupa sebelum terapi antibiotik. Reaksi ini jarang terjadi ketika mengobati infeksi penyakit Lyme yang disebarluaskan. Tak lama (biasanya beberapa jam) setelah dimulainya terapi penyakit Lyme, banyak toksin bakteri (endotoksin) dilepaskan karena patogen hancur.

Mereka yang terkena menderita perasaan sakit yang kuat dengan demam, sakit kepala dan nyeri otot, jantung berdebar kencang dan mual. Ruam yang khas juga bisa meningkat lagi. Kondisi ini biasanya menghilang setelah beberapa jam. Sebagai pendukung, dokter sering meresepkan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid seperti diklofenak atau ibuprofen), dan terkadang kortison.

Biasanya tidak perlu berhenti minum antibiotik!

Homeopati dalam Terapi Penyakit Lyme

Beberapa orang juga mengandalkan pengobatan homeopati untuk meringankan gejala penyakit Lyme. Homeopati tidak cocok sebagai alternatif terapi antibiotik untuk borreliosis, tetapi hanya dapat digunakan sebagai suplemen.

Konsep homeopati dan efektivitas spesifiknya belum terbukti secara ilmiah.

Kata kunci: Vaksinasi penyakit Lyme

Perlindungan terbaik terhadap penyakit Lyme tentu saja adalah vaksinasi. Namun, ada, antara lain, beberapa sub-bentuk patogen. Hal ini membuat pengembangan vaksin menjadi sulit. Oleh karena itu di Eropa belum memungkinkan untuk mengembangkan vaksinasi yang aman dan efektif terhadap penyakit Lyme, meskipun penelitian masih dilakukan untuk itu.

Di AS, bagaimanapun, sudah ada vaksin untuk melawan penyakit Lyme. Untuk alasan komersial, bagaimanapun, pabrikan menarik produk dari pasar setelah beberapa tahun.

Selama tidak ada vaksinasi yang efektif terhadap penyakit Lyme yang tersedia, selain tindakan perlindungan (misalnya pakaian panjang, penghilangan kutu secara profesional), terapi Borreliosis tetap merupakan tindakan yang paling efektif terhadap penyakit Lyme dan terkadang konsekuensi jangka panjangnya yang serius.

Tag:  Penyakit rambut kehamilan melahirkan 

Artikel Menarik

add