"Bukan rasa sakitnya, ketakutannya adalah masalahnya"

Luise Heine telah menjadi editor di sejak 2012. Ahli biologi yang memenuhi syarat belajar di Regensburg dan Brisbane (Australia) dan memperoleh pengalaman sebagai jurnalis di televisi, di Ratgeber-Verlag dan di majalah cetak. Selain pekerjaannya di , dia juga menulis untuk anak-anak, misalnya untuk TK Stuttgarter, dan memiliki blog sarapannya sendiri, “Kuchen zum Frühstück”.

Lebih banyak posting oleh Luise Heine Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sebanyak 23 juta orang Jerman menderita sakit kronis. dr. Dominik Irnich, kepala klinik nyeri di University of Munich, menjelaskan dalam wawancara mengapa beberapa lebih rentan terhadap nyeri kronis daripada yang lain.

dr. Dominik Irnich

Kepala klinik nyeri di Universitas Munich.

dr. Irnich, seberapa besar rasa sakit yang harus kau tanggung?

Rasa sakit adalah bagian dari kehidupan, Anda harus terbiasa dengan pemikiran ini. Kuncinya adalah Anda bisa menerimanya dengan baik jika itu tidak membuat Anda takut. Ambil contoh, pemain sepak bola yang melukai dirinya sendiri dan terus bermain. Dia benar-benar ingin mencetak gol dan terus berlari, meskipun dia mungkin sangat kesakitan. Dia masih bisa menahannya dengan baik saat ini. Terlihat berbeda jika Anda tidak tahu dari mana rasa sakit itu berasal dan itu membuat Anda takut.

Dan apakah itu masalah bagi penderita nyeri kronis?

Ya, pada pasien nyeri kronis seringkali tidak ada penyebab yang jelas dari nyeri tersebut. Atau mereka telah mengalami bahwa penyebab rasa sakit telah ditemukan, seperti diskus intervertebralis. Tapi meski sudah diobati, rasa sakitnya tetap ada. Sesuatu seperti itu meresahkan: "Mungkinkah itu penyakit serius?" Kekhawatiran, pada gilirannya, meningkatkan rasa sakit. Bukan rasa sakitnya, tapi rasa takutnya yang sering menjadi masalah.

Apa yang Anda lakukan untuk mencegah rasa sakit menjadi kronis?

Pertama-tama, penting untuk mengobati nyeri akut dengan baik - yang disebabkan oleh cedera, misalnya. Jika tidak, memori rasa sakit dapat terbentuk. Ini berarti bahwa nyeri akut meninggalkan bekasnya pada sistem saraf. Itu "mengingat" rasa sakit, bahkan jika pemicunya telah lama teratasi. Masalahnya adalah: Kami belum tahu persis mengapa beberapa orang mengembangkan nyeri akut menjadi nyeri kronis dan bukan yang lain.

Apa yang bisa berperan dalam hal ini?

Faktor penting adalah tekanan psikologis dan sosial yang sudah ada sebelumnya. Jika seseorang bergantung pada lututnya untuk mencari nafkah, misalnya seorang atlet profesional, dan melukai dirinya sendiri di sana, maka rasa sakit ini memiliki arti khusus. Dia menjadi kronis lebih mudah daripada dengan seseorang yang cedera seperti itu tidak terlalu mengancam. Secara umum, faktor internal seperti perasaan tertekan atau tidak diproses dan kondisi sosial, terutama faktor tempat kerja, membuat nyeri menjadi kronis.

Apa maksudmu?

Misalnya, jika pasien yang diduga mengidap penyakit ganas dioperasi dan hasilnya baru diketahui setelah beberapa hari, maka rasa takut bercampur dengan rasa sakit akibat operasi. Hal ini dapat mendorong rasa sakit untuk dirasakan lebih intens dan mungkin menjadi mengakar.

Hal serupa diketahui dari temuan positif palsu, misalnya pada kasus kanker payudara.

Benar, bahkan jika hasilnya dikoreksi, emosi yang diderita meninggalkan jejak pada pasien - juga dalam persepsi rasa sakitnya. Peran utama yang dimainkan oleh jiwa juga dapat dilihat pada faktor kronologis yang paling penting, tempat kerja: Mereka yang tidak merasa nyaman atau dihargai di sini lebih rentan terhadap rasa sakit kronis.

Apakah ini juga diperhitungkan dalam terapi?

