Venlafaxine

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Venlafaxine antidepresan termasuk dalam kelompok inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin selektif. Ini digunakan untuk pengobatan gangguan depresi dan kecemasan, dalam bentuk tablet atau kapsul. Venlafaxine dapat menyebabkan efek samping seperti sakit kepala dan ketidaknyamanan gastrointestinal. Di sini Anda dapat membaca segala sesuatu yang penting tentang efek venlafaxine, efek samping dan penggunaan.

Beginilah cara kerja venlafaxine

Venlafaxine adalah obat dari kelompok inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin selektif (SSNRI). Ini memiliki efek antidepresan (meningkatkan suasana hati) dan merangsang.

Dua zat pembawa pesan serotonin dan noradrenalin mengirimkan sinyal saraf antara sel-sel otak dengan dilepaskan dari satu sel dan kemudian mengikat titik dok (reseptor) tertentu dari sel berikutnya. Substansi pembawa pesan kemudian diambil lagi di sel saraf pertama dan dengan demikian menjadi tidak aktif.

Venlafaxine menghambat reuptake ini, yang berarti bahwa norepinefrin dan serotonin tetap aktif dan karena itu efektif lebih lama. Hasilnya adalah efek peningkatan suasana hati dan peningkatan semangat. Biasanya ada jeda waktu sekitar dua minggu untuk efek terjadi.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Venlafaxine biasanya digunakan dalam bentuk garam sebagai venlafaxine hidroklorida. Setelah konsumsi melalui mulut, diserap ke dalam darah melalui dinding usus dan dimetabolisme terutama melalui hati. Bioavailabilitasnya sekitar 45 persen (yaitu 45 persen dari jumlah bahan aktif yang tertelan melalui mulut dapat digunakan oleh tubuh). Setelah dimetabolisme oleh hati, venlafaxine sebagian besar diekskresikan oleh ginjal.

Konsentrasi maksimum venlafaxine dalam serum darah dicapai sekitar dua jam setelah konsumsi. Jika diminum beberapa kali, kadar darah akan mencapai nilai konstan setelah sekitar tiga hari.

Kapan venlafaxine digunakan?

Venlafaxine disetujui untuk:

Depresi termasuk terapi pemeliharaan untuk mencegah terulangnya episode baru depresi

Gangguan kecemasan umum
Gangguan kecemasan sosial (fobia sosial)
Gangguan panik dengan/tanpa claustrophobia (agoraphobia)

Ini adalah bagaimana venlafaxine digunakan

Venlafaxine digunakan dalam bentuk oral sebagai tablet atau kapsul dengan atau tanpa penundaan pelepasan bahan aktif (retardasi). Persiapan pelepasan tertunda hanya dilakukan sekali sehari, dan yang tanpa pelepasan tertunda dua hingga tiga kali sehari.

Dalam kasus sindrom depresi dan gangguan kecemasan umum, terapi biasanya dimulai dengan dosis 75 miligram per hari. Jika perlu, dokter dapat meningkatkan dosis menjadi 150 miligram per hari. Dosis maksimum adalah 375 miligram per hari.

Asupan venlafaxine secara teratur penting untuk keberhasilan terapi, karena jika tidak, jumlah norepinefrin dan serotonin aktif di luar sel saraf dapat berkurang.

Jika Anda ingin berhenti minum venlafaxine, Anda harus melakukannya dengan mengurangi dosis harian secara bertahap ("tapering off"). Aborsi mendadak dapat menimbulkan gejala putus zat seperti perubahan psikologis (perasaan takut, bingung, gangguan persepsi), gangguan neurologis (sakit kepala, pusing, gangguan sensorik), gangguan vegetatif dan hilangnya nafsu makan.

Apa efek samping yang dimiliki venlafaxine?

Sangat sering (yaitu pada lebih dari satu dari sepuluh orang) mengambil venlafaxine menyebabkan sakit kepala, gangguan pencernaan (seperti mual, muntah dan sembelit), berkeringat, mulut kering dan peningkatan risiko kerusakan gigi karena mulut kering.

Jarang (dalam satu dari sepuluh hingga seratus orang yang dirawat), penurunan berat badan, mimpi yang tidak biasa, insomnia dan penurunan hasrat seksual (kehilangan libido) terjadi saat mengambil venlafaxine.

Kadang-kadang (dalam seratus hingga seribu orang yang dirawat) venlafaxine dapat menyebabkan penambahan berat badan, reaksi kulit, gangguan orgasme pada wanita, dan perubahan rasa.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil venlafaxine?

Kontraindikasi

Venlafaxine dikontraindikasikan pada:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau bahan lainnya

Penggunaan bersama inhibitor monoamine oksidase (MAO inhibitor) karena risiko sindrom serotonin

Sindrom serotonin adalah kondisi yang mengancam jiwa dengan peningkatan tekanan darah, agitasi, kram, dan tubuh yang terlalu panas.

Antidepresan harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:

Pikiran untuk bunuh diri (venlafaxine meningkatkan dorongan sebelum efek antidepresannya terjadi)
epilepsi
peningkatan tekanan di mata (glaukoma)

interaksi

Mungkin ada interaksi dengan obat lain yang digunakan secara bersamaan, misalnya dengan:

Obat-obatan untuk menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresan seperti tacrolimus, ciclosporin, sirolimus)
Agen antijamur (antijamur seperti lotrimazole, ketoconazole, itraconazole)
berbagai antidepresan (misalnya amitriptyline, clomipramine, imipramine, citalopram, escitalopram, fluoxetine, norfluoxetine, sertraline)
obat penghilang rasa sakit yang kuat dari kelompok opiat / opioid (mis.Alfentanil, kodein, fentanil, metadon)
Obat penurun kolesterol (statin seperti atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
Agen disfungsi ereksi (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil)

Terutama pada awal pengobatan dan saat menghentikan venlafaxine, penilaian dan reaksi mungkin terbatas.

Batasan usia

Venlafaxine tidak dianjurkan untuk pengobatan anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun. Efektivitas dan keamanan bahan aktif belum cukup terbukti pada kelompok usia ini.

masa kehamilan dan menyusui

Berbagai penelitian belum memberikan indikasi peningkatan risiko malformasi saat menggunakan venlafaxine. Oleh karena itu, penggunaan dapat dilanjutkan selama kehamilan jika pengaturannya stabil.

Dalam publikasi sebelumnya tentang penggunaan venlafaxine selama menyusui, tidak ada efek samping yang diamati pada anak-anak yang disusui. Namun, venlafaxine dan metabolitnya masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan tangisan, kegelisahan, dan perubahan perilaku tidur pada bayi.

Dalam kasus timbulnya depresi baru selama kehamilan dan menyusui, preferensi harus diberikan pada salah satu bahan aktif yang dipelajari lebih baik, citalopram dan sertraline.

Cara mendapatkan obat dengan venlafaxine

Venlafaxine memerlukan resep dalam semua dosis di Jerman, Austria dan Swiss. Itu hanya harus diambil atas saran medis.

Sejak kapan venlafaxine dikenal?

Venlafaxine disetujui di Jerman pada tahun 1995 sebagai obat pertama dari kelompok inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin selektif. Pada awalnya disetujui untuk terapi depresi; kemudian area aplikasi lain ditambahkan.

Paten berakhir pada Desember 2008. Sejak itu, banyak obat generik (sediaan dengan bahan aktif yang identik) telah beredar di pasaran.

Tag: kebugaran olahraga kesehatan perempuan obat paliatif