Terbinafine

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif terbinafine digunakan sebagai agen antijamur untuk mengobati jamur kulit, kaki atau kuku. Karena struktur kimianya, ia termasuk dalam kelompok allylamines. Perawatan dapat diterapkan secara eksternal (sebagai krim, cat kuku, dll.) atau secara internal (dalam bentuk tablet). Di sini Anda dapat membaca segala sesuatu yang menarik tentang efek dan penggunaan terbinafine, efek samping dan interaksi.

Beginilah cara kerja terbinafine

Seperti hewan dan manusia, jamur juga terdiri dari sel-sel individu, yang dalam kondisi tertentu juga dapat hidup secara individual. Dengan demikian, sel adalah unit struktural terkecil dan independen dari semua bentuk kehidupan. Untuk secara sengaja dan selektif hanya merusak sel-sel jamur jika terjadi infeksi jamur, seseorang memanfaatkan perbedaan bentuk kehidupan. Perbedaan ini tidak terlalu besar pada tingkat sel (misalnya, manusia dan jamur lebih erat hubungannya satu sama lain daripada beberapa jenis bakteri satu sama lain). Oleh karena itu, banyak antimikotik menargetkan membran sel, yang terstruktur secara berbeda pada jamur dan manusia.

Pada manusia dan banyak hewan, membran yang memisahkan sel dari luar dan memungkinkan banyak jalur metabolisme pada awalnya sebagian besar terdiri dari lipid khusus seperti kolesterol. Kolesterol memberikan membran sel fleksibilitas yang dibutuhkan untuk mengatasi pengaruh lingkungan. Pada jamur, tugas ini dilakukan oleh zat ergosterol, yang secara kimiawi mirip dengan kolesterol, tetapi memiliki struktur yang berbeda di beberapa titik.

Bahan aktif terbinafine menghambat produksi ergosterol dalam sel jamur. Kurangnya ergosterol yang dihasilkan dalam membran menghambat pertumbuhan sel jamur atau bahkan menyebabkan mereka mati.

Penyerapan, degradasi dan ekskresi terbinafine

Setelah konsumsi, bahan aktif terbinafine diserap dengan baik di usus. Namun, beberapa di antaranya dengan cepat dipecah di hati, sehingga hanya sekitar setengah dari dosis yang diberikan mencapai aliran darah besar, di mana kadar tertinggi dapat diukur setelah satu dan setengah jam. Karena bahan aktifnya sangat larut dalam lemak, ia masuk ke kulit dan kuku dengan mudah. Setengah dari bahan aktif diekskresikan setelah sekitar 30 jam.

Terbinafine dapat dipecah oleh berbagai subbentuk enzim sitokrom P450, yang diperlukan untuk membuatnya lebih larut dalam air. Produk pemecahan diekskresikan melalui ginjal dengan urin atau melalui usus dengan tinja.

Kapan terbinafine digunakan?

Obat antijamur terbinafine digunakan untuk mengobati penyakit jamur kulit dan kuku. Dalam kasus penyakit kulit jamur, biasanya digunakan secara lokal (misalnya sebagai krim terbinafine). Ada juga cat kuku yang larut dalam air dengan terbinafine untuk pengobatan jamur kuku ringan hingga sedang. Dalam kasus infeksi jamur kulit atau kuku yang parah, terapinya bersifat sistemik (dalam bentuk tablet terbinafine).

Aplikasi biasanya hanya beberapa minggu untuk jamur kulit, tetapi kadang-kadang selama beberapa bulan untuk jamur kuku.

Ini adalah bagaimana terbinafine digunakan

Dalam pengobatan penyakit jamur kulit, terbinafine digunakan sebagai krim, gel atau semprotan satu persen. Ini harus diterapkan ke daerah yang terkena dampak dan sekitarnya sekali atau dua kali sehari. Aplikasi membutuhkan waktu satu hingga dua minggu, tergantung pada jenis infeksi.

