prometazin

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif prometazin adalah antipsikotik dari golongan fenotiazin. Antipsikotik terutama digunakan untuk penyakit mental. Promethazine sekarang terutama digunakan karena sifatnya yang menenangkan dan anti-alergi. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek dan penggunaan prometazin, dosis dan kemungkinan efek samping.

Beginilah cara kerja prometazin

Prometazin memiliki efek antialergi (antihistaminergik), sedatif dan antimual dan muntah (antiemetik). Efek antipsikotiknya sangat lemah, jika sama sekali. Namun demikian, karena perkembangan historisnya dan sifat peredamnya, ia dimasukkan ke dalam kelompok bahan aktif antipsikotik (neuroleptik).

Prometazin mengembangkan efeknya di sistem saraf pusat pada reseptor yang berbeda (titik dok) zat pembawa pesan, misalnya pada reseptor histamin. Histamin adalah zat pembawa pesan yang antara lain berperan penting dalam reaksi alergi. Karena prometazin memblok reseptor histamin, rangsangan yang ditransmisikan oleh histamin tidak lagi ditransmisikan. Ini membantu melawan reaksi alergi, tetapi juga mengurangi mual dan memiliki efek yang menenangkan dan meningkatkan tidur.

Efek antipsikotik dari prometazin dan antipsikotik lainnya muncul dengan memblokir reseptor dopamin: Dopamin adalah neurotransmitter, yang secara berlebihan dapat menyebabkan hilangnya realitas, psikosis, dan skizofrenia. Namun, antipsikotik dapat menempati reseptor dopamin sehingga dopamin itu sendiri tidak dapat lagi berlabuh dan dengan demikian tidak lagi mengembangkan efeknya. Ini berarti bahwa hilangnya realitas dapat dilawan. Promethazine hanya memiliki efek antipsikotik yang sangat lemah. Ini hanya memiliki sekitar 50 persen dari potensi zat induk klorpromazin.

Pengikatan pada reseptor lain menjelaskan efek samping prometazin yang tidak diinginkan, seperti mulut kering, penurunan tekanan darah atau pemanjangan interval QT (perpanjangan waktu QT di EKG).

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Setelah menelan prometazin, hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah melalui usus, tetapi sekitar tiga perempatnya segera dipecah menjadi produk metabolisme tidak aktif di hati. Produk pemecahan terutama diekskresikan melalui ginjal dengan urin.

Kapan prometazin digunakan?

Bahan aktif prometazin disetujui untuk pengobatan kegelisahan dan agitasi dalam konteks penyakit kejiwaan yang mendasari serta reaksi alergi akut, jika efek menenangkan juga diinginkan.

Ini juga digunakan dalam:

Mual dan muntah (bila tindakan lain tidak berhasil)
Gangguan tidur pada orang dewasa (ketika tindakan lain tidak efektif)

Durasi penggunaan tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Ini adalah bagaimana prometazin digunakan

Bahan aktif tersedia di Jerman dalam bentuk tetes atau tablet prometazin. Dalam kasus akut, itu juga dapat diberikan sebagai solusi untuk injeksi.

Tetes dan tablet biasanya diminum satu sampai tiga kali sehari dengan segelas air. Dalam kasus insomnia, dosis tunggal di malam hari sudah cukup.

Pengobatan biasanya dimulai dengan dosis 25 miligram prometazin dan ditingkatkan menjadi 100 miligram jika perlu. Dalam kasus agitasi atau kegembiraan yang sangat parah, dokter yang merawat dapat secara singkat meningkatkan dosis prometazin hingga 200 miligram per hari.

Apa efek samping dari prometazin?

Penggunaan prometazin menyebabkan efek samping seperti mulut kering dan kantuk pada lebih dari satu dari sepuluh pasien.

Efek samping lain yang mungkin termasuk perubahan jumlah darah, aritmia jantung, jantung berdebar, penglihatan kabur, peningkatan tekanan intraokular, sembelit, selaput lendir kering, merasa haus, penambahan berat badan, disfungsi seksual, radang hati, kemacetan empedu, peningkatan suhu , reaksi alergi, gatal, ruam, peningkatan keringat, gangguan keseimbangan , Pusing, kejang, gejala seperti Parkinson, dan retensi urin.

Dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 1 dari 10.000 orang yang dirawat) yang disebut sindrom ganas neuroleptik berkembang selama pengobatan dengan prometazin dalam beberapa minggu pertama. Hal ini ditandai dengan kekakuan otot, imobilitas, kram pada mata, peningkatan suhu, keringat yang banyak, detak jantung yang cepat, gangguan kesadaran hingga koma dan temuan laboratorium yang tidak normal (peningkatan nilai enzim, peningkatan jumlah sel darah putih).

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil prometazin?

Kontraindikasi

Promethazine tidak boleh digunakan pada:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau bahan lain dari sediaan yang bersangkutan (tablet, tetes, larutan untuk injeksi)
kerusakan sel darah atau sumsum tulang yang parah
Syok sirkulasi
Keracunan dengan zat aktif pusat seperti alkohol atau beberapa obat-obatan

Interaksi

Penggunaan prometazin secara bersamaan dan obat-obatan tertentu lainnya (seperti antidepresan duloxetine, tranylcypromine dan moclobemide, atau selegiline obat Parkinson) menghambat enzim hati yang memecah prometazin. Ini dapat meningkatkan efektivitas dan efek sampingnya.

Penggunaan simultan dengan zat aktif seperti sulpiride (antipsikotik), cisapride (agen pencernaan), ciprofloxacin (antibiotik) atau octreotide (agen melawan tumor tertentu dan gangguan pertumbuhan akromegali) menyebabkan peningkatan aritmia jantung.

Gangguan konduksi jantung tertentu (perpanjangan waktu QT) terjadi lebih intens selama terapi dengan prometazin. Jika bahan aktif dikombinasikan dengan obat lain yang memiliki efek yang sama, ini dapat menyebabkan aritmia jantung yang mengancam jiwa. Contoh bahan aktif tersebut adalah antibiotik tertentu, obat antimalaria, antihistamin (obat alergi) dan antidepresan.

Jika obat penenang lain atau alkohol diminum bersamaan, efeknya bisa meningkat. Contoh obat penenang adalah beberapa antidepresan, benzodiazepin (pil tidur dan obat penenang), barbiturat (obat anti epilepsi), opiat dan opioid (pereda nyeri dan penekan batuk).

Promethazine dapat mempengaruhi cara kerja obat tekanan darah tinggi. Biasanya meningkatkan efek antihipertensi dari obat ini. Kemudian pasien dapat menderita pusing, terutama ketika mereka mengubah posisi (seperti bangun dari berbaring).

Batasan usia

Promethazine disetujui untuk anak-anak dari usia dua tahun dengan dosis yang dikurangi.

masa kehamilan dan menyusui

Karena ketersediaan prometazin yang lama, pengalaman dengan obat ini sangat tinggi. Penggunaannya sejauh ini tidak menunjukkan peningkatan risiko malformasi selama kehamilan. Oleh karena itu, prometazin juga dapat digunakan selama kehamilan dan jika Anda ingin memiliki anak.

Menyusui selama pengobatan dapat diterima jika prometazin dikonsumsi sendiri dan dengan dosis rendah dan anak dimonitor secara ketat. Jika anak yang menyusui mengalami gejala seperti kelelahan, kurang minum atau gelisah dan tidak ada penjelasan yang dapat ditemukan, dokter yang merawat harus dihubungi.

Cara mendapatkan obat dengan prometazin

Obat-obatan dengan bahan aktif prometazin memerlukan resep di Jerman dan oleh karena itu hanya dapat diperoleh dari apotek dengan resep dokter.

Di Austria dan Swiss, preparat yang mengandung bahan aktif prometazin ditarik dari pasaran.

Berapa lama prometazin dikenal?

Bahan aktif prometazin telah digunakan secara klinis sebagai antihistamin dan untuk menenangkan sejak tahun 1940-an. Baru kemudian efek antipsikotik yang lemah ditemukan.

Berdasarkan prometazin, klorpromazin, obat pertama yang berhasil dari kelompok neuroleptik, akhirnya dikembangkan.

Tag: obat alternatif perawatan gigi obat herbal obat rumahan