Apraksia

dan Sabine Schrör, jurnalis medis

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli

Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Pasien apraksia tidak dapat secara sadar bergerak dengan tujuan tertentu. Oleh karena itu, tidak mungkin Anda menggunakan benda sehari-hari seperti peralatan makan, gelas atau botol dengan benar. Interaksi persepsi dan gerakan sukarela (fungsi sensorimotor) tidak terganggu. Juga tidak ada masalah dengan perhatian atau pengertian. Apraksia biasanya muncul setelah kerusakan otak sisi kiri, seperti stroke. Pelajari lebih lanjut tentang apraksia di sini.

Gambaran singkat

  • Apa itu apraksia? Masalah motorik, secara sadar melakukan urutan gerakan yang ditargetkan - meskipun fungsi motorik utuh. Biasanya mempengaruhi kedua sisi tubuh dan sering dikaitkan dengan gangguan bicara (afasia).
  • Penyebab: Kerusakan pada sisi kiri otak, sebagian besar akibat stroke. Penyebab lain: penyakit Alzheimer, bentuk lain dari demensia, mis. B. Demensia tubuh Lewy, demensia frontotemporal (penyakit Pick).
  • Bentuk: Ideatoric apraksia (mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi membayangkan dan secara logis merencanakan urutan gerakan tertentu), ideomotor apraksia (urutan gerakan dapat dibayangkan tetapi tidak dapat dilakukan, tetapi terkadang orang yang terpengaruh dapat menirunya), apraksia buccofacial (sub-bentuk dari idetoric apraksia yang mempengaruhi otot-otot wajah salam).
  • Diagnosis: Diskusi awal (anamnesis) dengan pasien atau kerabat dan staf keperawatan (anamnesis eksternal), berbagai pemeriksaan dan tes (misalnya permintaan untuk membuat gerakan tangan atau jari tertentu atau menggunakan alat). Pada apraksia buccofacial: Periksa gerakan wajah (misalnya klik lidah)
  • Pengobatan: hanya diperlukan jika apraksia sangat mempengaruhi orang yang bersangkutan dalam kehidupan sehari-hari. Kemudian terapi okupasi dapat membantu.

Apraksia: deskripsi

Apraksia memanifestasikan dirinya melalui kegagalan motorik. Namun, ini tidak didasarkan pada cacat fisik - pasien tidak lumpuh atau terganggu dalam kemampuan mereka untuk berkoordinasi.Namun demikian, mereka tidak berhasil secara sadar melakukan gerakan yang ditargetkan atau dalam menggunakan benda sehari-hari seperti peralatan makan atau perkakas tanpa kesalahan.

Apraksia biasanya terjadi setelah kerusakan pada sisi kiri otak, terutama setelah stroke. Biasanya mempengaruhi kedua bagian tubuh dan sering dikaitkan dengan gangguan bicara (afasia). Seringkali sisi kanan tubuh lumpuh pada saat yang sama selama apraksia. Kemudian gejala penyakit hanya dapat dilihat pada bagian kiri tubuh yang masih bergerak.

Frekuensi apraksia

Apraksia sering terjadi setelah kerusakan pada sisi kiri otak, seperti setelah stroke. Sekitar sepertiga hingga setengah pasien tidak dapat lagi meniru gerakan tertentu setelah mengalami kerusakan tersebut. Jika seseorang hanya menganggap pasien yang menderita afasia sebagai akibat dari kerusakan, itu bahkan dua pertiga.

Apraksia: penyebab

Apraksia terjadi ketika belahan otak yang dominan bahasa telah rusak. Sebagian besar sisi kiri, kadang-kadang stroke bilateral di belakangnya. Selain itu, penyakit degeneratif, terutama penyakit Alzheimer, dapat memicu apraksia. Bentuk lain dari demensia, seperti demensia tubuh Lewy atau demensia frontotemporal (penyakit Pick) juga merupakan kemungkinan penyebabnya.

Apraksia: bentuk

Ada berbagai bentuk apraksia. Yang paling umum adalah ideatory dan ideomotor apraksia.

apraksia ideatory

Dalam ideatory apraksia, mereka yang terkena tidak dapat lagi membayangkan urutan gerakan tertentu (yaitu membayangkan). Itulah sebabnya mereka tidak dapat secara logis merencanakan proses ini. Misalnya, mereka melapisi roti gulung dengan selai terlebih dahulu sebelum membukanya, bukan sebaliknya. Atau Anda bisa membuka botol dan langsung menutupnya kembali tanpa memindahkan cairan yang ada di dalam botol ke dalam gelas.

