kecemasan

dan Sabine Schrör, jurnalis medis

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux

Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Ketakutan biasanya merupakan reaksi yang sehat terhadap situasi yang mengancam. Tapi itu juga bisa menjadi gejala gangguan mental atau fisik. Bagi sebagian orang, ketakutan itu begitu terasa sehingga membatasi kualitas hidup mereka. Baca di sini apa yang memicu rasa takut dan bagaimana Anda harus menghadapinya.

Gambaran singkat

Apa itu ketakutan? Pada dasarnya reaksi normal terhadap situasi yang mengancam. Beberapa orang lebih takut daripada yang lain karena watak dan pengalaman mereka. Ketakutan bersifat patologis jika terjadi tanpa alasan tertentu, menjadi pendamping yang sering/terus menerus dan mengganggu kualitas hidup.
Bentuk kecemasan morbid: gangguan kecemasan umum, gangguan panik, gangguan obsesif-kompulsif, fobia (seperti claustrophobia, arakhnida, fobia sosial), gangguan stres pasca-trauma, neurosis jantung, hipokondria, ketakutan yang terkait dengan skizofrenia dan depresi.
Penyebab kecemasan patologis: Ada penjelasan yang berbeda (psikoanalitik, perilaku dan neurobiologis). Faktor penyebab kecemasan adalah stres, trauma, penggunaan alkohol dan obat-obatan, obat-obatan tertentu, disfungsi tiroid, penyakit jantung dan otak.
Kapan ke dokter? Dengan rasa takut yang sangat kuat, keadaan kecemasan yang meningkat atau memburuk yang tidak dapat diatasi sendiri, dengan rasa takut tanpa sebab yang objektif dan/atau kualitas hidup yang sangat terbatas karena rasa takut.
Gejala: jantung berdebar, nadi meningkat, berkeringat, tremor, kesulitan bernapas, pusing. Dalam kasus yang parah, nyeri dada, muntah, diare, perasaan tertekan, gangguan kesadaran, perasaan berdiri di samping diri sendiri atau kehilangan akal, ketakutan akan kematian dalam serangan panik, nyeri pada kecemasan umum.
Diagnosis: diskusi rinci, kuesioner, kemungkinan pemeriksaan lebih lanjut.
Terapi: terapi perilaku kognitif, metode psikologis mendalam, pengobatan.
Profilaksis: teknik relaksasi, gaya hidup sehat dengan banyak olahraga dan diet sehat.

Kecemasan: deskripsi

Ketakutan, seperti kegembiraan, nafsu dan kemarahan, adalah salah satu emosi dasar manusia. Hal ini penting untuk kelangsungan hidup: Siapa pun yang takut bertindak sangat hati-hati dan penuh perhatian dalam situasi kritis - atau bahkan tidak menempatkan diri dalam bahaya. Selain itu, ketika takut, tubuh mengerahkan semua cadangan yang dibutuhkan untuk melawan atau melarikan diri.

Kecemasan: gejala

Kecemasan dikaitkan dengan berbagai gejala fisik. Ini termasuk:

palpitasi
denyut nadi dipercepat
Berkeringat
Gemetar
Sulit bernafas
pusing

Dengan ketakutan yang luar biasa, nyeri dada, muntah, diare, perasaan tertekan dan bahkan gangguan kesadaran dapat terjadi. Mereka yang terkena dampak merasa seolah-olah mereka berdiri di samping diri mereka sendiri atau kehilangan akal sehat mereka. Orang yang terkena serangan panik sering ketakutan setengah mati. Ketakutan umum, pada gilirannya, sering dikaitkan dengan rasa sakit.

Ketakutan: apa yang normal, apa yang patologis?

Seberapa cemas seseorang tergantung pada berbagai faktor. Disposisi memainkan peran penting. Tapi pengalaman, terutama di masa kanak-kanak, juga membentuk rasa takut. Sangat normal bagi sebagian orang untuk lebih pemalu, lebih cepat khawatir, dan lebih berhati-hati daripada yang lain.

Seseorang berbicara tentang ketakutan patologis ketika ketakutan itu terjadi tanpa alasan tertentu atau bahkan menjadi teman tetap. Kemudian secara signifikan dapat mengurangi kualitas hidup orang yang terkena. Ketakutan seperti itu bukanlah reaksi normal terhadap ancaman tertentu, tetapi gambaran klinis independen yang harus ditangani secara psikoterapi.

