Asam asetilsalisilat

Diperbarui pada Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Asam asetilsalisilat (ASA) adalah salah satu obat yang paling sukses. Ini digunakan sebagai pereda nyeri, pereda demam, anti-inflamasi dan sebagai inhibitor trombosit untuk mencegah pembekuan darah (misalnya setelah serangan jantung). Obat pertama dengan ASA sebagai bahan aktif muncul di pasaran pada tahun 1899. Sekarang ada banyak persiapan lainnya. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang asam asetilsalisilat.

Beginilah cara kerja asam asetilsalisilat

Asam asetilsalisilat (ASA) menghambat pembentukan prostaglandin - hormon jaringan yang memainkan peran penting dalam proses inflamasi, mediasi rasa sakit dan demam. Asam asetilsalisilat memiliki efek analgesik, antipiretik, antiinflamasi, dan antirematik.

Efek penghambatan pada pelepasan prostaglandin memiliki efek lain. Biasanya, prostaglandin meningkatkan pembekuan darah. Dengan mencegah pelepasan prostaglandin, asam asetilsalisilat juga memiliki efek antikoagulan.

Ini juga memiliki sifat "pengencer darah". Sebagai penghambat trombosit (trombosit agregasi inhibitor), ASA mencegah trombosit saling menempel - darah tetap cair, sehingga gumpalan darah tidak dapat terbentuk dengan mudah, yang kemudian dapat menyumbat pembuluh darah di jantung atau otak.

Dengan demikian, asam asetilsalisilat cocok untuk pencegahan serangan jantung dan stroke pada pasien berisiko tinggi. Dosis yang diperlukan untuk area aplikasi ini secara signifikan lebih rendah daripada saat ASA diberikan untuk mengurangi rasa sakit dan demam.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Asam asetilsalisilat yang diminum dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah di lambung dan usus kecil. Ketika diproses di dalam tubuh, zat aktif asam salisilat terutama diproduksi.

Sementara asam asetilsalisilat sendiri dipecah cukup cepat, pemecahan asam salisilat yang dihasilkan membutuhkan waktu lebih lama, semakin tinggi dosis asam asetilsalisilat yang diambil.

Asam salisilat terutama diekskresikan melalui ginjal.

Kapan asam asetilsalisilat digunakan?

Area aplikasi (indikasi) asam asetilsalisilat dosis tinggi (500 hingga 3.000 miligram per hari) adalah:

nyeri ringan hingga sedang (seperti sakit kepala, migrain, nyeri punggung)
Demam dan nyeri yang berhubungan dengan pilek dan infeksi seperti flu

Indikasi untuk asam asetilsalisilat dosis rendah (100 hingga 300 miligram per hari) adalah:

Pengobatan akut dan tindak lanjut dari infark miokard akut
Penyakit arteri koroner dengan sesak dada yang tidak stabil (angina pectoris)
Pencegahan pembekuan darah setelah operasi arteri
Serangan iskemik transien (TIA) dan pencegahan stroke

Ini adalah bagaimana asam asetilsalisilat digunakan

Asam asetilsalisilat biasanya digunakan secara oral, yaitu diambil melalui mulut - biasanya dalam bentuk tablet. Efek antikoagulan dan pengencer darah terungkap bahkan pada dosis rendah, sementara dosis asam asetilsalisilat yang lebih tinggi diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, pengurangan demam dan efek anti-inflamasi.

ASA tidak boleh dikonsumsi saat perut kosong karena mengiritasi lapisan lambung dan dalam kasus terburuk dapat menyebabkan tukak lambung dan pendarahan. Selain itu, obat harus selalu diminum dengan jumlah cairan yang cukup (misalnya segelas air).

Asam asetilsalisilat dan penghilang rasa sakit lainnya tidak boleh dikonsumsi lebih dari tiga hari berturut-turut dan tidak lebih dari sepuluh hari per bulan tanpa saran medis.

Sediaan kombinasi dengan asam asetilsalisilat

Asam asetilsalisilat juga tersedia dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya, yang menghasilkan efek keseluruhan yang lebih baik (misalnya pengencer darah atau penghilang rasa sakit). Misalnya, ada sediaan kombinasi pengencer darah yang terbuat dari asam asetilsalisilat dan antikoagulan lain (clopidogrel, dipyridamole). Juga tersedia kombinasi ASA (digunakan untuk menghambat trombosit darah), atorvastatin (digunakan untuk menurunkan kolesterol) dan ramipril (digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung).

Obat pereda nyeri yang mengandung asam asetilsalisilat, parasetamol, dan kafein (digunakan untuk mengobati sakit kepala tegang dan migrain ringan) juga tersedia.

Apa efek samping dari asam asetilsalisilat?

Efek samping asam asetilsalisilat terutama terlihat pada saluran pencernaan karena bahan aktifnya dapat merusak selaput lendir. Akibatnya, lebih dari sepuluh persen dari semua pasien yang mengonsumsi asam asetilsalisilat mengalami sakit perut atau pendarahan kecil (microbleeding) di saluran pencernaan, misalnya.

Dalam dosis yang lebih tinggi, mual, muntah, diare, tukak gastrointestinal, anemia karena kekurangan zat besi (anemia defisiensi besi) dan pusing dapat terjadi.

Antara satu dan sepuluh persen pengguna bereaksi terhadap penggunaan asam asetilsalisilat dengan mual, muntah dan / atau diare.

Pada kurang dari satu persen pasien, asam asetilsalisilat menyebabkan, misalnya, gangguan asam basa, gangguan pendengaran (tinnitus), gangguan penglihatan, kebingungan, kantuk (somnolen), gejala alergi kulit dan kejang otot saluran udara (bronkospasme).

