Implan koklea

Valeria Dahm adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar kedokteran di Universitas Teknik Munich. Sangat penting baginya untuk memberi pembaca yang penasaran wawasan tentang bidang kedokteran yang menarik dan pada saat yang sama untuk mempertahankan kontennya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Implan koklea, atau disingkat CI, adalah prostesis telinga bagian dalam elektronik yang memungkinkan orang dengan gangguan pendengaran dan tuli untuk mendengar. Hal ini dicapai melalui stimulasi listrik saraf pendengaran. Namun, pengobatan ini hanya menjanjikan pada anak-anak dan orang dewasa yang gangguan pendengarannya belum terlalu lama terjadi. Baca semua tentang prosedur pembedahan, kapan dilakukan, dan risiko yang terlibat.

Apa itu implan koklea?

Implan koklea terdiri dari prosesor bicara eksternal, yang dipakai di belakang telinga seperti alat bantu dengar, dan implan itu sendiri, yang dimasukkan melalui pembedahan ke dalam koklea. Prosesor suara, yang terdiri dari mikrofon, kabel, dan koil, mengubah getaran suara menjadi sinyal listrik. Dari ini ia mengkodekan pola pulsa yang dikirim ke implan oleh gelombang radio atau induksi. Penerima implan menerjemahkan sinyal dan mengirimkannya ke koklea melalui elektroda. Di sana impuls listrik merangsang saraf pendengaran. Ini meneruskan sinyal ke otak, yang memproses informasi seperti peristiwa akustik alami.

Proses pendengaran normal

Telinga yang sehat menangkap gelombang suara, mengirimkannya ke gendang telinga melalui saluran telinga dan mengaturnya dalam getaran mekanis. Tiga tulang pendengaran di telinga tengah - palu, landasan dan stapes - dipindahkan ke apa yang disebut jendela oval. Tepat di belakangnya adalah telinga bagian dalam dengan koklea berisi cairan: rongga tulang berbentuk spiral. Di sinilah organ sensorik yang sebenarnya berada, sistem tabung berisi cairan melingkar yang terbuat dari membran halus. Sel-sel sensorik tertanam di dalamnya, dilengkapi dengan rambut-rambut halus yang menonjol ke dalam cairan. Jika ini bergetar karena gelombang suara, mereka meneruskan stimulus ke otak melalui saraf pendengaran. Di sini sinyal diubah menjadi informasi akustik.

Jika ada gangguan serius pada proses ini di dalam telinga bagian dalam, implan koklea dapat membantu. Menurut Masyarakat Implan Koklea Jerman, sekitar 30.000 orang di Jerman memakai prostesis telinga bagian dalam tersebut.

Kapan Anda melakukan operasi implan koklea?

Saraf pendengaran yang utuh dan jalur pendengaran pusat yang utuh adalah persyaratan dasar untuk implan koklea. Jika saraf pendengaran rusak, apa yang disebut implan batang otak pendengaran dapat mengembalikan sebagian kemampuan pendengaran.

Implan koklea digunakan untuk:

Kerusakan pada sel-sel rambut di koklea (dikenal sebagai tuli koklea)
Ketulian pasca-bahasa - ini berarti ketulian tidak muncul sampai Anda mempelajari bahasanya
Ketulian prabahasa atau bawaan pada anak-anak - ini berarti ketulian terjadi sebelum pembelajaran bahasa
Gangguan pendengaran yang membuat tidak mungkin untuk memahami pembicaraan bahkan dengan alat bantu dengar

Berbeda dengan anak-anak, orang dewasa yang terlahir tuli biasanya tidak lagi diberikan implan koklea. Otak Anda tidak pernah belajar mengenali dan menafsirkan rangsangan akustik. Karena sudah matang, tidak diharapkan dapat mengembangkan keterampilan yang sesuai untuk pemahaman bahasa lisan.

Apa yang Anda lakukan dengan operasi implan koklea?

Selain diagnosa umum sebelum operasi, persiapan untuk operasi juga mencakup pemeriksaan yang lebih rinci pada daerah telinga, hidung dan tenggorokan, berbagai tes pendengaran, magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) untuk menilai struktur internal kepala. Selain itu, ada saran dan informasi pribadi yang mendalam dari dokter yang merawat.

Operasi selalu dilakukan dengan anestesi umum.Pada langkah pertama, ahli bedah membuka kulit di belakang telinga untuk membuat lubang di tulang tengkorak yang sekarang terbuka. Prosesor ucapan eksternal juga akan dilampirkan di sini nanti. Dari sana ia mengebor saluran ke telinga tengah, dari mana ia membuat lubang di telinga bagian dalam melalui lubang lain. Dia menggunakan akses ini untuk mendorong elektroda ke dalam koklea. Dia memasang implan yang sebenarnya di tempat tidur tulang terpisah di belakang telinga. Implan koklea diuji selama operasi dan fungsi saraf pendengaran diperiksa.