Bentuk gangguan kecemasan

Istilah gangguan kecemasan mengacu pada sekelompok gangguan mental di mana gejala kecemasan muncul tanpa ancaman eksternal. Gejala kecemasan ini bisa bersifat fisik (jantung berdebar, berkeringat, dll) dan psikologis (berpikir katastropik, perilaku menghindar seperti menolak keluar rumah, dll). Gangguan kecemasan dapat mengambil beberapa bentuk:

Gangguan kecemasan umum

Bagi orang-orang dengan gangguan kecemasan umum, kekhawatiran dan ketakutan adalah teman tetap. Seringkali ketakutan ini tidak memiliki alasan khusus (kekhawatiran yang menyebar, ketakutan dan kegugupan umum). Namun, mereka juga dapat merujuk pada ancaman nyata (kemungkinan kecelakaan mobil atau penyakit kerabat dekat, dll.), meskipun gejala ketakutannya berlebihan. Seringkali perasaan takut begitu kuat sehingga kehidupan sehari-hari sangat dibatasi di banyak bidang.

Gangguan obsesif kompulsif

Gangguan kecemasan ini ditandai dengan pikiran obsesif dan/atau tindakan kompulsif. Misalnya, mereka yang terkena bereaksi tegang dan cemas ketika mereka dilarang melakukan ritual tertentu. Ini termasuk, misalnya, paksaan untuk mencuci, menghitung benda atau memeriksa berulang kali apakah jendela terkunci. Misalnya, pikiran obsesif-kompulsif dapat memiliki konten yang agresif, menyinggung, atau menakutkan.

fobi

Orang dengan fobia terlalu takut pada situasi atau objek tertentu. Sebagian besar dari mereka yang terkena dampak tahu bahwa ketakutan mereka sebenarnya tidak berdasar. Namun demikian, rangsangan kunci yang sesuai terkadang memicu reaksi ketakutan yang hebat. Stimulus kunci tersebut dapat berupa situasi tertentu (perjalanan udara, ketinggian, naik lift, dll.), fenomena alam (badai petir, perairan terbuka, dll.) atau hewan tertentu (seperti laba-laba, kucing). Terkadang hal-hal yang berhubungan dengan penyakit dan cedera (darah, suntikan, dll) juga memicu fobia.

Para ahli membedakan tiga bentuk utama fobia:

Agoraphobia (klaustrofobia): Pasien dengan agorafobia takut akan dunia luar, terutama tempat-tempat yang tidak dikenal atau keramaian. Mereka takut akan situasi yang tidak dapat mereka hindari atau yang tidak dapat mereka kendalikan. Ketakutan dapat meningkat menjadi serangan panik (gangguan panik dengan agorafobia). Dalam jangka menengah, mereka yang terkena dampak sering menarik diri sepenuhnya karena takut dan tidak lagi meninggalkan rumah.
Fobia sosial: Penderita takut menjadi pusat perhatian, masuk ke situasi yang memalukan atau gagal. Itulah sebabnya mereka semakin menarik diri dari kehidupan sosial.
Fobia spesifik: Fobia di sini memiliki pemicu yang dibatasi secara sempit. Ini adalah kasus fobia laba-laba, fobia jarum suntik, takut terbang, claustrophobia (takut ruang terbatas) dan takut ketinggian (height phobia).

Catatan: Tidak semua fobia membutuhkan perawatan. Terapi hanya disarankan jika gangguan tersebut mempengaruhi kualitas hidup mereka yang terkena.

Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD)

Gangguan stres pasca-trauma (PTSD) terjadi sebagai akibat dari pengalaman yang sangat menegangkan atau mengancam (trauma). Ini bisa berupa, misalnya, pengalaman perang, bencana alam, kecelakaan serius, kematian kerabat dekat, pelecehan seksual, atau pengalaman kekerasan lainnya. Tidak hanya mereka yang terkena dampak langsung, tetapi juga saksi dari peristiwa traumatis tersebut dapat mengembangkan gangguan stres pasca-trauma sebagai hasilnya.

Apa yang disebut kilas balik adalah tipikal PTSD. Ini tiba-tiba muncul, fragmen memori yang sangat menegangkan di mana mereka yang terkena dampak menghidupkan kembali pengalaman traumatis berulang kali. Kilas balik dipicu, misalnya, oleh suara, bau, atau kata-kata tertentu yang terkait erat dengan pengalaman traumatis. Untuk menghindari rangsangan ini, banyak orang yang trauma menarik diri. Mereka sangat gugup dan mudah tersinggung, menderita gangguan tidur dan konsentrasi, tetapi pada saat yang sama tampak semakin tidak emosional.

Gangguan panik

Pasien gangguan panik telah mengulangi serangan kecemasan besar-besaran dengan gejala fisik dan psikologis yang parah. Ini termasuk sesak napas, jantung berdebar kencang, sesak di tenggorokan atau perasaan tercekik, berkeringat, mual, takut mati atau kehilangan kendali, dan perasaan tidak nyata.