Apraksia ideomotor

Apraksia ideomotor jauh lebih umum. Di sini, mereka yang terpengaruh dapat dengan benar membayangkan urutan gerakan, tetapi mereka tidak dapat melakukannya. Namun, beberapa dapat meniru konsekuensi dari tindakan - seperti membuka botol atau mengisi gelas - jika mereka telah ditunjukkan sebelumnya.

Orang lain yang terkena dampak juga tidak mungkin meniru gerakan yang ditargetkan.

Dengan sub-bentuk, apraksia buccofacial, mereka yang terkena tidak dapat menggerakkan otot-otot wajah mereka dengan cara yang ditargetkan. Pasien tidak dapat melakukan gerakan seperti mengernyitkan hidung atau mengklik lidah mereka saat diminta atau dengan meniru. Gerakan seperti itu biasanya dapat terjadi secara spontan (yaitu tanpa orang yang bersangkutan menyadari gerakan tersebut).

Bentuk lain dari apraksia

Ada bentuk apraksia lain yang tidak terkait dengan apraksia yang dijelaskan di atas dalam arti sempit. Ini termasuk, misalnya, apraksia tutup. Mereka yang terkena dampak ini tidak dapat membuka atau menutup mata mereka sesuka hati.

Pidato apraksia juga merupakan salah satu bentuk khusus. Tidak mungkin bagi pasien untuk merencanakan dan melaksanakan urutan gerakan yang bertanggung jawab untuk berbicara. Hal ini mempengaruhi artikulasi, melodi berbicara dan ritme berbicara serta perilaku berbicara. Apraxia wicara sering dikaitkan dengan afasia.

diagnosa

Jika dicurigai apraksia, dokter akan terlebih dahulu mengambil riwayat kesehatan (anamnesa). Dia sering membutuhkan dukungan: Karena mereka yang terkena biasanya juga menderita gangguan bicara (afasia), kerabat dan staf perawat dibutuhkan di sini (anamnesa pihak ketiga). Informasi penting, misalnya, pengamatan tentang perilaku pasien: Apakah pasien dapat menyampaikan keinginannya melalui gerak tubuh atau tidak? Apakah dia mencoba makan sup dengan garpu atau memeras tabung pasta gigi yang masih tertutup? Semua ini dapat menunjukkan apraksia.

Setelah melakukan anamnesa, dokter memeriksa gerakan-gerakan tertentu yang sering terganggu saat apraksia. Misalnya, ia akan meminta pasien untuk meniru gerakan atau gerakan tangan dan jari sederhana. Dia juga dapat meminta orang yang bersangkutan untuk menggunakan alat (contoh: "Tolong tunjukkan cara palu!").

Selain itu, dokter memeriksa apakah pasien dapat menangani peralatan sehari-hari. Misalnya yang bersangkutan diminta untuk memotong kertas dengan gunting, memakai kacamata atau membuka peniti.

Untuk memperjelas apraxia buccofacial, dokter menguji, misalnya, apakah orang tersebut dapat bersiul atau mendecakkan lidahnya, atau apakah mereka dapat meniup korek api atau menggunakan sedotan.

Pengecualian penyakit lain (diagnosis banding)

Untuk diagnosis yang jelas, dokter harus menyingkirkan penyakit lain yang menyebabkan gejala yang mirip dengan apraksia. Ini termasuk, misalnya:

  • Kelumpuhan otot mulut, wajah, kepala dan/atau badan
  • Ataksia: gangguan koordinasi gerakan
  • Abaikan: Gangguan kognitif akibat stroke, di mana setengah dari lingkungan atau tubuh sendiri tidak dirasakan
  • demensia

Apraksia: terapi

Apraksia hanya memerlukan pengobatan jika penyakitnya menghalangi orang yang bersangkutan dalam kehidupan sehari-hari. Terapi berfokus pada tindakan terapi okupasi.

Kerabat, teman dan kenalan harus memperlakukan pasien dengan penuh kasih dan hormat, karena harga diri mereka sering sangat menderita karena apraksia. Agar dapat menerima kecacatan itu sendiri dan menghadapinya dengan lebih santai, mereka yang terkena dampak membutuhkan dukungan sebesar mungkin dari orang-orang di sekitar mereka.

Tag:  kesehatan Pria kehamilan kebugaran 

Artikel Menarik

add