Stroke: Ketakutan Orang Sakit terhadap Virus
Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.
Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Di "Unit Stroke" Jerman saat ini ada ketenangan yang tidak biasa. Sayangnya, ini bukan pertanda baik: orang Jerman saat ini menderita stroke lebih sering dari biasanya, banyak yang tidak berani lagi pergi ke rumah sakit. Ketakutan tertular virus corona yang membuat mereka ragu-ragu.
"Dari awal Maret hingga minggu pertama Mei terjadi penurunan drastis pada pasien stroke yang datang kepada kami," tegas Prof Christian Gerloff dari University Medical Center Hamburg Eppendorf dalam wawancara dengan "Kami mengetahui kecenderungan ini dari penelitian di New York."
Jika Anda ragu, Anda berisiko cacat dan mati
Saat ini, pasien cenderung lebih banyak menunggu. “Mereka berharap gejalanya akan membaik dengan sendirinya. Mereka tidak datang sampai hari berikutnya atau lusa, ”kata direktur Klinik dan Poliklinik Neurologi. Pasien seperti itu akan menelepon 112 empat bulan lalu. “Ketakutan itu manusiawi dan bisa dimengerti. Tapi ada keadaan darurat yang tidak bisa menunggu waktu setelah pandemi,” kata Gerloff.
Keragu-raguan sangat fatal dalam kasus stroke: waktu terapi menentukan hidup dan mati, pemulihan ekstensif atau kecacatan parah. "Saat ini kami khawatir kursus parah akan meningkat lagi sebagai efek samping dari ketakutan dan kepanikan."
Setiap menit berarti
Setiap menit dapat membuat perbedaan besar. Karena jika area otak kekurangan oksigen, sel-sel saraf mati tanpa dapat ditarik kembali. Kekhawatiran konkret tentang hal itu harus lebih besar daripada ketakutan tentang virus. Tapi seringkali tidak.
"Idealnya, kami memiliki pasien dengan kami segera setelah timbulnya gejala - kami dapat membantu paling dalam satu sampai tiga jam pertama," kata Gerloff. Setelah empat setengah jam, jendela waktu untuk apa yang disebut trombolisis ditutup: Obat-obatan khusus melarutkan bekuan darah yang menutup pembuluh darah. Bahkan intervensi menggunakan kateter untuk melepas sumbat datang terlambat di beberapa titik untuk mencegah kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki.
Ambil serangan pendek dengan serius
Pasien yang mengalami apa yang disebut dengan serangan iskemik sementara (TIA) saat ini bahkan lebih enggan untuk menghubungi panggilan darurat. Sebuah kapal menutup hanya sebentar. “Sistem tubuh sendiri terkadang melarutkan gumpalan seperti itu lagi, dan kemudian fungsinya kembali dengan segera. Pasien kemudian berpikir bahwa semuanya baik-baik saja lagi, ”kata Gerloff. Tapi asumsi ini menipu. "Serangan seperti itu adalah tembakan di haluan." Ini sering merupakan pertanda stroke yang parah.
“Kami telah mempromosikan sejak lama bahwa serangan seperti itu harus ditanggapi dengan serius,” kata dokter. Anda hanya dapat mengambil tindakan pencegahan jika Anda menentukan penyebabnya. Misalnya, dinding pembuluh bagian dalam bisa rusak pada titik tertentu, sehingga trombus cepat terbentuk lagi di sini. Atau arteri karotis menyempit secara kritis. Atau orang yang terkena tanpa sadar menderita fibrilasi atrium, aritmia jantung yang sangat umum di usia tua. “Anda dapat mengobati semua itu dan dengan demikian mencegah stroke. Tapi pertama-tama Anda harus menunjukkan alasan untuk itu."
Bagaimana klinik melindungi pasiennya
Informasi membantu melawan rasa takut. Misalnya, tentang bagaimana klinik memposisikan diri untuk melindungi pasien di masa pandemi. Lahan luas rumah sakit universitas di Hamburg Eppendorf, misalnya, telah ditutup dari petugas keamanan selama berminggu-minggu. "Tidak ada yang datang ke UKE yang tidak ada hubungannya di sini," lapor Gerloff.
Setiap pasien yang dirawat dites Sars-CoV-2 dengan usap tenggorokan. "Ini juga berlaku untuk ruang gawat darurat," kata ahli saraf. Kemudian biasanya jelas pada hari yang sama apakah pasien berisiko terinfeksi. Dalam kasus infeksi Sars-CoV-2, pasien stroke tidak dirawat di Unit Stoke normal, tetapi dalam kondisi terisolasi. "Tim stroke kemudian memberinya semua keahliannya, tetapi mempertimbangkan semua tindakan perlindungan."
Tidak ada yang namanya keamanan 100 persen
Tetapi satu hal yang juga pasti: “Tidak ada yang namanya keamanan 100 persen, Anda tidak perlu membodohi diri sendiri,” kata Gerloff. Usap tenggorokan masih bisa normal pada awal infeksi, meskipun pasien menularkan beberapa hari kemudian. Sejauh ini, misalnya, hanya ada satu kasus Covid-19 ringan di antara 70 dokter neurologi.
“Perbedaan besar dengan Italia, Spanyol atau New York adalah kami punya cukup waktu. Kami dapat membangun sumber daya yang relatif besar sebelum semuanya benar-benar dimulai, ”kata Gerloff. Kondisi di lokasi juga berperan: Jika semuanya berjalan dengan cukup teratur, seseorang dapat berkonsentrasi untuk mengenakan pakaian pelindung dan masker pelindung dengan benar. Maka risiko infeksi bagi individu rendah. "Tetapi jika Anda harus melakukan semuanya dalam kekacauan total dan Anda tidak memiliki peralatan pelindung yang cukup, risikonya meningkat pesat." Untuk praktisi dan juga pasien.
Secara bertahap kembali normal
Karena jumlah pasien di Jerman belum meningkat secara mengancam sejauh ini, tempat tidur yang telah dibebaskan akan dapat diakses kembali oleh orang-orang yang sakit saraf yang sebelumnya harus ditunda. Misalnya pasien parkinson yang sakit parah yang tidak bisa lagi mengatasinya di rumah.
Dengan meningkatnya keterbukaan di masyarakat, rasa normalitas kini kembali muncul. Ketidakpastian yang disebabkan oleh keadaan darurat mereda. Anda dapat merasakan bahwa di Unit Stroke Eppendorfer: “Para pasien melaporkan lebih spontan lagi ketika mereka memiliki gejala stroke. Ini akan menjadi lebih baik lagi.” Terlepas dari bagaimana pandemi corona berkembang, berikut ini akan terus berlaku di masa depan: menunggu jika terjadi stroke adalah pilihan terburuk.