Serangan panik biasanya berlangsung kurang dari setengah jam. Ini dapat terjadi sepenuhnya secara tidak terduga atau dapat dipicu oleh situasi tertentu. Gangguan panik sangat sering digabungkan dengan agorafobia ("klaustrofobia"): Dalam situasi tertentu (seperti di keramaian) atau di tempat-tempat tertentu (misalnya tempat umum, angkutan umum), mereka yang terpengaruh takut tidak cepat-cepat pergi atau merasa takut malu Untuk menarik perhatian dengan gejala panik Anda sendiri.

Catatan: Wanita sekitar dua kali lebih mungkin mengembangkan gangguan panik daripada pria.

Jenis kecemasan lainnya

Orang dengan hipokondria (nama baru: gangguan hipokondria) hidup dalam ketakutan terus-menerus akan menderita penyakit serius atau bahkan fatal. Dengan melakukan itu, mereka salah mengartikan gejala fisik yang tidak berbahaya. Bahkan jaminan dokter bahwa mereka sehat tidak dapat meyakinkan dan meyakinkan mereka.

Hipokondria adalah salah satu gangguan somatoform yang disebut - sama seperti neurosis jantung: Di sini mereka yang terkena menderita palpitasi dan sesak napas dan takut akan serangan jantung tanpa penyebab organik dari gejala yang ditemukan.

Terkadang kecemasan muncul sebagai gejala kondisi medis lainnya. Misalnya, orang dengan skizofrenia sering menderita kecemasan yang sangat besar. Mereka menganggap dunia luar mereka sebagai ancaman, memiliki halusinasi atau paranoia. Depresi juga sering dikaitkan dengan ketakutan yang tidak berdasar secara objektif.

Kecemasan: penyebab

Ada berbagai teori tentang perkembangan kecemasan patologis atau gangguan kecemasan:

Pendekatan psikoanalitik berasumsi bahwa gangguan kecemasan terjadi pada orang yang belum belajar menghadapi ketakutan yang normal. Dalam situasi konflik mereka kewalahan, sehingga timbul perasaan takut seperti anak kecil yang tidak terkendali.

Pendekatan perilaku, di sisi lain, menganggap ketakutan untuk dipelajari. Salah satu contohnya adalah ketakutan akan terbang. Hal ini dapat timbul jika yang bersangkutan telah mengalami situasi yang mengancam, seperti turbulensi yang parah, di atas kapal. Oleh karena itu, ketakutan dapat berkembang melalui pengamatan belaka - misalnya ketika seorang anak mengalami bahwa ibunya takut pada laba-laba.

Pendekatan neurobiologis, di sisi lain, mengasumsikan bahwa sistem saraf otonom pada pasien cemas lebih tidak stabil daripada pada orang sehat dan karena itu bereaksi sangat cepat dan keras terhadap rangsangan.

Faktor yang dapat memicu kecemasan

Stres: Stres emosional yang kuat dapat menyebabkan perasaan takut atau serangan panik yang permanen.

Trauma: Pengalaman traumatis seperti perang, kecelakaan, pelecehan atau bencana alam dapat memicu ketakutan yang berulang.

Alkohol dan penggunaan narkoba: Penggunaan obat-obatan seperti alkohol, LSD, amfetamin, kokain atau ganja juga dapat menyebabkan kecemasan atau kepanikan.

Obat: Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan palpitasi, sesak napas dan kecemasan sebagai efek samping. Hal ini terutama berlaku untuk zat yang mempengaruhi jiwa, fungsi otak dan saraf, mempengaruhi jantung dan pernapasan atau mengganggu keseimbangan hormonal.

Gangguan tiroid: Tiroid yang terlalu aktif dan kurang aktif dapat menyebabkan kecemasan dan serangan panik.

Penyakit jantung: Masalah jantung organik seperti aritmia jantung atau sesak jantung (angina pectoris) juga dapat memicu perasaan cemas yang luar biasa.

Penyakit otak: Dalam kasus yang jarang terjadi, ketakutan disebabkan oleh penyakit otak organik, seperti peradangan atau tumor otak.

Kapan Anda harus ke dokter?

Jika salah satu dari berikut ini berlaku untuk Anda, Anda harus menemui dokter tentang kecemasan Anda:

Ketakutanmu berlebihan.
Kecemasan Anda menjadi lebih umum dan semakin intens setiap saat.
Anda tidak dapat mengatasi ketakutan Anda sendiri.
Kondisi kehidupan Anda saat ini tidak dapat menjelaskan tingkat ketakutan.
Kualitas hidup Anda sangat terbatas karena ketakutan Anda.
Anda menarik diri dari kehidupan sosial karena ketakutan Anda.