Perubahan jumlah darah (seperti pengurangan sel darah putih) dan retensi air dalam jaringan (edema) juga mungkin terjadi. Yang terakhir ini dapat terjadi karena lebih banyak air dan ion natrium ditahan di dalam tubuh.

Selain itu, asam asetilsalisilat dapat menyebabkan sindrom Reye - penyakit otak dan hati yang langka dan mengancam jiwa. Ini terutama dapat terjadi pada anak-anak antara usia empat dan sembilan tahun yang memiliki infeksi virus dan menerima ASA. Bagaimana tepatnya hal ini dapat menyebabkan perkembangan sindrom Reye belum jelas. Juga tidak diketahui seberapa sering sindrom Reye terjadi sehubungan dengan asupan asam asetilsalisilat.

Sindrom Reye adalah alasan mengapa asam asetilsalisilat hanya dapat diberikan kepada anak-anak di bawah usia dua belas tahun dengan resep dokter!

Kapan saya tidak boleh mengonsumsi asam asetilsalisilat?

Kontraindikasi

Dalam kasus tertentu, asam asetilsalisilat tidak boleh digunakan. Kontraindikasi absolut ini meliputi:

Ulkus gastrointestinal atau perdarahan
reaksi alergi terhadap salisilat

Selain itu, asam asetilsalisilat dalam banyak kasus hanya dapat diberikan jika dokter menilai manfaat aplikasi dalam kasus individu tertentu lebih tinggi daripada risiko terkait (seperti perdarahan gastrointestinal). Apa yang disebut kontraindikasi relatif ini meliputi:

asma bronkial
Gangguan pendengaran (hipakusis)
penggunaan simultan dengan obat antikoagulan lain (pengecualian: terapi heparin dosis rendah)

Interaksi

Perhatian disarankan saat menggunakan asam asetilsalisilat pada pasien dengan polip hidung, radang kronis pada hidung dan sinus dengan pembentukan polip (rinosinusitis hiperplastik kronis) atau asma. Anda mungkin bereaksi terhadap penghilang rasa sakit seperti asam asetilsalisilat dengan serangan asma (asma analgesik).

Ketika digunakan bersamaan, asam asetilsalisilat dapat meningkatkan efektivitas obat-obatan berikut:

Digoxin dan Digitoxin (obat jantung)
Lithium (untuk gangguan manik-depresi, dll.)
Methotrexate (untuk rematik, kanker)
Triiodothyronine (untuk hipotiroidisme, dll.)

Selain itu, asam asetilsalisilat dapat mengurangi efek zat berikut:

Spironolactone, canrenoate, loop diuretik (tablet air)
Obat tekanan darah tinggi (obat antihipertensi)

Batasan usia

Sediaan ASA untuk pengobatan sendiri hanya boleh digunakan sejak usia dua belas tahun. Ini juga dapat digunakan di bawah usia 12 tahun dengan resep dokter.

masa kehamilan dan menyusui

Asam asetilsalisilat tidak boleh dikonsumsi pada trimester pertama dan kedua kehamilan (trimester 1 dan 2) kecuali jika dokter menganggapnya mutlak diperlukan dan meresepkan penggunaannya. Pada trimester terakhir kehamilan, bahan aktif tidak boleh dikonsumsi dalam keadaan apa pun.

Ini tidak berlaku untuk pemberian ASA dosis rendah (100 hingga 300 miligram per hari), seperti yang diarahkan oleh dokter. Jika diindikasikan, ini dapat dilakukan selama kehamilan.

Penggunaan asam asetilsalisilat sesekali diizinkan selama menyusui. Secara umum, wanita harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun saat menyusui (seperti saat hamil).

Cara mendapatkan obat dengan bahan aktif asam asetilsalisilat

Persiapan dengan asam asetilsalisilat tidak memerlukan resep di Jerman, Austria dan Swiss dan tersedia di apotek. Ini tidak berlaku untuk obat yang mengandung obat resep selain asam asetilsalisilat.

Sejak kapan asam asetilsalisilat dikenal?

Asam asetilsalisilat adalah turunan dari asam salisilat. Pereda nyeri dan agen antipiretik ini pertama kali diisolasi dari tanaman meadowsweet herba pada tahun 1835.

Namun, tanaman lain, willow putih - dalam bahasa Latin - memberikan namanya salix alba. Sudah pada tahun 1829 itu keluar salix-Ekstrak diekstraksi zat salisin, dari mana asam salisilat dapat diproduksi.

Asam salisilat murni merusak lapisan mulut dan perut, itulah sebabnya para peneliti telah mencari alternatif untuk waktu yang lama. Ditemukan oleh ahli kimia Jerman Felix Hoffmann. Ia berhasil mensintesis asam asetilsalisilat untuk pertama kalinya pada tahun 1897. Dia membiarkan asam salisilat bereaksi dengan turunan asam asetat, menghasilkan asam asetilsalisilat yang dapat ditoleransi dengan lebih baik. Obat pertama dengan bahan aktif ini akhirnya hadir di pasaran pada tahun 1899.

Apa lagi yang harus Anda ketahui tentang asam asetilsalisilat?

Efek antikoagulan asam asetilsalisilat dan dengan demikian kecenderungan peningkatan perdarahan bertahan selama beberapa hari bahkan setelah obat dihentikan. Oleh karena itu, asam asetilsalisilat harus dihentikan pada waktu yang tepat sebelum operasi.

Tag: kebugaran makanan pengobatan rumahan