Cat kuku yang larut dalam air tersedia untuk melawan infestasi jamur kuku ringan hingga sedang. Ini diterapkan ke seluruh lempeng kuku yang terkena, kulit di sekitarnya dan di bawah tepi depan kuku. Setelah enam jam, residu cat dapat dihilangkan dengan air.

Dalam kasus infeksi jamur kulit yang parah atau penyakit jamur kuku, terapinya berupa tablet terbinafine, masing-masing dengan 250 miligram bahan aktif. Tablet diminum sekali sehari dengan segelas air dengan atau tanpa makanan. Terbinafine harus selalu diminum pada waktu yang sama. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, terbinafine biasanya dikonsumsi selama empat sampai enam minggu (dalam kasus infeksi jamur kulit) atau untuk jangka waktu hingga tiga bulan (dalam kasus jamur kuku).

Apa efek samping terbinafine?

Saat menggunakan terbinafine, lebih dari sepuluh persen dari mereka yang dirawat mengalami sakit kepala, nafsu makan menurun, keluhan gastrointestinal (seperti mual, sakit perut, diare), reaksi kulit (seperti ruam dan gatal), nyeri otot dan sendi.

Satu dari sepuluh sampai seratus pasien melaporkan efek samping terbinafine seperti depresi, gangguan rasa, kehilangan rasa dan kelelahan.

Efek samping yang disajikan di sini terutama terjadi saat menggunakan terbinafine. Saat dioleskan ke kulit, efek sampingnya paling ringan. Cat kuku terbinafine terkadang menyebabkan kemerahan dan iritasi kulit.

Apa yang harus dipertimbangkan saat menggunakan terbinafine?

Karena terbinafine dipecah oleh enzim di hati, yang juga memecah banyak obat dan zat asing lain bagi tubuh, meminumnya pada saat yang sama dapat mempengaruhi tingkat bahan aktif dari masing-masing zat - yaitu meningkat dan menurun:

Secara khusus, bahan aktif yang dimetabolisme melalui enzim sitokrom P450 2D6 dipecah lebih lambat dalam kombinasi dengan terbinafine dan dengan demikian dapat terakumulasi dalam tubuh. Ini termasuk, misalnya, agen melawan depresi (antidepresan trisiklik, inhibitor reuptake serotonin selektif, inhibitor MAO), agen yang menstabilkan irama jantung (antiaritmia kelas 1A, 1B dan 1C) dan beta blocker (agen kardiovaskular).

Karena hanya data yang sangat terbatas yang tersedia tentang penggunaan terbinafin pada wanita hamil, bahan aktif tersebut tidak boleh digunakan selama kehamilan agar aman. Hal yang sama berlaku untuk menyusui. Penggunaan terbinafine juga tidak dianjurkan pada anak-anak.

Pasien lanjut usia (di atas 65 tahun) dapat menggunakan terbinafine, tetapi fungsi hati dan ginjal harus diperiksa terlebih dahulu. Pasien dengan masalah hati atau ginjal sebaiknya tidak menggunakan terbinafine.

Cara mendapatkan obat dengan terbinafine

Sediaan untuk digunakan pada kulit dengan kandungan bahan aktif maksimum satu persen tersedia di apotek tanpa resep dokter. Hal yang sama berlaku untuk cat kuku terbinafine. Tablet terbinafine untuk konsumsi memerlukan resep.

Sudah berapa lama terbinafine dikenal?

Terbinafine dipasarkan oleh perusahaan farmasi Novartis di Eropa pada tahun 1991 dan di Amerika Serikat pada tahun 1996. Paten berakhir pada tahun 2007, setelah itu paten ekstensi untuk merawat anak-anak di Amerika Serikat diajukan. Di Jerman, bagaimanapun, banyak obat generik dengan bahan aktif terbinafine sudah tersedia.

Tag:  kaki sehat obat alternatif kehamilan