Biasanya, pasien dapat segera meninggalkan rumah sakit. Kontrol pasca operasi termasuk pemindaian CT atau MRI, yang dapat digunakan untuk memeriksa posisi implan, dan pemantauan penyembuhan luka secara cermat. Dengan cara ini, setiap komplikasi dapat diidentifikasi pada tahap awal. Kesimpulannya adalah pengaturan individu dari prosesor ucapan setelah luka benar-benar sembuh.

Apa risiko dari operasi implan koklea?

Selain risiko umum, seperti infeksi, yang dapat dikaitkan dengan operasi apa pun, dalam beberapa kasus, komplikasi khusus juga muncul selama operasi implan koklea:

pusing
Kerusakan saraf
Stimulasi saraf lain yang tidak diinginkan (terutama saraf wajah dan rasa)
Infeksi telinga tengah
Tinnitus (telinga berdenging)
Hilangnya sisa pendengaran
Komplikasi teknis, cacat implan, dan ketidaksejajaran
Ketidakcocokan bahan

Implan Koklea: Keterbatasan

Implan koklea membuka banyak kemungkinan bagi mereka yang terkena dampak: Mereka dapat berkomunikasi lebih mudah dengan sesama manusia dan dengan demikian (sekali lagi) memiliki bagian yang lebih besar dalam pertemuan sosial. Kualitas hidup meningkat secara signifikan setelah menerima implan koklea. Namun, kerugian dan keterbatasan harus selalu diingat sebelum operasi.

Implan harus dilepas baik saat tidur maupun saat melakukan olahraga tertentu seperti berenang atau seni bela diri.
Dalam kasus yang jarang terjadi, medan magnet yang kuat, elektrostatik, atau sinyal frekuensi tinggi dapat menyebabkan iritasi saraf pendengaran yang tidak disengaja.
Eksternal, mikrofon tambahan mungkin diperlukan untuk melihat TV dan perangkat audio serealistis mungkin.
Karena ini adalah perangkat yang kompleks, komplikasi teknis dapat muncul.
Perawatan dan pemeliharaan baik di rumah maupun di klinik yang bertanggung jawab dapat memakan banyak waktu.
Meskipun pelatihan intensif, jarang ada pemulihan lengkap pemahaman bicara karena informasi linguistik untuk otak tetap tidak lengkap.
Last but not least, beberapa orang menganggap implan koklea secara visual tidak menarik.

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah operasi implan koklea?

Baik terapi dasar pasca operasi dan terapi lanjutan serta perawatan lanjutan seumur hidup merupakan faktor penentu keberhasilan prosedur.

Terapi dasar

Selain perawatan lanjutan medis umum, terapi dasar mencakup pengaturan awal dan pengoptimalan langkah demi langkah dari prosesor ucapan. Fokus khusus adalah pada tes pendengaran dan bahasa, kontrol dan pelatihan mendengarkan dan bahasa yang intensif. Selain itu, ada pelatihan penanganan dan penggunaan perangkat tambahan.

Beberapa pasien tidak cocok dengan implan koklea pada awalnya. Mereka merasa sulit untuk menerima perangkat teknis yang telah ditanamkan di dalamnya atau mereka memiliki masalah dalam memproses tekanan sensorik yang sekarang menyerbu mereka. Keduanya secara signifikan dapat membatasi keberhasilan terapi. Dalam kasus seperti itu, dukungan psikologis tambahan mungkin diperlukan.

Terapi lanjutan

Terapi dasar dilanjutkan sebagai bagian dari terapi selanjutnya. Otak pertama-tama harus terbiasa dengan stimulasi buatan yang baru dari pendengaran dan mempelajari persepsi dan proses pemrosesan yang diperlukan. Kombinasi intensif dari pelatihan dan penyesuaian berulang pada prosesor suara membentuk dasar keberhasilan perawatan. Kontrol audiometri reguler membantu.

Rehabilitasi

Implan koklea membutuhkan perawatan lanjutan seumur hidup dari klinik dengan pengalaman yang sesuai. Ini digunakan untuk kontrol dan saran medis dan teknis. Para dokter secara teratur memeriksa pendengaran pasien, kemampuan berbicara dan bahasa dan mendokumentasikannya. Tujuannya adalah untuk mengoptimalkan dan menstabilkan keterampilan komunikasi individu pasien.

Tag: Diagnosa kaki sehat pertolongan pertama