Jangan ragu untuk menemui dokter! Semakin lama gejala gangguan kecemasan berlangsung, semakin kuat mereka. Terapi kemudian biasanya lebih sulit dan lebih lama. Karena itu, jika Anda memiliki tanda-tanda gangguan kecemasan, Anda harus mencari bantuan profesional sesegera mungkin.

Catatan: Ketakutan yang memiliki penyebab yang dapat dimengerti juga memerlukan perawatan. Misalnya, ketika penyakit yang mengancam jiwa seperti kanker disertai dengan ketakutan yang luar biasa.

Apa dokter?

Dokter membuat diagnosis setelah percakapan terperinci, di mana kemungkinan penyebab dan pemicu ketakutan dibahas (anamnesis). Kuesioner khusus membantu dalam hal ini. Mereka memungkinkan penilaian tentang seberapa kuat ketakutan Anda dan apa yang diarahkannya. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk menyingkirkan penyebab organik dari gejala kecemasan.

Setelah ketakutan Anda diklarifikasi, dokter dapat menyarankan perawatan yang tepat.

Terapi perilaku kognitif

Terapi perilaku kognitif telah terbukti sangat berguna dalam pengobatan ketakutan. Hal ini memungkinkan pola perilaku, pikiran, dan perasaan yang memicu kecemasan ditemukan dan dipertanyakan. Latihan yang ditargetkan membantu mengubah pola pemicu kecemasan ini.

Dalam terapi pemaparan, misalnya, pasien dengan sengaja memaparkan dirinya pada situasi yang menimbulkan rasa takut - pertama dalam imajinasinya, kemudian dalam kenyataan. Terapis membantunya menahan rasa takut. Dengan cara ini, pasien mengalami bahwa malapetaka yang ditakuti tidak terjadi dan rasa takutnya mereda dengan sendirinya. Otak menyimpan pengalaman ini sehingga setiap kali Anda dihadapkan dengan pemicunya, rasa takut akan berkurang. Fobia dan gangguan obsesif-kompulsif dapat diobati dengan sangat baik dengan terapi paparan.

Pasien dengan fobia sosial dapat mencoba situasi menakutkan melalui bermain peran di ruang yang dilindungi. Dengan cara ini mereka mendapatkan kepercayaan diri dan keterampilan sosial. Ini membantu mereka mengatasi ketakutan mereka.

Metode psikologis kedalaman

Terkadang terapi psikologis yang mendalam (misalnya psikoanalisis) juga dapat berguna. Dengan demikian, masalah emosional yang lebih dalam dapat ditemukan dan ditangani sebagai akar ketakutan.

Pengobatan

Selain tindakan psikoterapi, obat-obatan dapat membantu mengendalikan kecemasan. Antara lain, antidepresan telah membuktikan nilainya. Obat penenang seperti benzodiazepin juga dapat meredakan kecemasan. Namun, karena dapat membuat ketagihan, mereka hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan medis dan untuk jangka waktu terbatas.

Catatan: Jika penyakit lain (seperti skizofrenia) adalah penyebab kecemasan, ini harus ditangani secara profesional.

Apa yang bisa kamu lakukan sendiri?

Jika Anda memiliki kecemasan kronis, Anda harus mencari bantuan psikoterapi dengan cepat. Karena semakin lama gangguan kecemasan berlangsung, semakin sulit untuk mengobatinya.

Hadapi rasa takut dengan santai

Bagaimanapun, masuk akal untuk mempelajari metode relaksasi. Alasannya: relaksasi dan ketakutan adalah dua keadaan emosional yang saling eksklusif. Jadi, setelah Anda menguasai teknik relaksasi, Anda dapat menggunakannya untuk mengendalikan kecemasan dan bahkan serangan panik. Latihan pernapasan khusus, yoga, pelatihan autogenik atau relaksasi otot progresif menurut Jacobson dimungkinkan.

Cocok melawan rasa takut

Selain itu, gaya hidup yang lebih sehat juga dapat memberikan efek positif pada gejala kecemasan. Olahraga mengurangi stres dan memperkuat kebugaran. Selain itu, olahraga meningkatkan kualitas tidur, yang secara signifikan terganggu pada banyak pasien kecemasan. Diet sehat memberikan energi tambahan. Semua ini juga berdampak pada stabilitas mental - mereka yang merasa lebih waspada dan lebih bugar dapat mengatasi masalah, konflik, dan ketakutan dengan lebih baik.

Tag: obat alternatif kehamilan kesehatan Pria