Seringkali tidak dalam perawatan rutin untuk non-spesialis. Mendiagnosis dan mengobati nyeri kronis selalu sangat kompleks. Sayangnya, kebanyakan hanya somatik, yaitu tingkat fisik yang dipertimbangkan. Ini dapat menyebabkan intervensi yang tidak perlu, upaya penjelasan yang salah dengan fiksasi pada penyebab fisik dan pengobatan jangka panjang dengan obat penghilang rasa sakit - ini belum tentu berhasil, terutama dalam jangka panjang.

Karena jiwa tidak cukup terlibat?

Ya, itu salah satu alasannya. Sakit kronis selalu berhubungan dengan jiwa, yaitu faktor internal. Terapi nyeri yang baik melibatkan tubuh dan jiwa. Kami menyebutnya apa yang disebut pendekatan multimodal. Di fasilitas khusus, seluruh tim ahli menganalisis pasien dari berbagai sudut selama pemeriksaan awal. Selain dokter spesialis, psikolog dan fisioterapis juga terlibat. Bersama-sama, diagnosis dibuat dan konsep perawatan individu dikembangkan. Selain terapi yang bermakna, ini adalah tentang mengaktifkan dan memotivasi mereka yang terkena dampak untuk melakukan sesuatu untuk diri mereka sendiri - ini adalah cara kami meningkatkan kualitas hidup lagi.

Kedengarannya sangat melelahkan - bisakah dokter keluarga melakukannya?

Pada prinsipnya, saya pikir ya, tetapi lebih dalam arti dukungan jangka panjang. Ada beberapa aturan dasar dalam menangani pasien nyeri, dan keterampilan medis diperlukan. Seorang dokter dapat dengan cepat mendapatkan petunjuk bahwa pasien menderita sakit kronis yang bahkan tidak dapat dihilangkan dengan suntikan.

Apa yang harus Anda perhatikan?

Seseorang harus memperhatikan jika seseorang melaporkan bahwa rasa sakitnya selalu sama dan tidak dapat dipengaruhi oleh apa pun. Indikasi lain dari kronifikasi adalah perubahan konstan dokter atau terapi dan diagnostik berulang - misalnya penunjukan MRI ketiga, meskipun dua kali pertama sudah tanpa hasil. Penting juga untuk menanyakan faktor stres internal dan eksternal seperti perasaan, stres psikologis, perilaku kerja atau waktu senggang. Tentu saja, ini membutuhkan hubungan dan waktu yang saling percaya antara dokter-pasien. Namun, ada baiknya menginvestasikan waktu ini di awal: Ini menghemat tindakan yang tidak perlu dan dengan demikian waktu lagi.

Banyak orang sekarang bersumpah dengan yoga. Apakah ini juga membantu mengatasi rasa sakit?

Yoga, tetapi juga Tai-Chi dan Qigong diaktifkan dengan cara yang lembut.Sistem gerakan membutuhkan fleksibilitas, elastisitas, koordinasi, dan kesadaran tubuh. Latihan yang sesuai mempromosikan hal ini.Ini berarti bahwa sistem kontrol rasa sakit tubuh juga dilatih tanpa efek samping yang tidak diinginkan, seperti yang terkait dengan obat penghilang rasa sakit, dan kemudian kurang sensitif terhadap rasa sakit. Penting bahwa kita berbicara tentang aplikasi medis, bukan aplikasi gaya hidup atau kesehatan. Mereka juga baik, tetapi mereka tidak membantu pasien kami.

Berapa lama rata-rata pasien merasakan sakit ketika mereka datang kepada Anda?

Sangat lama - sekitar dua belas tahun. Menyiksa diri sendiri begitu lama tidak harus! Saya hanya bisa mengimbau semua orang yang telah lama menderita sakit untuk beralih ke spesialis nyeri.

Apa yang Anda katakan kepada pasien jangka panjang seperti itu?

Saya bisa memberi mereka harapan. Nyeri masih dapat diobati dengan sukses bahkan setelah bertahun-tahun. Mereka mungkin tidak hilang sepenuhnya, tetapi Anda dapat memperoleh kembali banyak kualitas hidup. Ada kekuatan yang ada di dalam diri kita - dan itu lebih kuat dari rasa sakit. Kita harus memobilisasi mereka.

Tag:  tidur perawatan gigi tcm